Тесы Госы. ИГА ОБЩЩ. ! Какая наиболее верная тактика при появлении кровянистых выделений у беременной согласно
Скачать 6.36 Mb.
|
* Внутренние болезни.*Нефрология *1*16*3* #477 *! Какая степень бактериурии (микробных тел в 1 мл мочи) наиболее вероятно считается истинной? *102 *103 *104 *+105 *106 #478 *! Какой из перечисленных возбудителей наиболее часто встречается при инфекции мочевых путей? *протей *стафилококк *клебсиелла *микоплазма *+кишечная палочка #479 *! Какая форма почки в норме при УЗИ? *продольный срез – трапециевидная *+во всех срезах – бобовидная или овальная *продольный срез – овальная, поперечный-трапециевидная *продольный срез- бобовидная или овальная, поперечный-полулунная *продольный срез -бобовидная или овальная, поперечный срез-округлая #480 *! Укажите топографию почек? *в малом тазу *+забрюшинно *в верхнем этаже брюшной полости *в среднем этаже брюшной полости *в латеральных каналах брюшной полости #481 *! Какой наиболее вероятный путь проникновения инфекции в почки? *контактный *гематогенный *лимфогенный *+уриногенный *воздушно-капельный #482 *! Какой из перечисленных экстраренальных гормонов наиболее вероятно оказывает действие на почки? *ТТГ *АКТГ *инсулин *глюкагон *+альдостерон #483 *! Какой гормон синтезируется в почках? *АКТГ *+ренин *инсулин *альдостерон *катехоламины #484 *! Какая методика является золотым стандартом в диагностике хронического гломерулонефрита? *проба Реберга *+биопсия мочи *бакпосев мочи *общий анализ мочи *исследование суточной протеинурии #485 *! Какая проба мочи считается качественной (функциональной)? *Амбюрже *Нечипоренко *+Зимницкого *Аддис-Каковского *общий анализ мочи #486 *! Какая НАИБОЛЕЕ вероятная причина почечной протеинурии у подростков? *+структурная дезориентация базальной мембраны *спастическое сокращение мочеточника *спазм артериол *наличие препятствия в мочевыводящих путях *воспалительное повреждение лоханок #487 *! Какому состоянию диуреза у больного с отеками, артериальной гипертензией НАИБОЛЕЕ соответствует суточное количество мочи 300 мл? * полиурия *+олигоурия *нормальный диурез *отрицательный диурез *анурия #488 *! Каковы допустимые колебания относительной плотности мочи в течение суток у здорового подростка? *+1000-1025 *1005-1010 *1026-1028 *1030-1040 *1007-1009 #489 *! О чем свидетельствует наличие зернистых цилиндров в мочевом осадке? *о некротическом процессе в канальцах *+о дистрофическом процессе в канальцах *о наличии амилоида в клетках почечного эпителия *об остром воспалительном процессе в почках *не имеет диагностического значения #490 *! Какая проба характеризует концентрационную функцию почек? *Реберга *Нечипоренко *+Зимницкого *Аддис-Каковского *с преднизолоном #491 *!Какой стадии ХБП соответствует величина клубочковой фильтрации равная 55 мл/мин. *I *II *+IIIA *IIIB *IV #492 *! Какое количество нефронов в норме в каждой почке? *500 *1000 *104 *105 *+106 * Внутренние болезни *Нефрология*2*29*3* #493 *! При гибели какого количества нефронов наблюдаются основные проявления ХПН? *25% *35% *55% *65% *+75% #494 *! Нарушение какого обмена приводят к появлению оссалгии при ХПН? *белкового *липидного *углеводного *кислотно-щелочного *+фосфорно-кальциевого #495 *! Какой уровень клубочковой фильтрации наиболее характерен для 3Б стадии хронической болезни почек? *60-89 мл/мин *45-59 мл/мин *+30-44 мл/мин *15-29 мл/мин *менее 15 мл/мин #496 *! Какая из перечисленных проб мочи считается количественной? *Реберга *Зимницкого *+Нечипоренко *3-х стаканная *пробаФольгарда (сухоедением) #497 *! При какой патологии почек наиболее вероятно развитие остронефритического синдрома? *остром пиелонефрите * инфекции мочевых путей *интерстициальном нефрите *+остром гломерулонефрите *хроническом гломерулонефрите #498 *! При какой из перечисленных