Терапия тесты. A хронический нефрит
 Скачать 262.74 Kb.
|
|
Больной Т., 47 лет, длительно болеет бронхоэктатической болезнью. Какой прогноз для выздоровления у данного пациента? A) Благоприятный B) Сомнительный C) Неблагоприятный D) - ANSWER: C Какую группу препаратов необходимо использовать для этиотропного лечения больного Р., 25 лет, страдающего бронхоэктатической болезнью? A) Антибиотики B) Бронхолитики C) Противокашлевые D) Муколитики E) Кортикостероиды ANSWER: A При обследовании у больного Р., 56 лет, обнаружен абсцесс легкого. При аускультации больных с синдромом большой полости в легком (более 6-7 см) можно обнаружить: A) Нормальное везикулярное B) Ослабленное везикулярное дыхание C) Усиленное везикулярное дыхание D) Везикулярное с удлиненным выдохом E) Амфорическое дыхание ANSWER: E При обследовании у больного Ш., 34 лет выявлены изменения бронхофонии. Выберите состояние, при котором бронхофония усилена: A) Синдром неполного ателектаза легкого B) Синдром полного ателектаза легкого C) Синдром полости в легком D) Синдром скопления большого количества жидкости в плевральной полости E) Синдром скопления небольшого количества жидкости в плевральной полости ANSWER: C У больного А., 53 лет, заподозрен рак легкого. Какой из методов исследования поможет уточнить диагноз? A) Общий анализ крови B) Общий анализ мокроты C) Общий анализ мочи D) Бактериальный посев мокроты E) Рентгенисследование легких ANSWER: E У больного З., 41 года, с детства хронический бронхит. Последние 5 лет кашель беспокоит почти постоянно. При обострении характер мокроты гнойный до 300 мл. в сутки, часто с примесью крови. При осмотре пальцы в виде «барабанных палочек», перкуторно укорочение легочного звука в нижнебоковых отделах; аускультативно – стойко сохраняющиеся очаги влажных разнокалиберных хрипов. Ваш предварительный диагноз: A) ХОЗЛ B) Диффузный пневмосклероз C) Эмфизема легких D) Бронхоэктатическая болезнь E) Хронический абсцесс легкого ANSWER: D У больного И., 47 лет, после перенесенной затяжной пневмонии сохраняется одышка. Какое осложнение может привести к этому? A) Гангрена легкого B) Пневмосклероз C) Расширение бронхов D) Сужение бронхов E) Эмфизема ANSWER: B У больного К., 44 лет, диагностирован абсцесс левого легкого большого размера. Ваша лечебная тактика: A) Санаторно-курортное лечение B) Физиотерапевтическое лечение C) Консервативное лечение D) Ингаляционная терапия E) Дренирование полости ANSWER: E У больного Л., 47 лет, на фоне бронхоэктатической болезни сформировалось хроническое легочное сердце. Выберете диету, которая ему необходима: A) Стол №1 B) Стол №5 C) Стол №7 D) Стол №10 E) Стол №15 ANSWER: D У больного М., 43 лет, диагностирована негоспитальная пневмония. На фоне проводимой антибактериальной терапии положительная динамика отсутствует. Сохраняется кашель со слизистой мокротой с примесью крови до нескольких плевков в сутки, повышение температуры. Рентгенисследование: в верхней доле правого легкого сухая полость с толстыми стенками, незначительной инфильтрацией и очагами отсева. Выберите вероятный диагноз: A) Пневмония B) Абсцесс легкого C) Экссудативный плеврит D) Рак легкого E) Туберкулез легкого ANSWER: E У больного М., 48 лет, заподозрен абсцесс легкого. Выберите наиболее информативный метод его диагностики: A) Общий анализ крови B) Общий анализ мокроты C) Бронхоскопия D) Бронхография E) Рентгенография ANSWER: E У больного О., 42 лет, диагностирована гангрена легкого. Какой способ введения антибиотиков наиболее эффективный при данном заболевании? A) Ингаляторно B) Электрофоретично C) Внутрь D) Внутримышечно и внутривенно E) Внутрь и внутримышечно ANSWER: D У больного Р., 54 лет, диагностирован острый абсцесс нижней доли правого легкого. На фоне проводимого лечения наблюдается усиление кашля с отделением гнойной, зловонной мокроты в значительном количестве. Какое лечение нужно назначить для ускорения опорожнения полости абсцесса? A) Позиционный дренаж B) Отхаркивающие C) Антибиотики