ЖТД рус. Какое заболевание среди острых хирургических заболеваний органов брюшной полости встречается чаще других
 Скачать 211.61 Kb.
|
|
У больного парня С., 22 лет с тупой травмой живота во время лапароцентеза обнаружена кровь. Что можно заподозрить? { -разрыв селезенки -разрыв мочевого пузыря -разрыв желудка -разрыв ободочной кишки -разрыв почки } Больной Л., 21 года поступил в больницу, через 2 часа с момента получения тупой травмы брюшной полости. При поступлении состояние – тяжелое, АД – 90/50 мм рт.ст., симптом Щеткина-Блюмберга положительный, по данным рентгенологического исследования под правым куполом диафрагмы определяется свободный газ в брюшной полости.Ваши лечебные мероприятия? { -лапаротомия без предоперационной подготовки -предоперационная подготовка в течение 2 часов и затем экстренная лапаротомия -отсроченная операция -выполнить лапароцентез -отсроченная операция } Больной П., 28 лет, поступил в приёмное отделение с ножевым ранением в живот. В области мезогастрия определяется колото-резанная рана 3,0х2,0 см с кровоподтеком. Симптом Щёткина-Блюмберга отрицательный. Самочувствие не страдает. АД – 120/80 мм рт.ст. Пульс – 76 в минуту. Что необходимо выполнить в первую очередь? { -ПХО раны -отсроченная операция -наложить гемостатический шов -экстренная операция -УЗИ брюшной полости } При клиническом обследовании больного П., 19 лет с травмой грудной клетки выявлена подкожная эмфизема. Наиболее целесообразный диагноз? { -пневмоторакс -гастроторакс -гемоперикард -гемоторакс -разрыв купола диафрагмы } У больного Н.,при обследовании выявляется болезненность в проекции 7-9 ребер слева. Пальпаторно там же определяется крепитация. При аускультации дыхание слева ослаблено, при перкуссии там же определяется тимпанит. Какова причина появления тимпанического звука при указанном состоянии? { -наличие воздуха в плевральной полости -повышение воздушности легкого -жидкость плевральной полости -ателектаз легкого -смещение средостения в сторону повреждения } Больной Д.,мужчина 45 лет год назад перенес операцию – резекцию желудка по Бильрот-2 по поводу декомпенсированного рубцово-язвенного стеноза привратника. Из больницы выписан на 17-й день. Вскоре стал замечать, что через полчаса после приема пищи возникает слабость, головокружение, чувство полноты в животе, продолжал находиться под наблюдением оперировавшей клиники, где в условиях дневного стационара постоянно получал инфузионную терапию. Наиболее целесообразный диагноз? { -демпинг-синдром -гипогликемический синдром -синдром приводящей петли -пептическая язва анастомоза -гипергликемический синдром } Больной Н.,32 лет предъявляет жалобы на кровотечение из прямой кишки, поносы, схаткобразные боли в животе, повышение температуры тела до 38 гр., тенезмы, периодический рвота, а также ухудшение общего состояния и потерю веса. Наиболее целесообразный диагноз? { -Неспецифический язвенный колит -Энтероколит -Дизентерия -Рак толстой кишки -Осложненный геморрой } Больная Л., 44 лет поступила в плановом порядке с жалобами на наличие грыжевого выпячивания в области пупка. Грыженосительство в течение двух лет. В последнее время грыжевое выпячивание приносило дискомфорт, снижение трудоспособности. Какую операцию наиболее целесообразно произвести: { -по Лекснеру -по Мейо; -по Сапежко; -по Кину; -по Терье – Черин; } Больная Э.,66 лет поступила с жалобами на боли в правом подреберье, эпигастрии, пожелтение кожных покровов и склер, зуд кожи, темный цвет мочи и ахоличный кал. Болеет в течение недели, связывает с погрешностью в диете. В биохимическом анализе крови отмечается повышение уровня общего и прямого билирубина. Достоверный метод установления причины механической