патологий наиболее характерно развитие нефротического синдрома? *+амилоидоз *туберкулез почек *острый пиелонефрит *инфекция мочевой системы *интерстициальный нефрит #499 *! Какое проявление из перечисленных наиболее часто встречается при остром пиелонефрите? *+односторонняя боль в поясничной области *двусторонняя боль в поясничной области *недержание мочи *тошнота, рвота *судороги #500 *! С чем из перечисленных показателей связано появление темной и желтоватой окраски кожи больных при хронической почечной недостаточности? *повышением прямого билирубина *повышением непрямого билирубина *+нарушением выделения урохромов *нарушением конъюгации билирубина *нарушением секреции билирубина #501 *! Какой из перечисленных симптомов наиболее характерен для нефролитиаза? *отеки *тошнота, рвота *боль в поясничной области ноющего характера *иррадиация боли в пояснице в левую руку, плечо *+боль в поясничной области приступообразного характера #502 *! Какой из перечисленных иммунологических показателей будет специфичным в дифференциальной диагностике волчаночного нефрита? *СРБ *РФ *АСЛ-О *АТ к Scl70 *+обнаружение антител к ДНК #503 *! Какое из перечисленных осложнений наиболее характерно для мочекаменной болезни? *опухоль почки *амилоидоз почек *поликистоз почек *гломерулонефрит *+инфекция мочевых путей #504 *! Какие ОСНОВНЫЕ жалобы пациента, страдающего хроническим гломерулонефритом? *+отеки *слабость *сухость кожных покровов *боли при мочеиспускании *учащенное мочеиспускание #505 *! Для какой патологии НАИБОЛЕЕ характерно высокое содержание лейкоцитарных цилиндров в моче? *«шоковой» почки *некроза канальцев *+острого пиелонефрита *нефритического синдрома *нефротического синдрома #506 *! Для какой формы хронического гломерулонефрита наиболее характерны отеки, протеинурия, гематурия? *латентной *смешанной *гематурической *+нефротической *гипертензионной #507 *! Какой механизм является основным в патогенезе развития отечного синдрома? *снижение секреции АКТГ *ускорение клубочковой фильтрацией *повышение онкотического давления крови *+снижение онкотического давления крови *уменьшение объема циркулирующей крови #508 *! Какой из перечисленных синдромов наиболее характерен для инфекций мочевых путей? *+дизурический *нефротический *нефритический *диспептический *гипертензионный #509 *! В какой среде (рН мочи) наиболее быстро растворяются лейкоциты и гиалиновые цилиндры? *кислой *+щелочной *нейтральной *слабо кислой *не зависит от рН мочи #510 *! Какой наиболее информативный метод диагносттики инфекций мочевых путей? *биопсия почки *общий анализ мочи *сцинтиграфия почек *моча по Зимницкому *+бакпосев мочи на флору #511 *! Какой уровень клубочковой фильтрации наиболее характерен для 3Б стадии хронической болезни почек? *60-89 мл/мин *45-59 мл/мин *+30-44 мл/мин *15-29 мл/мин *менее 15 мл/мин #512 *! Какое из проявлений мочевого синдрома наиболее характерно для нефротического? *гематурия *бактериурия *цилиндрурия *+протеинурия *лейкоцитурия #513 *! Какой наиболее частый клинический вариант хронического гломерулонефрита? *+латентный *смешанный *нефротический *гематурический *гипертонический #514 *! Какие НАИБОЛЕЕ характерные признаки нефротического синдрома у подростков? *мягкие отеки, цианоз, гиперлипидемия * плотные отеки, цианоз, гипопротеинемия *отечность голеней, гиперальбуминемия *+стойкие отеки, бледность, гипоальбуминемия *мягкие отеки, гиполипидемия #515 *! У подростка 17 лет с жалобами на головные боли, шум в ушах, отечность лица, выделение мочи цвета «мясных помоев» выявлено повышение артериальног о давления до 160/105 мм рт. ст . Какая НАИБОЛЕЕ вероятная причина может обусловливать данное состояние? *+острое воспаление клубочков *повышенное потребление жидкости *ишемия почек *повышение осмотического давления плазмы крови *мочекаменная болезнь #516 *! Выберите показание для срочного направления больного с ХПН на проведения гемодиализа: *метаболический ацидоз *олигоурия *анасарка *тяжелая гипертензия *+высокая гиперкалиемия #517 *!