парчап. 11 орыс ктп. Законодательные основы обеспечения военной безопасности государства
 Скачать 423.05 Kb.
|
|
ТЕМА: Первая медицинская помощь при переломах, ушибах, вывихах. ЦЕЛЬ: Ознакомить учащихся с правилами оказания первой медицинской помощи при переломах, травматическом токсикозе, ушибах, вывихах. Изучить общие правила оказания ПМП при открытых и закрытых переломах. Воспитывать у них доброту, отзывчивость, уважение к людям и всегда быть готовым прийти им на помощь. УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ: 1) Понятие о переломах костей и их признаки. 2) Ушибы, вывихи, растяжения связок, их признаки; 3) Общие правила оказания ПМП при открытых и закрытых переломах. ВРЕМЯ: 45 минут. МЕСТО: Кабинет НВП (медицинский кабинет). МЕТОД: Рассказ, показ с использованием макетов, плакатов, учебного видеофильма. РУКОВОДСТВО и ПОСОБИЕ: Учебник НВП; ГО; Основы медицинских знаний. МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ: Учебный видеофильм «Оказание первой медицинской помощи»; плакаты. ХОД ЗАНЯТИЯ Время Учебные вопросы Вводная часть 10 минут Рапорт командира отделения, поверяет внешний вид. Заслушивает ответы на поставленные контрольные вопросы. Объявляет тему и учебную цель занятия, переходит к первому учебному вопросу. Новый материал 1-й вопрос 10 минут Понятие о переломах костей и их признаки. Виды переломов и их осложнения. Перелом - нарушение целостности кости, которое вызывается действием механической силы и сопровождается повреждением мягких тканей. Подразделяются переломы на: закрытые; открытые; полные; неполные Значительные изменения могут быть как в самой поврежденной кости, так и в окружающих ее мягких тканях (кожа, мышцы, сосуды, нервы). Признаки переломов: боль на месте перелома (резкая, местная); нарушение функции; укорочение конечности; изменение формы конечности; наличие ненормальной подвижности в области повреждения; иногда хруст или костная крепитация; иногда повышение температуры тела (до380—в первые дни); при переломах костей черепа, ребер, позвоночника и таза определяются признаки повреждения головного или спинного мозга, легких, мочевого пузыря, прямой кишки и др. При переломах пострадавшему необходимо немедленно обеспечить покой и неподвижность, что уменьшает боль, которая может стать причиной шока, предупредить повреждение мягких тканей и сосудов обломками кости. Если переломы открытые, то сначала останавливают кровотечение и перевязывают рану. Одежду и обувь снимают или разрезают по швам. 2-й вопрос 10 минут Ушибы - нарушение мягких тканей возникает чаще всего при падении или ударе; при этом повреждаются подкожная клетчатка, другие мягкие ткани, мелкие сосуды; появляются кровоизлияния или скопление крови (гематомы) в тканях. Признаки: боль, припухлость, кровоподтеки, небольшое ограничение движений конечности; только в отдельных случаях (ушибы живота, яичек) могут отмечаться явления шока или небольшое повышение температуры тела. Вывихи: смещение концов костей в области сустава; часты вывихи в плечевом, локтевом и тазобедренном суставах, реже в суставах пальцев кисти и в нижнечелюстном суставе. Возможны разрыв суставной капсулы, повреждения околосуставных связок, мышц и сухожилий, кожи, сосудов, нервов, костей. Признаки: боль в области поврежденного сустава; вынужденное положение конечности; изменение формы сустава (деформация); нахождение суставной головки в новом месте; упругая фиксация конечности при проверке. Растяжение и разрывы связок - при резких движениях в области суставов происходит перерастяжение или разрыв связок, чаще в области голеностопного сустава, реже в других областях. Признаки: такие же, как при ушибах, но характерна резкая и острая боль у места прикрепления связок; возможно ограничение движений конечности, иногда кровоизлияние в полость сустава (гемартроз). 