желтухи: { -эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография; -лапароскопия; -радиоизотопная динамическая билиосцинтиграфия; -ультразвуковое исследование желчного пузыря и желчных протоков; -лапароскопическая холецистография; } Токсическая дилатация ободочной кишки наблюдается при: { -неспецифическое язвенное колите -инвагинации -дивертикулезе -липоме -раке } У больного В.,при локализации камня в пузырном протоке и отсутствии инфекции явление носит название { -водянка желчного пузыря -симптом Курвуазье -острый холецистит -симптом Кохера -симптом Мерфи } Выберите объем операции у больного Р.,с перфорацией каллезной язвы тела желудка с длительным анамнезом и при отсутствии перитонита. { -резекция желудка -ушивание язвы -пластика перфорации по оппелю-поликарпову -гастроэнтероанастомоз -ваготомия с пилоропластикой } При объективном осмотре больного О.,с прободной язвой желудка был определен положительный симптом Спижарного. В чем заключается данный симптом? { -отсутствие печеночной тупости -резкое напряжение мыщц в эпигастральной области -притупление в отлогих местах живота -появление шума «плеска» в эпигастрии -крепитация подкожной клетчатки в верхней половине живота } У больного Б., уменьшения болей на высоте острого гастродуоденального кровотечения как называется симптом? { -симптом Бергмана -симптом Ровзинга -симптом Ортнера -симптом Керте -симптом Мюсси } Какова хирургическая тактика у больного С.,гастродуоденальным кровотечением язвенной этиологии средней степени тяжести при нестойком гемостазе { -срочная операция -интенсивная гемостатическая терапия -интенсивная инфузионная терапия -противоязвенное лечение -массивная гемотрансфузия } Для чего необходимы промывания желудка в предоперационном периоде у больного В.,с декомпенсированным пилоростенозом { -восстановить тонус желудочной стенки -уменьшить количество патогенных микроорганизмов -увеличить содержание калия в организме -стимулировать моторику жкт -нарушения белкового обмена } Какой этап операции наиболее сложен при резекции желудка по поводу язвы 12-перстной кишки с пенетрацией в поджелудочную железу { -формированное культи 12-перстной кишки -мобилизация желудка -перевязка левой желудочной артерии -формированый анастомоза -вскрытие и ревизия брюшной полости } В приемное отделение поступил больной П.,с подозрением на прикрытую перфорацию язвы желудка. Выберите дополнительный метод обследования для уточнения диагноза: { -пневмогастрография -УЗИ -лапароцентез -компьютерная томография -магнитно-резонансная томография } Больной Л.,45 лет с подозрением на острый панкреатит. Какой из перечисленных инструментальных методов будет наиболее информативен для уточнения диагноза? { -лапароскопия -обзорная рентгенография брюшной полости -радиоизотопное сканирование поджелудочной железы -термография -холецистохолангиография } В чем заключается особенность грыжесечения при ущемлении паховой грыжи: { -грыжевое мешок вскрывается для устранения ущемления до вскрытия пахового канала -грыжевой мешок вскрывается после вскрытия пахового канала -оценивается только жизнеспособность петли, находящейся в грыжевом мешке -пластика пахового канала не проводится -особенностей нет } Больному С.,острым панкреатитом была назначена эндоскопическая папиллосфинктеротомия. Что явилось показанием к данной манипуляции: { -стриктура выходного отдела холедоха обтурирующий камень -нарастание признаков интоксикации -олигоанурия -острая сердечно-сосудистая недостаточность -повышение лейкоцитоза } Больной У.,с подозрением на кисту поджелудочной железы. Выберите метод инструментальной диагностики, который позволит верифицировать диагноз: { -УЗИ -рентгеноскопия желудка -лапароскопия -обзорная рентгенография брюшной полости -ирригоскопия } Больной П.,58 лет с жалобами на боли в правой половине грудной клетки, постоянного характера, одышка при физической нагрузке. Из анамнеза 2 года назад перенес острую эмпиему плевры. Предположительный диагноз хроническая эмпиема плевры. Какой метод исследования необходимо провести больному чтобы получить наиболее полную информацию и выставить диагноз? { -плевральная пункция -бронхоскопия -КТ -бронхография -ренгенография } Пpи обследовании больного З.,с остpой кишечной непpоходимостью установлено: симптомы Цеге Мантейфеля и Обуховской больницы положительны. Для какого вида непpоходимости это хаpактеpно { -завоpота сигмовидной кишки -илеоцекальной инвагинации -тонкой кишки завоpота -обтуpации опухолью восходящей кишки -спаечная кишечная ненпроходимость } У больного П., при объективном осмотре выявлена болезненная пальпация печени, боли над пpавой ключицей, высокое стояние пpавого купола диафpагмы и гектическая лихоpадка. Ваш предположительный диагноз: { -поддиафpагмальный абсцесс спpава -дугласов абсцесс -гангpенозный аппендицит -остpый панкpеатит -релаксация диафрагмы } У больного Р.,появление болей в правой подвздошной области при нанесении толчков в левой подвздошной области – это симптом: { -Ровзинга -Кохера -Щеткина-Блюмберга -Воскресенского -Ситковского } Какое из осложнений не характерно для раннего послеоперационного периода у больного П., перенес резекцию желудка: { -пептическая язва гастроэнтероанастомоза -кровотечение -анастомозит -острые язвы культи желудка -несостоятельность швов } Какой антисептик наиболее эффективен для подавления роста синегнойной палочки в ране: { -3% раствор борное кислоты -препараты йода -препараты серебра -фурациллин 1:5000 -левомиколь } Больному П.,ешающим для дифференциальной диагностики острого аппендицита и апоплексии яичника является: { -пункция заднего свода влагалища -симптом Щеткина-Блюмберга -симптом Воскресенского; -симптом Раздольского -симптом Промптова } При дифференциальной диагностике бедренной грыжи и варикозного узла большой подкожной вены бедра используют: { -симптом Астрова - прижатое пальцем края узла ведет к его опорожнению и исчезновению выпячивания -симптом “кашлевого толчка” -“Маршевую” пробу -пробу Троянова - Тренделенбурга -аускультацию выпячивания } Больному О.,во время диагностической лапароскопии выявлен отечный панкреатит, ферментативный перитонит. Как поступить дальше: { -ограничиться дренированием брюшной полости, с последующим консервативным лечением -лапаротомия, вскрытие сальниковой сумки, мобилизация поджелудочной железы, холецистостомия и дренирование брюшной полости -наложить лапаростому -лапаростомия, дренирование брюшной полости и сальниковой сумки; -лапароскопическое дренирование сальниковой сумки и брюшной полости, холецистостомия } Больной М., 64 лет поступил в стационар. В анамнезе болеет в течении недели. Объективно при осмотре: общее состояние тяжелое, за счет болевого и интоксикационного синдромов, водно-электролитных нарушений. При осмотре живота положительные Симптомы Валя, Шланге, Склярова, Спасокукоцкого. Какой диагноз наиболее вероятен? { -острая кишечная непроходимость -острый панкреатит -острый холецистит -прободная язва желудка -внематочная беременность } В лечении аппендикулярного инфильтрата нецелесообразно применение: { -наркотических средств -физиотерапевтического лечения -антибиотиков -стационарного лечения -щадящей диеты } Тампонада брюшной полости после аппендэктомии по поводу острого аппендицита показана при: { -не остановленном капиллярном кровотечении -наличии мутного инфицированного выпота в правой подвздошной области -неуверенности в полном удалении каловых камней, выпавших в момент операции из разорвавшегося червеобразного отростка -при наличий дивертикуля Меккеля -при удалении хронически измененного отростка } У женщины 23 лет, с беременностью 12 недель, находящейся в хирургическом отделении 16 часов, при динамическом наблюдении полностью исключить наличие острого аппендицита не представляется возможным.