детская инфекция экз 2020. Брюшном тифе
 Скачать 225.76 Kb.
|
Заглоточный абцесс
Ангина
Ангина
Везикулярная сыпь
Ангина
Выраженная интоксикация
Бледность
Ранее осложнения
Аминогликозид
Линкомицин
биохимический анализ крови на амилазу
рентгенограмма грудной клетки
внутрипеченочный холестаз
гемолитическая желтуха
корь
ветряная оспа
сепсис
холера
дифтерииная полиневропатия
полирадикулоневрит
УЗИ
РЭГ
Увелечение содержание сахара
значительное повышение содержание белка
Краснушный энцефалит
Вирусный энцефалит
острый холецистит
поражение слухового нерва
Салмонеллез,гастроэнтерит
Энтеропатогенный эшерихиоз
Энтеропатогенный эшерихиоз
Шигеллез
Сальмонеллез
Шигеллез
Ротовирусный инфекция
Энтеротоксигенный эшерихиоз
Энтероинвазиывный эшерихиоз
Энтеропатогенный эшерихиоз
Выраженное обезвоживание
Эксикоз нет
Холера тяжелое течение
Холера легкое течение
Псевдотуберкулез средне-тяжелой степени тяжести
Инфекционный мононуклеоз
скарлатина тяжелой степени тяжести
стафилакокковая ангина
менингококковый менингоэнцефалит
туберкулезный менингит
ампициллина
супрастин
вторичный паротит
инфекционный мононуклеоз
туберкулез слюнных желез
подчелюстной лимфоаденит
энтнровирусная инфекция
энтерогеморрагический эшерихиозКакой диагноз наиболее вероятен? { = энтеропатогенный эшерихиоз |
}
У 6 летнего ребенка повышение температуры тела t° до 38°С, слабость, вялость, снижение аппетита, боли в животе, рвота, сухость во рту. На другой день появилось увеличение околоушных слюнных желез, сначала справа, затем слева, сопровождалось новым подъемом t° до 38,2°С. Околоушные слюнные железы увеличены, тестообразной консистенции, болезненны. На внутренней поверхности щеки гиперемия и отек устья выводного протока околоушной слюнной железы.
Какой диагноз наиболее вероятен?
{
}
У 6 летнего ребенка повышение температуры тела t° до 38°С, слабость, вялость, снижение аппетита, боли в животе, рвота, сухость во рту. На 9-й день болезни, отмечался новый подъем t° тела, ухудшение общего состояния, тошнота, рвота, боли в животе, опаясывающего характера.
Какой диагноз наиболее вероятен?
{
}
У 6 летнего ребенка повышение температуры тела t° до 38°С, слабость, вялость, снижение аппетита, боли в животе, рвота, сухость во рту. На другой день появилось увеличение околоушных слюнных желез, сначала справа, затем слева, сопровождалось новым подъемом t° до 38,2°С. Околоушные слюнные железы увеличены, тестообразной консистенции, болезненны. На внутренней поверхности щеки гиперемия и отек устья выводного протока околоушной слюнной железы.
С этиотропной целью ребенку показан прием ?
{
= виферона
}
У ребенка 4 лет заболевание началось остро с подъема t° тела до 40°С, снижения аппетита, вялости, снижения мычешной активности, сонливости. Кожные покровы бледные, вокруг губ герпетические высыпания, тоны сердца приглушены. На второй день болезни появилась повторная рвота, гиперестезия, генерализованные повторные клонико-тонические судороги, плохо поддающиеся лечению, регидность затылочных мыщц. На 3-й день появился гемипарез.
Какой диагноз наиболее вероятен?
{
= энцефалит
}
У ребенка 5 лет в зимнее время года, который неделю назад был в контакте с больным ангиной, появилась высокая t° тела до 40°С, боль в горле при глотании. К концу дня мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне, сгущенная в местах естественных складок и боковых поверхностях туловища. Носогубной треугольник бледный. На 4-й день язык «малиновый», «белый дермографизм», зев ярко-гиперемирован, региональный лимфоаденит. На 5-й день сыпь исчезла, на её месте появилось отрубевидное шелушение.
Какой диагноз наиболее вероятен?
{
= скарлатина средне-тяжелой степени тяжести
}
У ребенка 6 лет в зимнее время года, который неделю назад был в контакте с больным ангиной, появилась высокая t° тела до 40°С, боль в горле при глотании. Местами сыпь пятнисто-папулезная, везикулезная, геморрагическая. В первые дни болезни язык был обложен белым налетом, с 4-го дня стал «малиновым». «Белый дермографизм», зев ярко-гиперемирован, лимфоузлы увеличены, в миндалинах гной. Симптомы интоксикации резко выражен и удерживается.
Какой диагноз наиболее вероятен?
