Министерство здравоохранения омской области бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования омской области
 Скачать 4.82 Mb.
|
|
ПРОЕКТНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В ОБУЧЕНИИ КАК ИНСТРУМЕНТ ПОДГОТОВКИ СОВРЕМЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА Е.Н. Крикун, Л.В. Пахомова, Т.В. Кравцова Медицинский колледж Медицинского института НИУ «Бел ГУ», г. Белгород Совершенствование системы профессиональной подготовки высококвалифицированных медицинских работников в системе СПО направлено на формирование у будущего специалиста общих и профессиональных компетенций, предполагающих, в том числе, умение решать проблемы, оценивать риски и принимать решения в нестандартных ситуациях, осуществлять поиск, анализ и оценку информации, необходимой для постановки и решения профессиональных задач, профессионального и личностного развития. В этом случае особую роль приобретает развитие научно-исследовательской и инновационной деятельности в ходе обучения, проведение комплексных научно-исследовательских работ, направленных на развитие здравоохранения как отдельного региона, так и в целом всей страны. Таким образом, квалифицированный средний медицинский персонал в условиях современного развития системы медицинской помощи населению должен выполнять совершенно новые функции, в том числе связанные с проведением в процессе своей трудовой деятельности прикладных исследований в рамках своей компетентности. Современный образовательный процесс предполагает использование на занятиях новых методов обучения. Задачей преподавателя становится не просто пассивная подача теоретического материала, а создание условий для практического применения учащимися полученных знаний, решения ситуационных задач, умения быстро найти правильное решение проблемы. Для достижения данных задач необходимо применение методов обучения, формирующих у студента потребность в дальнейшем самообразовании, поиску правильных решений, раскрывающих творческие способности. Использование метода проектов помогает реализовать личностно ориентированный подход в обучении, обеспечивает индивидуализацию и дифференциацию обучения с учетом личностных особенностей каждого студента. Основой данного метода является развитие познавательных умений учащихся, обучение их умению использовать полученные знания. Проводя исследование, студент уходит от простого зазубривания материала, которое через определенное время приводит к перегрузке и, как следствие, потере интереса к дальнейшему изучению предмета. В ходе исследования студент учится выделять главные мысли, сравнивать их, обобщать, рассуждать. Кроме того, использование метода проектов позволяет преподавателю максимально дифференцировать учебный процесс с учетом индивидуальных 59 возможностей каждого. Достижение положительного результата в обучении повышает самооценку ученика, порождает чувство уверенности в себе и в своих возможностях. Самостоятельно полученные знания, результаты собственной деятельности являются самыми прочными в сознании, формируют стойкий интерес к дальнейшему изучению дисциплины. Метод проектов позволяет использовать различные формы проведения занятия: лекцию, семинар, конференцию, деловую игру (используются как индивидуальные формы работы, так и групповые). Важной составляющей данной методики является умение представить результаты проведенного исследования. Это может быть любая удобная для студента форма: доклад, презентация, видеосюжет, памятка, интернет-страница и т.д. Ход исследования целесообразно строить таким образом, чтобы студент поэтапно переходил от менее сложного этапа к более сложному. Например, работа над теоретической частью поставленной проблемы, обзор литературных источников, работа со справочным материалом, сбор статистических данных и т. д., которая завершается обобщением изученного материала. Далее следует собственное исследование (анкетирование, анализ документов, эксперимент и т.д.), позволяющее подтвердить, дополнить, изменить имеющиеся данные. Завершающим этапом исследования является обработка полученных результатов, сравнение, формулировка выводов, разработка практических рекомендаций, предложений. Показателями активности исследовательской деятельности студента являются вопросы к преподавателю, на которые он не смог ответить, стремление высказать свою точку зрения по обсуждаемому вопросу, активное оперирование уже полученными знаниями и умениями, стремление поделиться новой, свежей информацией, полученной из различных источников за рамками рабочей программы. Сравнивая полученную информацию, учащиеся высказывают свои мнения, аргументируя и приводя примеры. Исследовательская деятельность активизирует учащихся, приучает к самостоятельному поиску ответов, решений, учит определять эффективность полученных результатов и степень их практичности. Разноуровневый подход позволяет помочь ученику на каждом этапе подготовке работы, направить его работу в нужном направлении. В ходе обучения студент учится работать с информацией, которая является для него новой, ранее неизвестной. В конечном итоге и формируется умение быстро и правильно находить решение в нестандартной ситуации, что, конечно же, является для них в будущей профессиональной деятельности необходимым условием, так как каждый пациент будет уникальным носителем ранее неизвестной информации. Формирование данных умений - процесс весьма длительный и сложный. Но в том случае, когда эта деятельность носит творческий характер, она заставляет студента думать, анализировать. Следовательно, для