Какая тактика из нижеперечисленных целесообразна? { -необходимо оперировать -необходимо продолжить наблюдение -вызвать искусственное прерывание беременности -произвести диагностическую лапароскопию -выписать под наблюдение хирурга по месту жительства } При лапороскопии выявлено большое количество выпота мутного характера с примесью фибрина. При этом у больного с подозрением на острый живот можно заподозрить следующее осложнение: { -острый перитонит -острая кишечная непроходимость -межпетлевой абсцесс -эмпиема желчного пузыря -эмпиема плевры } У больного мужчины М. 54 лет паховая грыжа, она часто ущемляется, при этом больной отмечает учащенные позывы на мочеиспускание и боли над лобком, который говорит о следующем виде грыжи: { -скользящая грыжа -грыжа запирательного отверстия -прямая паховая грыжа -бедренная грыжа -косая грыжа } Женщина, 23-х лет, находится на сохранении с беременностью 14-16 недель. Ночью у больной появились боли вокруг пупка, тошнота, была рвота, жидкий стул. Утром боли в животе переместились в гипогастральную область, температура — 37,1°С. Боли в пояснице умеренные, выделений из половых путей нет. При осмотре: пульс 88 уд.в мин., язык обложен белым налетом. Живот болезненный в правой подвздошной области, положительные симптомы Щеткина-Блюмберга.Из нижеперечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятный? { -острый аппендицит -внематочная беременность -угрожающий выкидыш -аднексит -мезаденит } Наиболее характерный симптом для гангренозной формы острого аппендицита: { -уменьшение болевых ощущений и тахикардия -"доскообразный" живот -внезапное усиление болей в правой подвздошной области -схваткообразные боли в животе -понос } Больной 42 лет, жалуется на сильные боли опоясывающего характера, многократную рвоту, не приносящую облегчения, частый жидкий стул. Ранее злоупотреблял алкоголем. Подобные приступы болей за последние 2 года участились. Прогрессирующе худеет. Диастаза и лейкоцитоз существенно не увеличены. В кале: стеаторея и креаторея. Перитонеальных симптомов нет. Тахикардия до 100 уд в 1 мин. Ваш диагноз. { -хронический индуративный панкреатит -кардиоспазм, парадоксальная дисфагия -дивертикул Ценкера -пульсионный дивертикул пищевода -гастроэзофагеальный рефлюкс } Больной 50 лет, год назад перенес острый жировой панкреонекроз. На УЗИ определяется объемное образование в эпигастрии в проекции сальниковой сумки и забрюшинного пространства разм. 18,0см. какой объем операции показан данному больному. { -Операцию закончить наложением цистоеюноанастомоза -наружное дренирование -цистэктомия -панкреатодуоденальная резекция -холецистэктомия } Больной, 53 года, жалуется на боли в верхних отделах живота и в области левой лопатки после приема большого количества алкоголя. Многократная рвота не облегчает состояние больного. При пальпации в эпигастральной области отмечается болезненность. Живот мягкий, симптомов раздражения брюшины нет. Диастаза мочи-1024 ед. Консервативное лечение не привело к улучшению состояния. На следующий день состояние ухудшилось. Пульс 120 уд. в мин., АД 70/40 мм.рт.ст. Появились симптомы раздражения брюшины. Диастаза мочи-8 ед.