{
}
У ребенка 8 лет заболевание началось внезапно ночью с поноса, без болей в животе, стул в течение дня 5-7 раз, водянистый, по типу рисового отвара без запаха, затем появилась обильная повторная рвота. Температура тела 360С, сознание сопорозное, кожные покрывы бледные с цианотичным оттенком, тургор и эластичность тканей снижена. Слизистые и язяк сухие, язык обложен. Глазные яблоки запавшие. Живот втянут. Какой диагноз наиболее вероятен ?
{
}
У ребенка 8 лет заболевание началось внезапно ночью с поноса , без болей животе, стул в течение дня 5-7 раз, водянистый, по типу рисового отвара без запаха, затем появилась обильная повторная рвота. Температура тела 360 С , сознание сопорозное, кожные покрывы бледные с цианотичным оттенком, тургор и эластичность тканей снижена. Слизистые и язяк сухие, язык обложен.Глазные яблоки запавшие. Живот втянут. Потеря массы теле 8%. Какая степень эксикоза данного больного ?
{
= II-степень
}
У ребенка 9 месяц субфебрильная температура в течение 5-7 дней, повторная рвота 2-3 дней, метеоризм. Жидкий стул обильный без примесей в течени недели. Ребенок беспокойный , повышено раздрожим. Глаза запавшие. При бактериологическом иследование кала выделен Е.proteus . Предположите наиболее вероятный диагноз?
{
}
У часто болеющего 10 месяцного у ребенка, состоящего на «Д»учете с гипотрофией отмечается рвота 3-4 дня, в течений 5 дней температура 37,80 С жидкий стул до 6-7 раз в течений недели. Стул скудный с патологическими премесями. Глаза запавшие. Кожная складка раскладывается медленно. К семье у матери было растройство стула. Бактериолоческое иследование кала: выделена Klebsille . Предположите наиболее вероятный диагноз?
{
}
У ребенка наход искусственным вскармливаний, на второй день жизни жидкий стул 10-12 раз , повторная рвота , он бледный беспокоен, повышенно раздрожим , глаза запавшие , кожные складки расправляетсяся медленно.
Мать не соблюдает санитарные нормы: забывает мыть руку и соску.Стул скудный и прожилками крови, слизы, гноя. При бактериолическое исследование кала :виделена клебсиелла. Предположите наиболее вероятный диагноз?
{
= Острая кишечная инфекция, вызвонно условна патогенный флорой,колит
}
Ребенок находился в реанимационным отделений поводу стеноза гортания II степени, был на аппарате ИВЛ . На третий день, переводен в отделение. На четвертый день госпитализаций отмечалось повышение температуры до 380С , жидкий стул 6-8 раз зеленоватого цвета с примесью слизи, гноя и прожилками крови. При бактериолическом исследований кала: виделена Pseudamonas aerugınosa. Предположите наиболее вероятный диагноз?
{
}
2 летнего ребенка в летнее время года, повышение температуры тела до 38,4, в течений 3 дней,жидкий стул в начале водянистый, затем на втрой день скудный , с большим количеством слизи , прожилками крови. Живот урчит ,болезность и спазмированость сигмовидойной кишки, гепатомегалия.
Дома имеются домашние животное. У старшего сына было расстройство стула.При бактериолическом исследование кала: виделена кампилобактерии. Предположите наиболее вероятный диагноз?
{
}
У больного эпидемическим паротитом на 5-й день болезни резко повысилось амилаза в крови и моче. Какой диагноз наиболее вероятен?
{
}
Ребенок находился на стационарном лечении по поводу тяжелого течения заболевания,протекавшей с везикулезной сыпью.На 8-й день заболевания вновь появилась t-до 40,тремор рук,нарушение походки,нистагм,головная боль,мышечная гипотония.
Какой диагноз наиболее вероятен?
{
= Ветряночный энцефалит
}
Ребенок находился на стационарном лечении по поводу тяжелого течения заболевания,протекавшей с везикулезной сыпью.На 8-й день заболевания вновь появилась t-до 40,тремор рук,нарушение походки,нистагм,головная боль,мышечная гипотония. Какие изменение в ликворе наиболее вероятны у данного больного?
{
= Умеренный лимфоцитарный плеоцитоз
}
Ребенок находился на стационарном лечении с диагнозом корь в тяжелое течение. На 9-й день вновь появились t-40, повторная рвота,затарможенность,симптомы Кернинга,Брудзинского положительны,регидность затылочных мыщц,тремор,дрожание,гиперкинез,а также клонико-тонические судороги,нарущение глотания,нистагм.Какое иструментальное исследование наиболее целесообразно провести?
{
= компьютерная томография
}
У ребенка 4 лет отмечалось подъем температура тело до 38 C,головная боль,рвота,вялость,боли в спине,шее,насморк,покашливание. Через 5 дней на фоне улучшения состояния утром ребенок не мог двигать правой ногой. В правой ноге сухожильные рефлексы не вызываются,сила мышц снижена гипотония мышц. Чувствительность сохранена,нарушения функции тазовых органов нет.
Какой диагноз наиболее вероятен?
