Контрольный тест
 Скачать 0.99 Mb.
|
|
c. обзорном рентгенологическом исследовании брюшной полости* d. ЭГДС e. колоноскопии 1606. Варикозное расширение вен пищевода и желудка можно выявить с помощью a. ангиографии печени b. ЭГДС* c. лапароскопии d. пневмомедиастинографии e. динамической гепатобилиосцинтиграфии 1607. Наибольшую ценность ультразвуковое исследование молочной железы имеет a. при дифференциальной диагностике форм рака b. для выявления отдаленных метастазов c. при опухолях расположенных вблизи грудной клетки d. для предоперационной разметки непальпируемых образований* e. для выявления регионарных метастазов i. ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 1608. У больной 50 лет папиллярный рак щитовидной железы т2n0м0. Объем лечения заключается в a. комбинированном лечении с предоперационной лучевой терапией b. субтотальной резекции* c. лучевой терапии d. комбинированном лечении с послеоперационной лучевой терапией e. тиреоидэктомии и гормонотерапии 1609. Висцеропатическая стадия тиреотоксического зоба характеризуется a. гиперхолестеринемией b. микседемой c. вегетоневрозом, миокардиодистрофией, гипокортицизмом* d. гиперкортицизмом e. кардиомегалией, гипокортицизмом 1610. Появление зоба у значительного количества лиц, живущих в одной биогеохимической области, называется a. острый струмит b. спорадический зоб c. эпидемический зоб d. массовый тиреотоксикоз e. эндемический зоб* 1611. Оптимальный вариант лечения одностороннего узлового зоба, подозрительного в отношении малигнизации a. гемиструмэктомия со срочным гистологическим исследованием* b. лечение радиоизотопным йодом c. энуклеация узла со срочным гистологическим исследованием d. консервативное лечение тироксином e. тиреоидэктомия с плановым гистологическим исследованием 1612. Симптомы тиреотоксического криза a. симптом Хвостека, одышка b. кома, гипертермия, поза «лягушки»* c. тахикардия, апное d. стридорозное дыхание, тахикардия e. потеря сознания, брадикардия i. ПОРОКИ РАЗВИТИЯ, ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОВРЕЖДЕ-НИЯ ПИЩЕВОДА. ЗАБОЛЕВАНИЯ СРЕДОСТЕНИЯ. МЕДИАСТЕНИТ. 1613. Общими симптомами несостоятельности анастомоза пищевода являются a. кашель с гнойной мокротой b. осиплость голоса c. боли в груди, одышка, тахикардия* d. кровохарканье e. боли в пояснице, анурия 1614. Наилучший метод лечения дивертикула ценкера a. операция крайла b. фундопликация по ниссену c. иссечение дивертикула d. резекция участка пищевода с дивертикулом e. крикофарингеальная миотомия и иссечение дивертикула* 1615. При неосложненных грыжах пищеводного отверстия диафрагмы показания к хирургическому лечению это a. неэффективность консервативной терапии b. скользящие грыжи c. тяжелый рефлюкс-эзофагит* d. развитие пептических стриктур пищевода e. наличие варикозно-расширенных вен пищевода 1616. К интрамуральным доброкачественным опухолям пищевода относят a. лимфомы b. лейомиомы и кисты* c. саркомы d. аденоматозные полипы e. папилломы 1617. Основной метод лечения кардиоспазма a. консервативная терапия b. кардиодилятация* c. эндопротезирование пищевода d. оперативное лечение e. гипноз 1618. Ущемление грыж пищеводного отверстия диафрагмы чаще встречается у a. лиц среднего возраста b. пациентов с синдромом дауна c. детей d. пожилых мужчин e. пожилых женщин* 1619. Отводящие лимфатические сосуды шейного отдела пищевода направляются в a. трахеобронхиальные лимфоузлы b. поднижнечелюстные лимфоузлы c. претрахеальные лимфоузлы d. паратрахеальные и глубокие шейные лимфоузы* e. грудной лимфатический проток i. ГРЫЖИ ЖИВОТА, ОСЛОЖНЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ ЗАБО-ЛЕВАНИЯ. ДИАФРАГМАЛЬНЫЕ ГРЫЖИ. 