Рецепты проверенные. Гормональные препараты lтироксин классификация
 Скачать 237.78 Kb.
|
|
КЛАССИФИКАЦИЯ: иммунотропные средства, противоаллергические препараты, антигистаминные, блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов 3-го поколения РЕЦЕПТ: Rp.: Tabl. Cetirizini 0,01 № 10 D.S. По 1 таблетке внутрь 1 раз в день. МЕХАНИЗМ: блокирует Н1-рецепторы -> понижение диацилглицерола (ДАГ), понижение инозитол3фосфата, понижение концентрации цАМФ -> устранение эффектов гистамина (сокращение гладких мышц, расширение сосудов, отек, гиперемия, зуд) угнетает выделение медиаторов, участвующих в поздней фазе аллергической реакции, миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, снижает экспрессию молекул адгезии, подавляет действие тромбоцит-активирующего фактора и субстанции Р– собственно противоаллергическое действие ВВЕДЕНИЕ: быстро всасывается из ЖКТ, в небольших количествах проходит через ГЭБ (10%) ПОКАЗАНИЯ: Аллергический ринит, поллиноз, аллергический конъюнктивит, хроническая идиопатическая крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, детский возраст до 6 мес. ПОБОЧКА: Сонливость, утомляемость, возбуждение, головная боль, головокружение, сухость во рту, диспепсия, ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд, крапивница. НПВС Целекоксиб КЛАССИФИКАЦИЯ: нестероидные противовоспальтельные средства, специфические ингибиторы ЦОГ-2, производное сульфонамида РЕЦЕПТ: Rp.: Celecoxibi 0,2 D.t.d. № 10 in capsulis S. По 1 капсуле 2 раза в день. МЕХАНИЗМ: противовоспалительное: действует на фазу экссудации, ингибирует ЦОГ 2 -> ингибируется синтез простагландинов Е 2 и I 2 в очаге воспаления, тормозится перекисное окисление липидов, образование АТФ и агрегация нейтрофилов анальгетическое: ингибирует ЦОГ 2 -> снижение синтеза простагландинов -> снижение действия брадикинина центральное действие – снижение содержания простагландина Е2 -> снижение восприятия боли периферическое действие – устраняет сенсибилизацию рецепторов к интерлейкину-1, гистамину ВВЕДЕНИЕ: быстро всасывается из ЖКТ, проникает через ГЭБ ПОКАЗАНИЯ: ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: ГЧ, «аспириновая» триада, пептическая язва в стадии обострения или кровотечение из ЖКТ, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, цереброваскулярные заболевания, тяжелая печеночная/почечная недостаточность, беременность (III триместр), период лактации. ПОБОЧКА:обострение аллергических заболеваний, гриппоподобный синдром, случайные травмы, периферические отеки, абдоминальная боль, диарея, диспепсия, метеоризм, заболевания зубов (постэкстракционный луночковый альвеолит), головокружение, повышение мышечного тонуса, бессонница, инфекция мочевывоящих путей, бронхит, кашель, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей, кожный зуд, кожная сыпь. Мелоксикам КЛАССИФИКАЦИЯ: нестероидные противовоспальтельные средства, селективные ингибиторы ЦОГ-2, производные энолиевой кислоты, оксикамы РЕЦЕПТ: Rp.: Tabl.Meloxicami 0,015 D.t.s. №20 S. По 1 таблетке во время еды 1 раз в день. МЕХАНИЗМ: противовоспалительное: действует на фазу экссудации, ингибирует ЦОГ 2 -> ингибируется синтез простагландинов Е 2 и I 2 в очаге воспаления, тормозится перекисное окисление липидов, образование АТФ и агрегация нейтрофилов анальгетическое: ингибирует ЦОГ 2 -> снижение синтеза простагландинов -> снижение действия брадикинина центральное действие – снижение содержания простагландина Е2 -> снижение восприятия боли периферическое действие – устраняет сенсибилизацию рецепторов к интерлейкину-1, гистамину жаропонижающее: снижение поступления интерлейкинов 1 и 6 в очаг воспаления снижение ЦОГ 2 в преоптической зоне гипоталамуса повышение теплоотдачи хондропротективное действие ВВЕДЕНИЕ: хорошо всасывается из ЖКТ ПОКАЗАНИЯ: симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева) и других воспалительных и дегенеративных заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Гиперчувствительность, ЯБЖ И ДПК, кровотечения, печеночная