3-й вопрос 10 минут Важна иммобилизация поврежденной конечности (временное наложение фиксирующей повязки или транспортной шины, что обеспечивает покой и неподвижность конечности или части тела). Если перелом открытый, то до наложения шины нужно обработать рану и положить стерильную повязку. Не следует вправлять костные обломки, чтобы не занести в рану инфекцию. Кроме стандартных шин могут быть применены импровизированные (подручные) шины. Лучше применять стандартные шины различных образцов, имеющиеся в распоряжении МСГО: металлические, деревянные, реже пластмассовые. Шины - обертываются предварительно ватой или другой материей; часть шины накладывают поверх одежды (в военных или зимних условиях), под которой остаются стерильные повязки, наложенные на рану. Можно также обертывать ватой обнаженную часть тела. Обернутая ватой шина сверху укрепляется марлевым бинтом, ее надо изогнуть по величине и форме конечности. Укрепление готовой шины достигается применением марлевых бинтов. При этом конечности придается физиологическое положение. При переломах нижних конечностей шину накладывают при выпрямленном положении конечности. Основные положения наложения шины: при переломах при наложении шины необходимо, чтобы она захватывала не менее двух суставов, прилежащих к месту перелома (т.е. выше и ниже перелома) Переломы костей черепа: пострадавшего укладывают на носилки и немедленно транспортируют в ОПМ. При транспортировке необходимо следить за состоянием больного (пульс, дыхание), голову повернуть набок и уложить ее на приготовленный ватно-марлевый круг. Переломы ключицы: при оказании помощи надо вложить в подмышечную впадину плотный комок ваты или материи, затем согнуть руку пострадавшего в локтевом суставе, плечевую кость плотно прижать к туловищу и руку крепко прибинтовать к нему или укрепить косынкой. Переломы ребер: наложение тугой круговой повязки на грудную клетку в момент максимального выдоха. При множественных переломах, повреждениях внутренних органов, пневмотораксе - направление в ОПМ, транспортировка в полусидящем положении, наблюдение за состоянием пострадавшего. Переломы позвоночника: Специальная временная фиксация - осторожное укладывание пострадавшего на носилки в положение на животе, под плечи и голову подкладывают подушки или валики. При укладывании на спину на мягкие носилки необходимо положить деревянный щит. При переломе шейных позвонков пострадавшего кладут на носилки на спину, а под шею подушку или сверток одежды, на шею желательно наложить ватный «воротник» и срочная доставка в ОПМ. Переломы костей таза: при переломах костей таза пострадавшего кладут на щит покрытый одеялом, и срочно доставляют в ОПМ. Вывих бедра -неестественное, пружинящее фиксированное положение бедра, изменение положения его головки. ПМП заключается в выносе пострадавшего на носилках со щитом, в положении на спине, с небольшим валиком под коленями. Переломы верхних конечностей: при накладывании шин надо придерживаться следующих правил: поврежденную конечность нельзя вытягивать; при открытой ране и сильном кровотечении сначала накладывают повязку и жгут, затем шину с двух сторон конечности; обе шины должны захватывать суставы, расположенные выше и ниже места перелома; шину перед наложением необходимо обернуть мягкой тканью или ватой. При переломах нижних конечностей наружную шину нужно накладывать так, чтобы она захватывала пространство от стопы до подмышечной впадины, внутреннюю же шину следует накладывать от стопы до паховой области. Заключительная часть 5 минут Подводит итоги занятия, указывает, как выполнена учебная цель, оценивает степень усвоения материала обучаемыми, сообщает тему следующих занятий. Руководитель занятия: _______________ (подпись, дата) Вопросы и задания: Что называется переломом? Какие виды переломов и их осложнения вы знаете? Назовите признаки переломов. Расскажите об ушибах и их признаках. Расскажите об общих правилах оказания первой медицинской помощи при открытых и закрытых переломах. Расскажите об оказании первой медицинской помощи при переломах костей черепа, ключицы, ребер. «Утверждаю» Директор _________________ ПЛАН – КОНСПЕКТ № 30 11 класс ГЛАВА: ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТЕМА: Первая медицинская помощь при различных несчастных случаях. ЦЕЛЬ: Ознакомить учащихся с правилами оказания первой медицинской помощи при различных несчастных случаях. Изучить общие правила оказания ПМП при различных несчастных случаях. Воспитывать у них доброту, отзывчивость, уважение к людям и всегда быть готовым прийти им на помощь. УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ: 1) Профилактика отморожений и первая медицинская помощь при них. 2) Понятие о солнечном и тепловом ударах, их профилактика и первая медицинская помощь при них. 3) Первая медицинская помощь при электротравме и меры безопасности при её оказании. 4) Способы искусственной вентиляции легких 5) Способы непрямого массажа сердца. ВРЕМЯ: 45 минут. МЕСТО: Кабинет НВП (медицинский кабинет). МЕТОД: Рассказ, показ с использованием макетов, плакатов, учебного видеофильма. РУКОВОДСТВО и ПОСОБИЕ: Учебник НВП; ГО; Основы медицинских знаний. МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ: Учебный видеофильм «Оказание первой медицинской помощи»; плакаты. ХОД ЗАНЯТИЯ Время Учебные вопросы Вводная часть 10 минут Рапорт командира отделения, поверяет внешний вид. Заслушивает ответы на поставленные контрольные вопросы. Объявляет тему и учебную цель занятия, переходит к первому учебному вопросу. Новый материал 1-й вопрос 10 минут При длительном воздействии на организм человека низкой температуры происходит повреждение тканей. Ограниченное повреждение тканей называется отморожением, а глубокие изменения в тканях и органах при общем воздействии низкой температуры на организм общим замерзанием. По симптомам местного отморожения различают следующие его степени. Первая степень – побледнение кожи, потеря ее чувствительности, при согревании – ощущение жжения и боль, кожа становиться красной, отечной и болезненной; вторая степень – кроме указанных изменений появляются пузыри с серозно-кровянистым содержимым; третья степень – изменения более распространенные и глубокие, ткани теряют чувствительность, приобретают багрово – синюшную окраску, появляются признаки омертвление; четвертая степень – глубокое омертвление отмороженных тканей, полная потеря чувствительности. Конечность холодная, бледная, с синюшным оттенком. Первая медицинская помощь. Пострадавшего необходимо поместить в теплое помещение. Нельзя прибегать к согреванию у костра или горячей печи. Одновременно с обогреванием больному дают горячий чай, кофе, вино или водку. При общем замерзании пострадавшего надо раздеть, растереть тело спиртом или водкой, привести в чувство, дать воды, хорошо укутать. Затем больного направляют в ОПМ. При явлениях клинической смерти проводятся мероприятия по реанимации. При местных отморожениях рекомендуется общее согревание, легкое массирование отмороженного участка. Лучше растирать спиртом или водкой, пока не покраснеет и не потеплеет отмороженное место. Не рекомендуется растирать отмороженный участок снегом. Следует отметить, что улучшение кровообращения препятствует отморожению. 2-й вопрос 5 минут Понятие о солнечном и тепловом ударах, их профилактика и первая медицинская помощь при них. Солнечный (тепловой) удар – это перегревание тела в результате длительного воздействия прямых солнечных лучей или вследствие работы в душном, плохо вентилируемом помещении с высокой температурой. Основными признаками солнечного (теплового) удара являются общая слабость, вялость, обморочное или бессознательное состояние, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Возможны также носовые кровотечения, снижения сердечной деятельности и даже состояние комы. Пострадавший нуждается в оказании неотложной помощи, его необходимо вынести на свежий воздух, в тень, раздеть; затем дать прохладное питьё, поставить холодный компресс на голову, применить холодное обливание или обвертывание. Госпитализация показана после оказания первой помощи и выведения пострадавшего из тяжелого состояния. 