1620. Основным методом лечения при диафрагмальной грыже является a. операция харрингтона b. операция дора c. консервативный d. операция геллера e. операция ниссена* 1621. Первоочередным мероприятием при ущемленной грыже у пожилого человека будет a. аккуратное вправление грыжи b. экстренная операция* c. назначение спазмолитических средств и анальгетиков для облегчения вправления грыжи d. теплая ванна и после этого - вправление грыжи e. назначение анальгетиков, спазмолитиков и динамическое наблюдение 1622. Наиболее часто встречающийся вид грыжи a. бедренная b. прямая паховая c. белой линии живота d. пупочная e. косая паховая* 1623. Бедренные грыжи чаще встречаются у a. мужчин b. пол и возраст не имеют значения c. женщин* d. детей e. стариков 1624. Предпочтительный метод укрепления задней стенки пахового канала при прямой паховой грыже по a. Бассини* b. Боброву c. Кимбаровскому d. Жирару e. Спасокукоцкому i. ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И 12-ТИ ПЕРСТНОЙ КИШКИ. ОСЛОЖНЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ. БОЛЕЗНИ ОПЕ-РИРОВАННОГО ЖЕЛУДКА. РАК ЖЕЛУДКА. 1625. Основным типом радикальной операции при раке желудка является a. гастроэнтеростомия b. гастростомия c. расширенная (d3) гастрэктомия d. резекция 2/3 желудка e. гастрэктомия* 1626. Признак, характерный для болевого синдрома при раке желудка a. боль локализуется в пояснице, иногда опоясывающая b. хорошо отзывается на терапию неспецифическими противовоспалительными и анальгетиками c. боль ноющая, глухая, не сильная* d. нoсит периодичный, сезонный характер e. резкая, интенсивная боль в эпигастрии 1627. При радикальной операции по поводу рака желудка показано удаление желудка и a. только b. большого сальника c. малого сальника d. большого и малого сальников* e. селезенки 1628. Для перфоративной язвы желудка в первые 6 часов патагномоничны a. «кинжальные» боли в животе, доскообразный живот* b. частые позывы на дефекацию c. потеря сознания, бледность, снижение гемоглобина d. повторные обильные рвоты e. пневмоторакс справа 1629. Исчезновение печеночной тупости при прободной язве желудка вызывает a. наличие жидкости в брюшной полости b. вздутие кишечника c. наличие свободного газа в брюшной полости* d. высокое стояние диафрагмы e. интерпозиция петель кишечника между печенью и брюшной стенкой 1630. Наиболее информативным методом исследования при подозрении на рак желудка является a. лапароскопия b. ультразвуковое исследование c. компьютерная томография d. рентгеновское исследование e. гастрoскопия* i. ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. ОСТРЫЙ И ХРОНИ-ЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ. ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИ-ЧЕСКИЙ СИНДРОМ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИА-ГНОСТИКА ЖЕЛТУХ. 1631. Наиболее частая причина развития механической желтухи a. рак головки поджелудочной железы b. холедохолитиаз* c. эхинококкоз печени d. метастазы в печень опухолей различной локализации e. рубцовые стриктуры внепеченочных желчных путей 1632. Увеличенный, болезненный желчный пузырь, положительные симптомы ортнера, образцова, кера, мерфи чаще встречаются при a. остром холецистите* b. остром панкреатите c. холангите d. синдроме курвуазье e. водянке желчного пузыря 1633. Вскрытие холедоха и его инструментальная ревизия показана при a. плотном воспалительном инфильтрате в области шейки желчного пузыря b. хроническом панкреатите c. пальпируемых конкрементах в общем желчном протоке* d. отсутствии предоперационных данных РХПГ e. мелких конкрементах в желчном пузыре, увеличении билирубина 1634. Тактика при диагностированном повреждении холедоха a. выполнение эндоскопической папиллосфинктеротомии b. динамическое наблюдение c. назобилиарное дренирование d. немедленная операция, для восстановления оттока желчи и предупреждения перитонита* e. наблюдение, оперировать при появлении