недостаточность, беременность, кормление, дети до 15 лет. ПОБОЧКА: Диспепсия, отрыжка, язва желудка и дпк, головная боль, нарушение зрения, отеки, анемия, повышение АД, кашель, обострение бронхиальной астмы. Ибупрофен КЛАССИФИКАЦИЯ: нестероидные противовоспальтельные средства, неселективные необратимые ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2, производные фенилпропионовой кислоты РЕЦЕПТ: Rp.: Suspensionis Ibupropheni 2% - 150ml D.S. По 1 чайной ложке 3 раза в день после еды, перед употреблением взболтать. МЕХАНИЗМ: противовоспалительное: действует на фазу экссудации, ингибирует ЦОГ 2 -> ингибируется синтез простагландинов Е 2 и I 2 в очаге воспаления, тормозится перекисное окисление липидов, образование АТФ и агрегация нейтрофилов анальгетическое: ингибирует ЦОГ 2 -> снижение синтеза простагландинов -> снижение действия брадикинина центральное действие – снижение содержания простагландина Е2 -> снижение восприятия боли периферическое действие – устраняет сенсибилизацию рецепторов к интерлейкину-1, гистамину жаропонижающее: снижение поступления интерлейкинов 1 и 6 в очаг воспаления снижение ЦОГ 2 в преоптической зоне гипоталамуса повышение теплоотдачи ингибирование ЦОГ 1 -> угнетение простагландинов Е которые обладают гастропротекторными свойствами -> ульцерогенное действие блокада ЦОГ 1 в тромбоцитах -> снижение синтеза тромбоксана А2 -> снижение агрегации тромбоцитов ВВЕДЕНИЕ: хорошо всасывается из ЖКТ ПОКАЗАНИЯ: воспалительные и дегенеративные заболевания ОДА, Болевой синдром, Лихорадочные состояния различного генеза. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма, крапивница, ринит, нарушение свертываемости крови, детский возраст до 12 лет. ПОБОЧКА: головная боль, сонливость, раздражительность, спутанность сознания, диспепсия, НПВС-гастропатия, сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД, эозинофилия, анемия, одышка, бронхоспазм. отечный синдром, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит, кожная сыпь и зуд, аллергический нефрит, отек Квинке, анафилактические реакции, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, усиление потоотделения, лихорадка. Диклофенак натрия КЛАССИФИКАЦИЯ: нестероидные противовоспалительные средства, неселективные необратимые ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2, производные фенилуксусной кислоты РЕЦЕПТ: Раствор Rp.: Sol. Diclofenaci Natrii 2,5% - 3 ml D.t.d. № 5 in amp. S. По 3 мл внутримышечно 1 раз в день. Таблетки Rp.: Tabl. Diclofenaci Natrii 0,05 № 20 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день, после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. МЕХАНИЗМ: противовоспалительное: действует на фазу экссудации, ингибирует ЦОГ 2 -> ингибируется синтез простагландинов Е 2 и I 2 в очаге воспаления, тормозится перекисное окисление липидов, образование АТФ и агрегация нейтрофилов анальгетическое: ингибирует ЦОГ 2 -> снижение синтеза простагландинов -> снижение действия брадикинина центральное действие – снижение содержания простагландина Е2 -> снижение восприятия боли периферическое действие – устраняет сенсибилизацию рецепторов к интерлейкину-1, гистамину жаропонижающее: снижение поступления интерлейкинов 1 и 6 в очаг воспаления снижение ЦОГ 2 в преоптической зоне гипоталамуса повышение теплоотдачи ингибирование ЦОГ 1 -> угнетение простагландинов Е которые обладают гастропротекторными свойствами -> ульцерогенное действие блокада ЦОГ 1 в тромбоцитах -> снижение синтеза тромбоксана А2 -> снижение агрегации тромбоцитов ВВЕДЕНИЕ: хорошо всасывается из ЖКТ, одновременный прием пищи не влияет на всасывание. ПОКАЗАНИЯ: Острая ревматическая лихорадка. Ревматоидный артрит. Болезнь Бехтерева. Артрозы. Спондилоартрозы. Невралгии. Миалгии. Тендовагиниты. Бурситы. Неинфекционный конъюнктивит. Подагра. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Язвенная болезнь, аспириновая бронхиальная астма, обострение воспалительных заболеваний кишечника. ПОБОЧКА: Ульцерогенное действие (острые язвы ЖКТ, обострение язвенной болезни). Отрыжка. Рвота. Понос. Головная боль. Головокружение. Аллергические реакции. Гепатиты. Интерстициальный нефрит. Отёки. АНЕСТЕТИКИ Трамадол КЛАССИФИКАЦИЯ: анальгетики преимущественно центрального действия, анальгетики смешанного действия (опиоидный и неопиоидный), центральный неселективный агонист мю-, дельта- и каппа-рецепторов РЕЦЕПТ: 148-1/у-88 БЛАНК!!! Rp.: Tabl. Tramadoli 0.1 D.t.d. №20 (двадцать) S. По одной таблетке с небольшим количеством жидкости 1 раз в день при болях МЕХАНИЗМ: нарушает захват серотонина и норадреналина в нисходящих антиноцицептивных путях -> усиливаются нисходящие тормозные влияния на проведение болевых импульсов в спинном мозге стимулирует все 3 вида опиоидных рецепторов: через G-белки -> снижение активности аденилатциклазы -> снижение цАМФ; открытие калиевых каналов -> калий выходит из клетки -> гиперполяризация мембраны -> блокируется вход кальция в нейроны -> снижение выделения медиаторов боли из пресинаптических окончаний в задние рога спинного мозга -> снижение активирующего воздействия на вставочные нейроны, участвующие в передаче болевых импульсов в высшие центры гиперполяризация мембран вставочных нейронов -> угнетение их активности стимуляция мю-рецепторов: анальгезия, седативный, эйфория, слабое угнетение дыхательного центра стимуляция дельта-рецепторов: анальгезия стимуляция каппа-рецепторов: угнетение проведения болевых импульсов в спинном мозге, седативный, миоз ВВЕДЕНИЕ: быстро и полно всасывается из ЖКТ, проходит через ГЭБ ПОКАЗАНИЯ: болевой синдром ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Гч, угнетение дыхания, прием ингибиторов МАО, печеночная недостаточность, 1 трим бер, лактация, возраст до 1 года. ПОБОЧКА: повыш.потоотделение, тахикардия, депрессия, синдром отмены, парадокс стимул цнс, сонливость, тошнота, рвота, боль в животе,метеоризм, тахикардия, одышка, Нарушение менстр цикла. Ацетаминофен (парацетамол) КЛАССИФИКАЦИЯ: анальгетики преимущественно центрального действия, неопиоидные анальгетики, производное пара-аминофенола, активный метаболит фенацетина; антипиретик; неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 РЕЦЕПТ: Rp.:Supp. Acetaminopheni 0,1 D.t.d. № 10 S. По 1 свече в прямую кишку 3 раза в день МЕХАНИЗМ: анальгетическое: ингибирует ЦОГ 2 -> снижение синтеза простагландинов -> снижение действия брадикинина центральное действие – снижение содержания простагландина Е2 -> снижение восприятия боли периферическое действие – устраняет сенсибилизацию рецепторов к интерлейкину-1, гистамину жаропонижающее: снижение поступления интерлейкинов 1 и 6 в очаг воспаления снижение ЦОГ 2 в преоптической зоне гипоталамуса -> снижает возбудимость центра терморегуляции повышение теплоотдачи ингибирование ЦОГ 1 -> угнетение простагландинов Е которые обладают гастропротекторными свойствами -> ульцерогенное действие блокада ЦОГ 1 в тромбоцитах -> снижение синтеза тромбоксана А2 -> снижение агрегации тромбоцитов ВВЕДЕНИЕ: Быстро всасывается из ЖКТ, проникает через ГЭБ. ПОКАЗАНИЯ: Боли слабой и умеренной интенсивности, лихорадочный синдром при простудных заболеваниях ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Гиперчувствительность, нарушение функций почек и печени, алкоголизм, детский возраст (до 6 лет). ПОБОЧКА: Агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, почечная колика, асептическая пиурия, интерстициальный гломерулонефрит, аллергические реакции в виде кожных высыпаний. Лидокаин АМПУЛЫ КЛАССИФИКАЦИЯ: нейротропные средства влияющие на ПНС, средства угнетающие афферентную иннервацию, местные анестетики, средства для всех видов анестезии, замещенные амиды кислот антиаритмические средства, средства применяемые при тахиаритмиях и экстрасистолии, блокаторы натриевых каналов – мембраностабилизирующие средсва, IB класс РЕЦЕПТ: Rp.: Sol. Lidocaini 2 % - 2 ml D. t. d. № 10 in аmp. S. Для проводниковой анестезии. МЕХАНИЗМ: проникает через липидную оболочку нерва -> блокирует потенциалзависимые натриевые