{
= полиомиелит,спинальная форма
}
Девочка 14 лет, заболела находясь на отгоне в Атырауской области. Начало с болей в животе и рвоты, повышения температуры тела до 39°С, появилась общая интоксикация. Позднее присоединился жидкий стул сначала со слизью, затем со слизью и кровью. Состояние быстро ухудшалось. Через сутки состояние крайне тяжелое, без сознания. Температура тела 36,7°С, рвота и понос с примесью крови, кашель с кровавой пенистой мокротой, кожа бледная цианотичная, на коже нижних конечностей и туловища геморрагическая сыпь и кровоизлияние, лимфоузлы не увеличены. Через несколько часов не приходя в сознание девочка погибла.
Ваш предполагаемый диагноз?
{
}
Мать 4 летнего ребенка вызвала участкового врача по поводу того, что заметила у него сыпь. Болен 2-й день, заболевание началось с покашливания, насморка, повышения температуры тела до 37.5ºС и сыпи, которая появилась одномоментно по всему телу. При осмотре: на фоне слабовыраженных симптомов интоксикации, незначительных катаральных явлений, имеется сыпь с преимущественной локализацией на лице, разгибательных поверхностях конечностей, ягодице. Сыпь яркая, пятнисто-папулезная. Пальпируются увеличенные задне-шейные, затылочные лимфатические узлы. Сведений о прививках нет.
Какой диагноз наиболее вероятен?
{
}
У больного 7 лет, кожный зуд. Кожа желтушная, моча темного цвета, стул ахоличный. Увеличение прямой щелочной фосфотазы, холестерина. Какой желтушный синдром наиболее вероятен?
{
= механическая желтуха
}
У ребенка 5 лет в зимнее время года, который неделю назад был в контакте с больным ангиной, появилась высокая t° тела до 40°С, боль в горле при глотании. К концу дня мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне, сгущенная в местах естественных складок и боковых поверхностях туловища. Носогубной треугольник бледный. На 4-й день язык «малиновый», «белый дермографизм», зев ярко-гиперемирован, региональный лимфоаденит. На 5-й день сыпь исчезла, на её месте появилось отрубевидное шелушение. На 8-й день болезни у ребенка появилась вновь слабость, вялость, потливость, боли за грудиной.
Какое исследование целесообразно провести?
{
}
У ребенка 8 лет заболевание началось внезапно ночью с поноса ,без болей животе, стул в течение дня 5-7 раз, водянистый, по типу рисового отвара без запаха, затем появилась обильная повторная рвота. Температура тела 360С, сознание сопорозное ,кожные покрывы бледные с цианотичным оттенком, тургор и эластичность тканей снижена. Слизистые и язяк сухие, язык обложен. Глазные яблоки запавшие. Живот втянут. Из ниже перечесленных какой этиотропный препарат является наиболее оптимальным?
{
}
У ребенка 8 лет заболевание началось внезапно ночью с поноса , без болей животе, стул в течение дня 5-7 раз, водянистый, по типу рисового отвара без запаха, затем появилась обильная повторная рвота.Температура тела 360С, сознание сопорозное, кожные покрывы бледные с цианотичным оттенком, тургор и эластичность тканей снижена. Слизистые и язяк сухие, язык обложен.Глазные яблоки запавшие. Живот втянут. Какой признак является показание длягоспитализация данного больного?
{
= Эксикоз
}
У ребенка 4 лет в зимнее время года, который неделю назад был в контакте с больным ангиной, появилась высокая t° тела до 40°С, боль в горле при глотании. К концу дня мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне, сгущенная в местах естественных складах и боковых поверхностях туловища. Носогубной треугольник бледный. На 4-й день язык «малиновый», «белый дермографизм», зев ярко-гиперемирован, региональный лимфоаденит. На 5-й день сыпь исчезла, на её месте появилось отрубевидное шелушение.
Необходимо дифферцировать это заболевание с краснухой, в пользу которого могли бы указывать:
{
}
У ребенка 5 лет в зимнее время года, который неделю назад был в контакте с больным ангиной, появилась высокая t° тела до 40°С, боль в горле при глотании. К концу дня мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне, сгущенная в местах естественных складок и боковых поверхностях туловища. Носогубной треугольник бледный. На 4-й день язык «малиновый», «белый дермографизм», зев ярко-гиперемирован, региональный лимфоаденит. На 5-й день сыпь исчезла, на её месте появилось отрубевидное шелушение.
Необходимо дифференцировать это заболевание с аллергическим дерматитом, в пользу которого могли бы указывать:
{
}
У ребенка 4 лет в зимнее время года, который неделю назад был в контакте с больным ангиной, появилась высокая t° тела до 40°С, боль в горле при глотании. К концу дня мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне, сгущенная в местах естественных складок и боковых поверхностях туловища. Носогубной треугольник бледный. На 4-й день язык «малиновый», «белый дермографизм», зев ярко-гиперемирован, региональный лимфоаденит. На 5-й день сыпь исчезла, на её месте появилось отрубевидное шелушение.
Необходимо дифференцировать это заболевание с псевдотуберкулезом, в пользу которого могли бы указывать:
{