симптомов перитонита 1635. При слиянии общего печеночного и пузырного протока образуется a. правый печеночный проток b. большой сосочек двенадцатиперстной кишки c. левый печеночный проток d. желчный пузырь e. общий желчный проток* 1636. Обычно причиной холедохолитиаза служит a. миграция конкрементов из желчного пузыря через пузырный проток* b. образование пузырно-дуоденального свища c. гепатит d. холангит e. первичное образование конкрементов в протоках 1637. Наиболее достоверный метод диагностики причины механической желтухи a. эндоскопичeская ретроградная панкреатохолангиография* b. исследование фракций билирубина сыворотки крови c. внутривенная холеграфия d. пероральная холецистография e. комплексное биохимическое обследование i. ОСТРЫЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ. РАК, КИ-СТЫ И СВИЩИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 1638. лапароскопия A) 1639. Для нарушения внешнесекреторной деятельности поджелудочной железы характерны a. несахарный диабет, запоры, задержка жидкости в организме b. поносы, потеря веса, креато- и стеаторея* c. сахарный диабет, непереносимость углеводистой пищи d. сегментарная портальная гипертензия, печеночноклеточная недостаточность e. частые рвоты, ахлоргидрия, электролитные нарушения в анализах крови 1640. Наилучший вариант анастомоза с желудочно-кишечным трактом при лечении кист поджелудочной железы a. цистопанкреатоэюностомия b. цистогастростомия c. цистодуоденостомия d. цистоеюностомия на отключенной петле* e. цистоеюностомия с межкишечным анастомозом 1641. Во время операции подтвержден диагноз рака головки поджелудочной железы, железа подвижна, метастазов нет. Объем радикальной операции a. панкреатоэнтероанастомоз b. цистоэнтероанастомоз c. гастроэнтероанастомоз d. резекция поджелудочной железы e. панкpeaтодуоденальная резекция* i. ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛЕГКИХ И ПЛЕВ-РЫ. 1642. Самый глубокий плевральный синус a. левый диафрагмально-средостенный b. передний реберно-средостенный c. правый диафрагмально-средостенный d. реберно-диафрагмальный* e. задний реберно-средостенный 1643. Цель применения вагосимпатической блокады при проникающих ранениях грудной клетки a. профилактика застойной пневмонии b. лечение плевро-пульмонального шока* c. профилактика коллапса легкого d. уменьшение гипоксии e. обезболивание 1644. У больного с центральным раком легкого определяется осиплость голоса, расширение вен на лице, шее и верхней половине грудной клетки. При спирографии дыхательная функция компенсирована. Ваша тактика a. пульмонэктомия b. рентгенотерапия c. симптоматическое лечение* d. лобэктомия e. пульмонэктомия с резекцией бифуркации трахеи 1645. При развитии первичной несостоятельности культи бронха после пульмонэктомии показано a. плевральная пункция b. динамическое наблюдение, консервативная терапия c. дренирование плевральной полости* d. бронхоскопия, нанесение биологического клея e. экстренная реторакотомия i. ВРОЖДЕННЫЕ И ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРД-ЦА. ИБС, АНЕВРИЗМЫ СЕРДЦА, ПЕРИКАРДИТЫ 1646. Атерэктомия показана больным с a. обызвествленными бляшками и стенозом более 20 мм b. протяженным стенозом коронарных артерий c. обызвествленными бляшками с проксимальным стенозом коронарных артерий менее 10 мм* d. мягкими атеросклеротическими бляшками менее 20 мм e. обызвествленными бляшками дистальных коронарных артерий 1647. Наиболее частая причина приобретенных пороков сердца a. травмы грудной клетки и пневмония b. инфекционный эндокардит, ревматизм* c. токсический эндокардит и миокардит d. инфаркт миокарда, осложненный развитием аневризмы e. сифилис 1648. Для тетрады фалло характерно сочетание a. сужение легочной артерии, отсутствие аортального клапана, гипотрофия сосочковых мышц