3-й вопрос 5 минут Электротравма – это поражение электрическим током, возникающее при воздействии молнии или электрического тока высокого напряжения. Наиболее частыми причинами электротравм являются нарушения техники безопасности и индивидуальной защиты, неисправность электрических приборов, аппаратов. При тяжелых поражениях током может наступить мгновенная смерть от паралича сердца. Однако чаще наблюдается мнимая (клиническая) смерть. Первая медицинская помощь. До оказания медпомощи необходимо отключить ток, осторожно оттащить пострадавшего от источника тока. При освобождении пострадавшего от электропроводов следует обеспечить свою безопасность – надеть резиновые перчатки или обернуть руки прорезиненной или шерстяной материей, надеть резиновую обувь, или встать на сухую доску или стекло, или пользоваться сухой деревянной палкой. Ни в коем случае нельзя прикасаться к пострадавшему голыми руками. При отсутствии признаков жизни у пострадавшего необходимо немедленно приступить к проведению искусственного дыхания методом «рот в рот» и наружного массажа его сердца. Эти мероприятия продолжаются до восстановления дыхания и работы сердца или до появления признаков биологической смерти. Лечение ожогов от электрического тока проводят по общим правилам лечения ожогов. Закапывание пораженного током или молнией в землю, как иногда делают несведущие люди, бесполезно и вредно! 4-й вопрос 5 минут Способы искусственной вентиляции легких. Цель искусственного дыхания – обеспечить насыщение крови О2 и удалить СО2 на тот период, пока не восстановиться самостоятельное полноценное дыхание. Предварительно надо проверить проходимость верхних дыхательных путей (осмотром и ощупыванием пальцев, вывести язык наружу языкодержателем, расстегнуть стесняющую одежду, ворот, пояс). Способы «рот в рот» и «изо рта в нос» относятся к числу простых и применяются в любых условиях. Больной укладывается на спину, голова его максимально запрокидывается, при этом происходит наибольшее раскрытие верхних дыхательных путей. При способе «изо рта в нос» нижняя челюсть больного выдвигается вперед и кверху, при этом рот плотно закрывается. Оказывающий помощь делает глубокий вдох и, прижимаясь ртом к носу пострадавшего (больного), делает выдох. При расширении грудной клетки – отнимает рот от носа пострадавшего. При способе «рот в рот» подбородок больного слегка выдвигается вперед, рот его слегка раскрыт. Оказывающий помощь делает глубокий вдох, затем, прижимаясь ртом ко рту больного и закрывая своей щекой ноздри больного, делает выдох. 5-й вопрос 5 минут Мероприятия по искусственному поддержанию дыхания и кровообращения необходимо начинать в течение первых 5 минут, с момента остановки сердца и дыхания. Способы непрямого массажа сердца. Массаж сердца (наружный непрямой) применяется при остановке сердца и заключается в ритмическом сжимании сердца между грудиной и позвоночником. Техника массажа – больной укладывается на спину, на твердую плоскость (пол, стол). Оказывающий помощь становится рядом с больным и кладет ладони своих рук на нижнюю треть грудины больного; пользуясь весом своего тела, ритмично сдавливает грудину на глубину 3-4 см, после каждого надавливания руки быстро отрываются от грудной клетки. Наружный массаж сердца необходимо сочетать с искусственным дыханием. Заключительная часть 5 минут Подводит итоги занятия, указывает, как выполнена учебная цель, оценивает степень усвоения материала обучаемыми, сообщает тему следующих занятий. Руководитель занятия: _______________ (подпись, дата) Вопросы и задания: Расскажите о симптомах отморожений. Каким способом оказывают первую медицинскую помощь при отморожениях? Назовите основные признаки солнечного и теплового ударов. Как оказывают первую медицинскую помощь при солнечном ударе? Что называется электротравмой и что является её причиной? Каким способом оказывает первую медицинскую помощь при электротравме? Расскажите об оказании первой медицинской помощи при утоплении. покажите способ непрямого массажа сердца. Расскажите о способе искусственной вентиляции легких. |