каналы чувствительных нервных волокон -> натрий не входит в клетку -> нарушение деполяризации мембраны -> нарушение генерации ПД и распространения нервного импульса -> эффект местного анестетика блокируют натриевые какналы в кардиомиоцитах -> удлиняют 0 и 4 фазу ПД, угнетает проводимость и автоматизм волокон Пуркинье и рабочих кардиомиоцитов; подавляет эктопические очаги в желудочках, воздействуют только на желудочки, не снижают сократимость ВВЕДЕНИЕ: при приеме внутрь биодоступность 15-35%, при в/в введении Cmax создается через 45–90 с, при в/м — через 5–15 мин, проходит через ГЭБ. ПОКАЗАНИЯ: местная анестезия (инфильтрационная, проводниковая); желудочковая тахикардия и экстрасистолия. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Гиперчувствительность, слабость синусного узла у больных пожилого возраста, брадикардия, печеночная недостаточность. ПОБОЧКА: При быстром введении эйфория, головокружение, судорожные подергивания, нарушение дыхания, коллапс. Лидокаин СПРЕЙ КЛАССИФИКАЦИЯ: нейротропные средства влияющие на ПНС, средства угнетающие афферентную иннервацию, местные анестетики, средства для всех видов анестезии, замещенные амиды кислот антиаритмические средства, средства применяемые при тахиаритмиях и экстрасистолии, блокаторы натриевых каналов – мембраностабилизирующие средсва, IB класс РЕЦЕПТ: Rp.: Spray Lidocaini 10% - 50 ml D.S. По 2 дозы для местной анестезии. МЕХАНИЗМ: проникает через липидную оболочку нерва -> блокирует потенциалзависимые натриевые каналы чувствительных нервных волокон -> натрий не входит в клетку -> нарушение деполяризации мембраны -> нарушение генерации ПД и распространения нервного импульса -> эффект местного анестетика ВВЕДЕНИЕ: быстро абсорбируется со слизистой оболочки верхних дыхательных путей или полости рта (Cmax достигается через 10–20 мин). ПОКАЗАНИЯ: Для терминальной (поверхностной) анестезии слизистых оболочек. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: применение для тонзиллэктомии и аденотомии у детей до 8 лет; повышенная чувствительность к лидокаину. ПОБОЧКА: Местные реакции: ощущение легкого покалывания, восходящая эритема, аллергические реакции, нервное возбуждение, снижение АД, угнетение функции миокарда. Морфина гидрохлорид КЛАССИФИКАЦИЯ: анальгетики преимущественно центрального действия, опиоидные анальгетики, полные агонисты опиоидных рецепторов, природные наркотические анальгетики, производное фенантрена, основной алкалоид опия РЕЦЕПТ: 107НП БЛАНК!!! Rp.: Sol. Morphini 1%-1ml D.t.d. №5 (пять) in amp. S.: вводить подкожно по 1 мл при болях МЕХАНИЗМ: стимулирует все 3 вида опиоидных рецепторов: через G-белки -> снижение активности аденилатциклазы -> снижение цАМФ: мю-рецепторы: анальгезия, седативный, эйфория, слабое угнетение дыхательного центра, супраспинальная анальгезия дельта-рецепторы: анальгезия каппа-рецепторы: угнетение проведения болевых импульсов в спинном мозге, седативный, миоз уменьшает суммацию боли в гипоталамусе снижает активность эмоционального и вегетативного центров гипоталамуса, лимбической системы и коры -> снижение эмоциональной и психической оценки боли возбуждение пресинаптических опиоидных рецепторов через G-белки -> открытие связанных с ними калиевых каналов -> калий выходит из клетки -> гиперполяризация мембраны -> блокируется вход кальция в нейроны -> снижение выделения медиаторов боли в задние рога спинного мозга (субстанции Р) -> нарушение передачи болевых импульсов на вставочные нейроны задних рогов угнетение ингибиторующих ГАМК-ергических нейронов -> активация нисходящей антиноцицептивной системы -> тормозное влияние на передачу болевых импульсов в афферентных путях ЦНС (супраспинальное действие) возбуждение постсинаптических опиоидных рецепторов-> нарушение деполяризации постсинаптической мембраны и угнетение активности вставочных нейронов -> нарушение передачи болевых импульсов на уровне спинного мозга (спинальное действие) Уменьшает возбудимость центра теплорегуляции, стимулирует выделение вазопрессина. |