D) Антигистаминные E) Кортикостероиды ANSWER: A У больного Т., 42 лет, диагностирована негоспитальная пневмония. На фоне проводимой антибактериальной терапии положительная динамика отсутствует. Сохраняется кашель со слизистой мокротой с примесью крови до нескольких плевков в сутки, повышение температуры. Рентгенисследование: в верхней доле правого легкого сухая полость с толстыми стенками, незначительной инфильтрацией и очагами отсева. Выберите вероятный диагноз: A) Пневмония B) Абсцесс легкого C) Экссудативный плеврит D) Рак легкого E) Туберкулез легкого ANSWER: E У больной И., 57 лет, прогрессивно ухудшается состояние, несмотря на лечение антибактериальными препаратами. Сохраняется кашель с большим количеством темной, зловонной мокроты с примесью крови и частичками ткани, температура тела до 39,0, общая слабость, недомогание, головная боль. Какое заболевание определяет тяжесть состояния больной? A) Эмпиема плевры B) Абсцесс легкого C) Гангрена легкого D) Бронхоэктатическая болезнь E) Рак легкого ANSWER: C У больной Л., 31 года, диагностирована бронхоэктатическая болезнь. Какую группу препаратов следует назначить для улучшения дренажной функции бронхов? A) Антибиотики B) Сульфаниламиды C) Кортикостероиды D) Дыхательные аналептики E) Бронхолитики ANSWER: E У больной Т., 42 лет, диагностирован острый абсцесс правого легкого. Выберите группу препаратов для этиотропного лечения: A) Кортикостероиды B) Бронхолитики C) Муколитики D) Антибиотики E) Противокашлевые ANSWER: D Пациент А., 28 лет, находится на лечении по поводу хронического холецистита в фазе обострения. Какую диету необходимо назначить данному пациенту? A) Диета №1 B) Диета №4 C) Диета №5 D) Диета №7 E) Диета №10 ANSWER: C Пациент Г., 30 лет, жалуется на периодические боли в правом подреберье после приема жирной и жареной пищи, горечь во рту, тошноту. Указанные жалобы беспокоят в течение 3 лет. Какой предварительный диагноз? A) Хронический панкреатит B) Хронический холецистит в фазе обострения C) Язвенная болезнь желудка D) Хронический колит в фазе обострения E) Острый холецистит ANSWER: B Пациент Д., 38 лет, жалуется на боль в правом подреберье, возникающую после приема жирной пищи, горечь во рту, тошноту. Болеет 5 лет. Болевой синдром купируется приемом спазмолитиков. Какой диагноз можно заподозрить у данного пациента? A) Цирроз печени B) Хронический холецистит C) Хронический колит D) Язвенная болезнь желудка E) Хронический панкреатит ANSWER: B Пациент Ж., 48 лет, жалуется на ноющую боль в правом подреберье при погрешности в еде. Считает себя больным в течение 7 лет. При объективном обследовании живот несколько вздут, болезненный в правом подреберье. Печень у края реберной дуги, безболезненная. Положительные симптомы Кера, Мерфи, Ортнера. О каком заболевании следует думать? A) Хронический колит в фазе обострения B) Хронический панкреатит в фазе ремиссии C) Хронический гастрит в фазе обострения D) Хронический холецистит в фазе ремиссии E) Хронический холецистит в фазе обострения ANSWER: E Пациент К., 39 лет, жалуется на периодическую боль в правом подреберье, возникающую после приема жирной, жареной, копченой пищи, тошноту, горечь во рту по утрам. Болеет в течение 4 лет. О каком заболевании следует думать? A) Хронический панкреатит B) Острый холецистит C) Хронический холецистит D) Хронический гепатит E) Цирроз печени ANSWER: C Пациент Т., 42 лет, жалуется на боль в правом подреберье, усиливающуюся после приема пищи (особенно жирной, жареной), тошноту, горечь во рту. О поражении какой системы можно думать? A) Мочевыделительной B) Сердечно-сосудистой C) Пищеварительной D) Нервной E) Эндокринной ANSWER: C Пациентка А., 36 лет, работает учителем в школе, поступила в терапевтическое отделение для лечения по поводу хронического некалькулезного холецистита в фазе обострения. Каков прогноз для труда у данной пациентки? A) Неблагоприятный B) Инвалидизация C) Сомнительный D) Благоприятный E) Временно нетрудоспособна до ликвидации обострения