Для миеломной почки характерно: *гематурия *+протеинурия от следовой до выраженной *артериальная гипертензия *нефротический синдром *лейкоцитурия #518 *! Укажите симптом, не характерный для ОПН: *острое начало *гиперкалиемия *+уменьшение размеров почек *олигоурия *анурия #519 *!Наиболее частая причина нефротического синдрома у взрослых: *минимальные изменения *+мембранозный нефрит *Ig A нефрит *геморрагический васкулит *экстракапиллярный нефрит #520 *!Какие признаки отличают почечную эклампсию от гипертонического криза? *сильные головные боли *ухудшение зрения *головокружение *+судорожный синдром *тошнота #521 *!У мужчины 30 лет после перенесенной ангины появились отеки лица, макрогематурия, повысилось АД. Наиболее вероятный диагноз: *+острый гломерулонефрит *острый пиелонефрит *ХГН, обострение *амилоидоз почек *нефролитиаз * Внутренние болезни.*Нефрология *3*20*2* #522 *! У мужчины 42 лет в анализе мочи удельный вес 1008, белок 5,6 г/л, лейкоциты 5-7 в поле зрения, эритроциты 7-10, цилиндры гиалиновые 1-2, зернистые – 8. Для какого заболевания наиболее характерны данные изменения? *кисты почки *острого пиелонефрита *инфекций мочевых путей *острого гломерулонефрита *+хронического гломерулонефрита #523 *! Для какого заболевания наиболее характерны изменения в пробе мочи по Нечипоренко: лейкоциты-25 000, эритроциты-600, цилиндры – 0? *опухоли почек *амилоидоза почек *+инфекции мочевых путей *острого гломерулонефрита *хронического гломерулонефрита #524 *! У больного с диабетической нефропатией и нарушением функции почек развился вторичный пиелонефрит. Из мочи высеяна E. Соli. Какой из перечисленных антибактериальных препаратов наиболее целесообразно назначить в данной ситуации? *гентамицин *+амоксиклав *тетрациклин *линкомицин *эритромицин #525 *! Какие препараты из перечисленных являются основой противорецидивного лечения при инфекциях мочевых путей? *НПВП *диуретики * цитостатики *антиагреганты *+антибактериальные препараты, сменяющиеся каждый месяц #526 *! Какой срок диспансерного наблюдения наиболее целесообразен после перенесенного острого нефрита? *1 год *+2 года *3 года *4 года *5 лет #527 *! Какая из перечисленных анемий наиболее часто встречается при хронической почечной недостаточности? *В12–дефицитная *апластическая *+гипорегенераторная *фолиево-дефицитная *аутоиммунная гемолитическая #528 *! Какой срок диспансерного учета у женщин после родов, перенесших нефропатию беременности? *5 лет *+1 год *2 год *3 года *6 месяцев #529 *! Женщина 39 лет жалуется на учащенное мочеиспускание, ноющие боли в поясничной области, помутнение мочи, общую слабость. 5 лет назад после родов беспокоили боли в пояснице, лихорадка и дизурия. Об-но: пониженного питания. Температура субфебрильная - 37 гр. Тоны сердца приглушены. АД 130/80 мм рт.ст., пульс -78 в мин. Симптом поколачивания положительный с обеих сторон. Ан.крови: Нв-112 г/л, лейк-7,8 тыс., СОЭ-25 мм/ч. Анализ мочи по Нечипоренко: лейк-20 000, эр-ты- 1000. Какой метод исследования будет НАИБОЛЕЕ информативным? *проба Зимницкого *общий анализ мочи *проба Аддиса-Каковского *пункционная биопсия почек *+бактериологическое исследование мочи #530 *! Мужчина 35 лет жалуется на тупые боли в поясничной области справа, периодически болезненное мочеиспускание, выделение мутной мочи, недомогание. Болеет около года, когда впервые появились боли в поясничной области справа. Лечился амбулаторно, принимал фурагин, спазмолитики. В анализах мочи постоянно выявляется лейкоцитурия, бактериурия. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Острый пиелонефрит *Острый гломерулонефрит *+Обострение хронического пиелонефрита *Обострение хронического гломерулонефрита *Хронический тубулоинтерстициальный нефрит #531 *! Для какого заболевания наиболее характерен общий анализ мочи: удельный вес 1028, лейкоциты до 50 в поле зрения, эритроциты 1-2, бактерии +++, слизь +++? *мoчекаменной болезни *+oстрого пиелонефрита *oстрого гломерулонефрита *xронического пиелонефрита *xроническогогломерулонефрита #532 *! Какие из перечисленных препаратов наиболее целесообразно применять в качестве этиологических средств при лечении острого гломерулонефрита? *НПВП *цитостатики *+антибиотики *глюкокортикоиды *аминохинолиновые препараты #533 *! Какая нефропатия, наиболее часто развивается после внутривенного введения героина? *амилоидоз почек *мезангиальныйгломерулонефрит *+фокально-сегментарный гломерулосклероз *острый постинфекционный гломерулонефрит *мезангиопролиферативныйгломерулонефрит #534 *! 18-летний мужчина жалуется на дизурию и лихорадку. Ранее было два эпизода инфекции мочевого тракта, леченных пероральным приемом антибиотиков. АД 160/105 мм рт. ст. В анализах мочи: белок – 0,99 г/л, эр-ты – 2-4, лейк.-5-10 в п/зр. Креатинин крови – 90 мкмоль/л. На выполненной урограмме – двусторонний пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная причина данного состояния? *+рефлюкс-нефропатия *хронический пиелонефрит *хроническийгломерулонефрит *обструктивнаяуропатия на уровне простаты *хроническийтубулоинтерстициальный нефрит #535 *! У ребенка 10 лет при объективном обследовании в подреберьях пальпируются болезненные, бугристые плотно-эластические образования. Имеются лабораторные признаки хронической почечной недостаточности. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *рак почки *удвоение почек *+поликистоз почек *эхинококкоз почек *хронический пиелонефрит #536 *! Применение какого препарата наиболее целесообразно для лечения инфекций мочеполовых путей в Ι триместре беременности? *фурагина *гентамицина *эритромицина *норфлоксацина *+амоксициллина #537 *! У женщины 39 лет в анализе мочи относительная плотность 1,013, содержание белка 0,033 г/л, лейкоциты 30-40 в поле зрения, единичные лейкоцитарные цилиндры. В лейкограмме - 90% нейтрофилов. Для какого из перечисленных заболеваний НАИБОЛЕЕ характерен данный мочевой синдром? *острого пиелонефрита *острого гломерулонефрита *+хронического пиелонефрита *хронического гломерулонефрита *хронического интерстициального нефрита #538 *! У мужчины 32 лет в анализе мочи удельный вес1020, следы белка, лейкоциты- 5-7, эритроциты до 50 в поле зрения, Юксалаты +++, слизь+++. Для какого из перечисленных заболеваний НАИБОЛЕЕ характерны имеющиеся изменения? *острого пиелонефрита *+мочекаменной болезни *острогогломерулонефрита *хронического пиелонефрита *хроническогогломерулонефрита #539 *! Женщина 29 лет поступила с жалобами на одышку, головные боли, отеки на ногах. Больна более 4-х лет. Обострение заболевания возникло после ангины. Об-но: лицо одутловатое, бледное. Пастозность век. Анализ крови: Нв-110 г/л, лейкоциты- 7,4 х109/л, СОЭ-35 мм/ч. Ан. мочи: уд.вес 1018, белок-4,5 г/л, лейкоциты -8-10 в п/зр, зернистые цилиндры-2-3 в п/зр. Какие из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ рациональны для лечения данного заболевания? *уросептики *фитотерапия *цитостатики *нитрофураны *+кортикостероиды #540 *! У женщины 60 лет при обследовании: выраженная протеинурия (до 18-20 г/сут), повышенная концентрация белка в плазме крови (85 г/л). Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *поликистоз почек *+миеломная болезнь *интерстициальный нефрит *хронический пиелонефрит *хронический гломерулонефрит #541 *! Какая из перечисленных групп антибиотиков наиболее нефротоксичны? *макролиды *пенициллины *тетрациклины *цефалоспорины *+аминогликозиды |