Какое лечение нужно проводить? { -Лапаротомия. Проточное дренирование сальниковой сумки. Санация и дренирование брюшной полости -лапаротомия в плановом порядке -Тораколапаротомия -Лапароскопическая санация брюшной полости -Лапаротомия. Санация и дренирование брюшной полости } У больного мужчины 26 лет, поступившего в связи с повторной рвотой с кровью, жидким черным калом, гемоглобин 80 г/л, эритроцитов 2 млн, гематокрит 22, дефицит оцк 25%. пульс 110 в мин., АД 100/60 мм рт ст.Оперативная тактика наиболее целесообразная у данного больного: { -Верхнесрединная лапаротомия, резекция 2/3 желудка -Верхнесрединная лапаротомия, обходной гастроеюноанастомоз. -эмболизация сосудов желудка -Верхнесрединная лапаротомия, стволовая ваготомия -Верхнесрединная лапаротомия, пилоропластика } У больной 62-х лет через 8 часов после холецистэктомии выяснилось, что по контрольному дренажу выделилось 360 мл желчи, тахикардия 120 ударов в одну минуту, язык сухой. Пальпаторно определяется резкая болезненность в правой половине живота, сокращение мышц. Тактика хирурга: { -релапаротомия, установление причины желчеистечения -холод на живот, антибиотикотерапия -инфузионная терапия, форсированный диурез -промыть дренажную трубку, ввести антисептик -экстракорпоральная детоксикация } Больной мужчина С. 50 л жалуется на схваткообразную боль в животе, тошноту, рвоту, задержку стула и газов. 11 лет назад была выполнена аппендэктомия. При осмотре отмечается вздутие и ассиметрия живота, слабоположительный симптом Щеткина-Блюмберга. Лейкоцитоз 14,7 тыс.Какой метод лечение наиболее целесообразен: { -лапаротомия. Устранение спаечной кишечной непроходимости. -консервативное лечение -лапаротомия. Резекция тонкой кишки -операция Гартмана -лапаротомия. Санация и дренирование брюшной полости } Женщина 75 лет, поступила с острой кишечной непроходимостью на почве подвижной опухоли сигмовидной кишки без видимых метастазов.Какая тактика наиболее предпочтительнее? { -операция Гартмана -выполнение цекостомии -обходной илеотрансверзоанастомоз -резекция сигмовидной кишки с анастомозом конец в конец -илеостома } Больной жалуется на боли по всему животу, тошноту, сухость во рту, рвоту, общую слабость. Заболел остро 25 часов назад. Внезапно появились сильные боли в эпигастральной области, тошнота, потемнение в глазах. В дальнейшем боли приобрели нарастающий, схваткообразный характер, присоединилось вздутие живота, перестали отходить газы. Данное состояние является признаком: { -кишечной непроходимости -абдоминальной формы инфаркта миокарда -крупозной пневмонии -острой почечной недостаточности -неспецифического язвенного колита } К симптомам аппендикулярного инфильтрата не относятся: { -шум плеска и симптом Валя -субфебрильная температура -длительность заболевания 4-5 дней -повышение числа лейкоцитов крови -пальпируемое опухолевидное образование в правой подвздошной области } Во время операции ущемленной паховой грыжи у мужчины 74 лет обнаружен широкий паховый канал. Показано укрепление стенки пахового канала: { -по Постемпскому -по Лексеру с помощью кисетного шва -по Мартынову -по Ру-Оппелю -произвести резекцию пахового канала } Мужчина после типичной аппендэктомии по поводу острого катарального аппендицита находится на стационарном лечении. Сопутствующих заболеваний нет.Что из нижеперечисленных целесообразно назначить в послеоперационном периоде: { -анальгетики -ингибиторы протеаз -антибиотикотерапия -опиаты -детоксикационная терапия } У мужчины, 19 лет, наблюдавшегося в клинике по поводу аппендикулярного инфильтрата, на 6-е сутки появились признаки его нагноения.