ANSWER: E Пациентка А., 49 лет, лечится по поводу хронического холецистита с гипокинетической дисфункцией желчного пузыря. Какую группу препаратов необходимо назначить данной пациентке? A) Холекинетики B) Спазмолитики C) Ингибиторы протонной помпы D) Антациды E) Ферментные препараты ANSWER: A Пациентка Б., 40 лет, жалуется на боль в правом подреберье, возникающую после приема пищи (особенно жирной, жареной, копченой), тошноту, горечь во рту, повышение температуры тела до 37,6,С. Данные жалобы периодически беспокоят около 3 лет. Был заподозрен хронический холецистит в фазе обострения. Какую группу препаратов этиотропной направленности целесообразно назначить данной пациентке? A) Антибактериальные B) Гепатопротекторы C) Миотропные спазмолитики D) Ингибиторы протонной помпы E) Ферментные препараты ANSWER: A Пациентка Е., 32 лет, жалуется на невыраженные боли в правом подреберье, повышение температуры тела до 37,9рС. С подросткового возраста состоит на диспансерном учете по поводу хронического бескаменного холецистита. Какую группу препаратов необходимо назначить больной? A) Антибактериальные B) Холеретики C) Холекинетики D) Ингибиторы протонной помпы E) Глюкокортикостероиды ANSWER: A Пациентка Е., 34 лет, состоит на диспансерном учете по поводу хронического холецистита с гипомоторной дисфункцией желчного пузыря в фазе ремиссии. Какие рекомендации по питанию необходимо озвучить данной пациентке с целью профилактики обострений? A) Регулярное питание B) Низкокалорийная диета C) Высококалорийная диета D) Употребление большого количества клетчатки E) Исключение из рациона углеводов ANSWER: A Пациентка Е., 39 лет, жалуется на боли в правом подреберье приступообразного характера, тошноту, рвоту желчью, умеренный зуд кожи, повышение температуры тела до 38,4,С. Состоит на диспансерном учете по поводу хронического холецистита. Какое исследование необходимо выполнить в первую очередь? A) Ирригография B) Сцинтиграфия печени C) Колоноскопия D) Обзорный рентгенснимок ОБП E) УЗИ ОБП ANSWER: E Пациентка Л., 41 года, жалуется на периодическую боль в правом подреберье при погрешности в еде, тошноту, горечь во рту по утрам. Считает себя больной около 2 лет. При осмотре выявлена болезненность в точке пересечения наружного края прямой мышцы живота с реберной дугой справа, а также положительный френикус-симптом справа. О каком диагнозе следует думать? A) Хронический гепатит B) Цирроз печени C) Хронический панкреатит D) Хронический холецистит E) Острый холецистит ANSWER: D Пациентка О., 42 лет, бухгалтер, страдает хроническим холециститом в течение 6 лет. Какие данные из анамнеза помогут в установке диагноза? A) Злоупотребление алкоголем B) Прием препаратов железа C) Переливание крови 7 лет назад D) Нерегулярность питания E) Злоупотребление углеводами ANSWER: D Пациентка Р., 42 лет, жалуется на ноющую боль и тяжесть в правом подреберье после приема жирной, жареной пищи, периодические тошноты, привкус горького во рту. Заподозрен хронический холецистит. С каким заболеванием следует проводить дифференциальную диагностику в первую очередь? A) Хронический гепатит B) Хронический панкреатит C) Язвенная болезнь желудка D) Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки E) Хронический гастрит ANSWER: A Пациентка Ф., 39 лет, жалуется на периодические распирающие боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема жирной, жареной пищи, тошноту, горечь во рту. Данные жалобы периодически беспокоят в течение 2 лет. О каком заболевании следует думать? A) Язвенная болезнь желудка B) Хронический панкреатит C) Острый холецистит D) Хронический холецистит E) Хронический колит ANSWER: D Пациентка Э., 40 лет, с хроническим бескаменным холециститом, жалуется на усиление болей в правом подреберье, повышение температуры тела до 37,8тС. Какую группу препаратов этиологической направленности необходимо назначить данной пациентке? A) Глюкокортикостероиды B) Антибиотики C) Миотропные спазмолитики D) Холекинетики E) Холеретики ANSWER: B Пациентке Ж., 43 лет, выставлен хронический холецистит с гипомоторной дисфункцией желчного пузыря. Какой метод исследования был использован для диагностики дисфункции желчного пузыря? A) Компьютерная томография органов брюшной полости B) Фиброэзофагогастродуоденоскопия C) Динамическая сонография желчного пузыря (с пищевым раздражителем) D) Сцинтиграфия желчного пузыря E) Обзорная рентгенография органов брюшной полости ANSWER: C Пациентке М., 24 лет, выставлен диагноз: хронический бескаменный холецистит в фазе обострения. Какую диету следует назначить данной пациентке? A) Диета №1 B) Диета №4 C) Диета №5 D) Диета №7 E) Диета №10 ANSWER: C Пациенту В., 28 лет, диагностирован хронический калькулезный холецистит с частыми обострениями. Какую тактику вы выберете? A) Диспансерное наблюдение B) Санаторно-курортное лечение C) Консервативная терапия D) Оперативное лечение E) Физиотерапевтическое лечение ANSWER: D Пациенту В., 50 лет, выставлен диагноз хронический некалькулезный холецистит. Какие диетические рекомендации, с целью профилактики приступов боли, можно дать пациенту? A) Ограничение жидкости и соли B) Ограничение углеводов C) Ограничение грубой пищи (клетчатки) D) Ограничение пищи, богатой белком E) Ограничение жирного, жареного ANSWER: E Пациенту Г., 43 лет, диагностирован хронический бескаменный холецистит в фазе обострения. Какую группу препаратов необходимо назначить больному для купирования болевого синдрома? A) Прокинетики B) Миотропные спазмолитики C) Ингибиторы протонной помпы D) Глюкокортикостероиды E) Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов ANSWER: B Пациенту Т., 37 лет, выставлкен диагноз хронический бескаменный холецистит с гиперкинетически-гипертонической дисфункцией желчного пузыря. Какую группу препаратов следует назначить данному пациенту? A) Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов B) Ингибиторы протонной помпы C) Ферментные препараты D) Миотропные спазмолитики E) Холекинетики ANSWER: D Пациенту У., 73 лет, выставлен диагноз хронический холецистит. Что необходимо ограничить в рационе для профилактики камнеобразования? A) Белки B) Углеводы C) Жиры D) Копчености E) Соль ANSWER: C При обследовании пациента К., 32 лет, с хроническим холециститом в фазе обострения выявлена болезненность при надавливании пальцем справа в надключичной области между ножками грудинноключичнососцевидной мышцы. Как называется данный симптом? A) Кера B) Мерфи C) Ортнера D) Мюсси E) Алиева ANSWER: D При осмотре пациента К., 42 лет, выявлены субиктеричность склер, положительный френикус-симптом справа. Печень у края реберной дуги, безболезненная. Каков предварительный диагноз? A) Хронический гепатит B) Хронический холецистит в фазе обострения C) Хронический панкреатит в фазе обострения D) Язвенная болезнь желудка, активная фаза E) Хронический гастрит в фазе обострения ANSWER: B Тест №36 Пациент Ш., 33лет, находится на лечении по поводу хронического некалькулезного холецистита в фазе обострения. У пациента в течение суток усилилась боль в правом подреберье, повысилась температура тела до 38,5 С. В общем анализе крови имеется лейкоцитоз до 18 Г/л, СОЭ — 30 мм/час. Какое осложнение следует заподозрить у пациента? A) Острый правосторонний колит B) Механическая желтуха C) Острый гепатит D) Эмпиема желчного пузыря E) Острый панкреатит ANSWER: D Тест №37 У пациента Д., 46 лет, с хроническим холециститом выявлена гиперкинетическая форма дисфункции желчного пузыря. Какую группу препаратов необходимо назначить данному пациенту? A) Н2-блокаторы гистамина B) Препараты группы сукральфата C) Миотропные спазмолитики D) Анальгетики E) НПВС ANSWER: C У пациента Б., 45 лет, с хроническим бескаменным холециститом, в общем анализе крови выявлен лейкоцитоз до 13,2 Г/л с палочкоядерным сдвигом влево, СОЭ 20 мм/час. Какую группу препаратов следует назначить данному больному? A) Ингибиторы протонной помпы B) Сульфаниламиды C) Обезболивающие D) Глюкокортикостероиды E) Антибиотики ANSWER: E |