b. стеноз легочной артерии, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок c. подклапанное сужение аорты, гипертрофия левого желудочка, нарушение отхождения коронарных артерий d. сужение легочной артерии, декстрапозиция аорты, дефект межжелудочковой перегородки* e. стеноз устья аорты, дефект межпредсердной перегородки, незаращение овального окна 1649. Дефект межпредсердной перегородки следует закрывать a. только по экстренным показаниям* b. без пластики расщепленной створки митрального клапана c. путем ушивания при дефекте менее 1-2 см d. тампонированием сосочковой мышцей e. путем ушивания при дефекте более 1-2 см 1650. К неинвазивным методам исследования сердца относятся a. велоэргометрия b. ЭКГ, коронарокардиография* c. измерение внутриполостного давления d. доплерография, измерение РО2 в полостях LXXXVII. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ХИ-РУРГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ. ТРАНСФУЗИОЛОГИЯ В ХИРУРГИИ. КРОВЕЗАМЕНИТЕЛИ И ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ. ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ, ОСЛОЖНЕНИЯ. ВИЧ ИН-ФЕКЦИЯ. 1651. Применение препаратов для парентерального питания показано при a. интоксикации b. почечно-печеночной недостаточности c. остром нарушение гемодинамики d. тромбоэмболической болезни e. гипопротеинемии 1652. Для остановки гемофильного кровотечения применяют a. антигемофильный гамма-глобулин b. хлористый кальций c. эритровзвесь d. витамин К e. цитратную кровь 1653. Наиболее достоверный метод диагностики при закрытой травме органов брюшной полости a. клиническое наблюдение b. лапароскопия c. лапароцентез d. диагностическая лапаротомия e. рентгенологическое исследование 1654. При острой анемии целесообразно применять a. эритроцитарную массу b. тромбоцитарную массу c. нативную плазму d. лейкоцитарную массу e. препараты железа 1655. В качестве стабилизатора крови можно использовать a. кальция глюконат b. раствор глюкозы c. раствор новокаина d. кальция хлорид e. глюгицир 1656. Эритроциты перелитой крови функционируют в сосудистом русле реципиента до a. 15 суток b. 25 суток c. 30 и более суток d. 10 суток e. 20 суток 1657. К препаратам крови относят a. липофундин b. протеин c. полиглюкин d. физраствор e. желатиноль i. ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 1658. Малигнизация щитовидной железы чаще наблюдается при a. тиреотоксической аденоме b. тиреоидите хашимото c. тиреоидите риделя d. одиночном нефункционирующем узле e. фолликулярной аденоме 1659. Оптимальный вариант лечения правостороннего узлового зоба a. лечение препаратами йода b. тиреоидэктомия с последующей заместительной терапией c. гемитиреоидэктомия с резекцией перешейка щитовидной железы d. динамическое наблюдение с периодическими диагностическими пункциями e. 50 мкг L-тироксина/сутки длительно 1660. Минимальный объем хирургического вмешательства при раке щитовидной железы a. энуклеация узла b. гемитиреоидэктомия с перешейком c. резекция доли d. субтотальная резекция щитовидной железы e. гемитиреоидэктомия 1661. Симптомы тиреотоксического криза a. кома, гипертермия, поза «лягушки» b. симптом Хвостека, одышка c. потеря сознания, брадикардия d. стридорозное дыхание, тахикардия e. тахикардия, апное 1662. Оптимальная терапия острого струмита a. антибактериальная, противовоспалительная терапия, L- тироксин b. операция – субтотальная резекция щитовидной железы c. рентгенотерапия d. мерказолил, L-тироксин и микродозы препаратов йода e. физиотерапия i. ПОРОКИ РАЗВИТИЯ, ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОВРЕЖДЕ-НИЯ ПИЩЕВОДА. ЗАБОЛЕВАНИЯ СРЕДОСТЕНИЯ. МЕДИАСТЕНИТ. 1663. Характерные рентгенологические признаки рака пищевода a. четко очерченный дефект наполнения b. стойкая задержка бария в просвете пищевода |