Какой доступ вскрытия абсцесса из нижеперечисленных наиболее целесообразен? { -внебрюшинным доступом по Пирогову -произвести нижнесрединную лапаротомию -через переднюю стенку прямой кишки -доступом по Ленандеру -разрезом по Волковичу-Дьяконову } Больной, 45 лет, после обильного употребления мясной и жирной пищи обратился с жалобами на сильные боли в эпигастральной области, многократную, не приносящую облегчения рвоту. Температура тела в норме. При пальпации определяется незначительная болезненность в мезогастрии. В моче – диастаза 1024 ед. После проведенной консервативной терапии, состояние больного улучшилось. Живот мягкий, но боли в эпигастрии сохраняются. Симптомов раздражения брюшины нет. Диастаза мочи снизилась до 258 ед.Ваша тактика лечения? { -Консервативное лечение -Коронаролитики, аналгетики. -Оперативное лечение -седативные препараты -сульфаниламидные препараты } Женщина, 60 лет, жалуется на интенсивные боли в правом подреберье, тошноту, слабость, возникшие после приема жирной пищи. Живот не вздут, при пальпации мягкий, напряжен в правом подреберье. Перитонеальных симптомов нет.Какой метод исследования из нижеперечисленных является первоочередным? { -УЗИ брюшной полости -Компьютерная томография -Фиброгастродуоденоскопия -Обзорная рентгенография брюшной полости -Диагностическая лапароскопия } Больному (мужчинa) 36 лет в связи с распространенным перитонитом выполнено ушивание перфоративного отверстия ДПК. На пятые сутки появились схваткообразные боли в животе, тошнота, повторная рвота. После медикаментозной терапии отошли газы в небольшом количестве, но вскоре боль возобновилась, возникла рвота желчью. Состояние средней тяжести. пульс 100, язык сухой. живот умеренно вздут, мягкий во всех отделах. Определяется редкая, но усиленная перистальтика кишечника, "шум плеска". На повторной рентгенограмме брюшной полости, выполненной через 4 часа после первой, имеется множество чаш Клойбера.Наиболее целесообразная тактика лечения: { -Релапаротомия. Устранение спаечной кишечной непроходимости -Релапаротомия. Резекция желудка по Б-2 -Консервативное лечение -Релапаротомия. -Релапаротомия. Дренирование брюшной полости. } У больного 48 лет идет операция по поводу острого холецистопанкреатита. При ревизии установлено, что имеется геморрагический панкреонекроз, желчный пузырь напряжен. Какое оперативное пособие предпримет хирург { -вскрыть сальниковую сумку наладить проточное промывание, холецистэктомия, дренирование холедоха -вскрыть сальниковую сумку тампон, дренаж -вскрыть сальниковую сумку, наладить проточное промывание через встречные две трубки -проточное промывание сальниковой сумки, холецистостомия -марсупиализация сальниковый сумки } Больной 29 лет оперирован по поводу острого аппендицита на 2-й день от начала заболевания. На операции обнаружен флегмонозно измененный червеобразный отросток и мутный выпот в подвздошной области. Хирург ограничился только удалением червеобразного отростка. На 6-й день после операции у больного появились умеренные боли в прямой кишке, болезненное мочеиспускание. При ректальном исследовании выявлено выбухание передней стенки прямой кишки, плотное и болезненное. Лейкоцитов в крови – 13 х 109/л, температура 37,8 С.О каком осложнении острого аппендицита можно думать? { -тазовый инфильтрат -острый простатит -острая кишечная непроходимость -перитонит -парапроктит } У больного 58 лет 2,5 суток назад появились боли в эпигастральной области, которые сместились в правую подвздошную область. Была тошнота и однократная рвота. Больной принимал анальгин и прикладывал к животу грелку, после чего боли стихли. На 2-е сутки боли возобновились, распространились по всему животу, появилась многократная рвота. Состояние больного тяжелое. Сознание спутанное. Эйфоричен. Пульс 128 ударов в мин., АД 95/60 мм рт. ст. Язык сухой. Живот напряжен во всех отделах и болезненный, но больше в правой подвздошной области. Симптом Щеткина-Блюмберга определяется во всех отделах. Температура 37,2 С. Лейкоцитов в крови – 18 х 109/л.Укажите наиболее вероятную причину перитонита. { -острый перфоративный аппендицит -прободная язва -острая кишечная непроходимость -острый панкреатит -острый холецистит } Больной С., 53 л., доставлен в экстренном порядке через 3 ч. с момента заболевания с жалобами на острые боли в эпигастрии, кратковременную потерю сознания, холодный пот, однократную рвоту. Из анамнеза: в течении 10 лет страдает язвенной болезнью желудка. При осмотре отмечается бледность кожных покровов, пульс 100 ударов в минуту, АД 100/70 мм рт. ст. На обзорной рентгенограмме свободный газ под правым куполом диафрагмы.Ваш предварительный диагноз? { -прободная язва -острая кишечная непроходимость -язвенное кровотечение -острый панкреатит -неспецифический язвенный колит } Больной С., 53 л., доставлен в экстренном порядке через 3 ч. с момента заболевания с жалобами на острые боли в эпигастрии, кратковременную потерю сознания, холодный пот, однократную рвоту. На обзорной рентгено-грамме свободный газ под правым куполом диафрагмы. Больной взят на операцию. На операции обнаружена язва в окружности 2,0 на передней стенке с перфоративным отверстием в окружности 0,3. Имеются выраженная рубцовая деформация луковицы, признаки стеноза воспалительного характера, кроме того, на задней стенке имеется язва до 1,5 см. В петлях тонкой кишки кровь. Какой вид хирургической операции показан больному? { -резекция желудка -пилоропластика по Гейнеку-Микуличу без ваготомии -ушивание перфоративной язвы -иссечение перфоративной язвы с прошиванием заднестеночной язвы -ушивание и стволовая ваготомия } Больному 36 л. была сделана операция по поводу ущемленной грыжи через 12 ч. с момента заболевания. В грыжевом мешке оказались две петли тонкой кишки. После рассечения ущемляющего кольца цвет кишечных петель стал нормальным, перистальтика сохранена, пульсация сосудов брыжейки была хорошей. Обе петли погружены в брюшную полость, произведена пластика задней стенки пахового канала. Через сутки после операции больной повторно оперирован по поводу разлитого гнойного перитонита. Во время операции обнаружена перфорация некротизированной петли тонкого кишечника.Какая была допущена ошибка, приведшая к возникновению перитонита? { -не осмотрена третья промежуточная петля -неправильно выбран способ пластики пахового канала -не введен раствор 0,25% новокаина в брыжейку тонкой кишки -не проведено зондирование желудка -не установлено динамическое наблюдение } Из терапевтического отделения в хирургическое срочно переведен больной мужчина 72 лет, перенесший инфаркт миокарда. Несколько дней назад появились острые боли в животе. В настоящее время имеется клиника разлитого перитонита. На операции найдена гангрена левой половины толстой и сигмовидной кишки.Наиболее вероятный диагноз: { -тромбоз нижней брыжеечной артерии -тромбоз левой ободочной артерии -странгуляционная кишечная непроходимость -тромбоз сигмовидной артерии -тромбоз верхней брыжеечной артерии } У больного П., в послеоперационном периоде повышение температуры тела, на рентгенограмме свободная жидкость в плевральной полости справа, высокое стояние купола диафрагмы. О каком послеоперационном осложнении вероятнее всего можно думать? { -поддиафрагмальный абсцесс -эмпиема плевры -абцесс подпеченочный -межкишечный абсцесс -холецистит } В приемный покой доставлен больной П., после дорожно-транспортного происшествия. При объективном осмотре был заподозрен гемоторакс, какой из перечисленных способов наиболее достоверен для подтверждения диагноза? { -пункция плевральной полости -аускультация -рентгенография -рентгеноскопия -интубация тонкой кишки } |