раскрытия творческого потенциала учащиеся должны стать активными участниками приобретения новых знаний, 60 умений и навыков в ходе обучения. Одна из задач, которая стоит перед преподавателем – это заинтересовать ученика к дальнейшему изучению предмета. Но решить эту задачу без желания ребенка невозможно. Наука интересна только тогда, когда человек понимает ее практическую значимость, участвует в ее развитии. И хотя научить творчеству человека нельзя, но можно создать условия, способствующие формированию творческой разносторонне развитой личности, способной правильно анализировать информацию и определять наиболее эффективные пути решения проблем. Подводя итог сказанного, можно сказать, что в структуре подготовки современного высококвалифицированного медицинского работника важным условием является исследовательская деятельность, предполагающая подготовку не просто специалиста, а специалиста-исследователя, способного самостоятельно определять задачи собственного профессионального и личностного развития, заниматься дальнейшим самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение своей квалификации; проводить исследовательскую работу по анализу и оценке качества медицинской помощи; способствовать внедрению современных медицинских технологий; повышать профессиональную квалификацию и внедрять новые современные формы работы . Библиографический список 1. Мухина С. А., Тарновская И. И. Теоретические основы сестринского дела: учебник. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2009. 2. Островская И. В. От доказательств - к практике // Медицинская сестра. 2012. № 8. С. 4-8. 3. Перфильева Г. М., Камынина Н. Н., Островская И. В., Пьяных А. В. Теория сестринского дела: учебник для студентов медицинских вузов. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2010. 61 ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ЭЛЕКТРОННОГО ОБУЧЕНИЯ И ДИСТАНЦИОННЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ПРОГРАММ ГАУ ДПО РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН «ЦЕНТР ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ» Г.В. Лашина ГАУ ДПО Республики Башкортостан "Центр повышения квалификации, г. Уфа Аннотация На современном этапе реформирования системы медицинского образования в РФ, актуальной проблемой остаётся кадровое обеспечение организаций здравоохранения высококвалифицированными специалистами. В связи с этим повышение уровня профессиональной компетентности специалистов со средним медицинским образованием через интеграцию дистанционных и электронных форм обучения в действующую систему дополнительного образования является одной из первостепенных задач образовательных учреждений дополнительного профессионального образования. Актуальность Развитие и унифицирование непрерывного образования медицинских специалистов с использованием дистанционных образовательных технологий (ДОТ) и электронного обучения (ЭО) в конечном итоге положительно скажется на качестве обучения учитывая то, что кадры имеют возможность самостоятельно строить свою образовательную траекторию повышая свой профессиональный уровень на протяжении всей жизни, с возможностью обучения независимо от места нахождения. Материалы и методы С 2015г. в ГАУ ДПО Республики Башкортостан "Центр повышения квалификации" (Центр) успешно реализуются учебные программы с применением ДОТ, ЭО по следующим моделям: полное дистанционное обучение (ДО), частичное ДО, осуществляемые по модульному принципу. Объектами исследования являлись слушатели, прошедшие обучение по дополнительной профессиональной программе (ДПП) профессиональной переподготовки (ПП) и повышения квалификации (ПК) и допущенные к обучению с предварительным инструктажем. Модель полного дистанционного обучения представлена на портале дистанционного обучения на сайте Центра (www.medupkdis.ru). интерактивными дистанционными курсами (ИДК) в офлайн режиме в виде комплекса учебно-методических материалов с системой 62 навигации по курсу. На сегодняшний день реализуются 17 ИДК, в том числе и для специалистов с высшим медицинским образованиям в рамках реализации модели отработки основных принципов непрерывного медицинского и фармацевтического образования. После прохождения процедуры регистрации слушателей на платформе, производится их идентификации слушатели получают доступ к материалам ИДК, на котором они пожелали повысить свою квалификацию. Интерактивные модули состоят из видеолекций, электронных модулей, контрольно-измерительного материала (тренинговое и итоговое электронное тестирование). Весь учебный материал слушатель может просматривать в любом месте, в удобное для него время. Во время обучения на ИДК слушатели имеют возможность проходить тренинговое тестирование, без ограничения количества попыток. Частичное ДО проводится по очно-заочно-очной форме в виде лекций в онлайн режиме (вебинары) через Интернет с использованием площадки для проведения онлайн мероприятий (pruffme.com) и последующими практическими занятиями на базе Центра или базах медицинских организаций. Методами активизации слушателей при онлайн обучении является активное использование обратной связи посредством чата, поименного опроса, голосового собеседования, при условии наличия веб-камеры у слушателей. По окончании каждого вебинара слушатели обязательно проходят онлайн – тестирование, по пройденному материалу. Все результаты онлайн тестирования фиксируются, разбираются слушателями с тьютором - преподавателем. Помимо этого, результаты онлайн тестирования архивируются по циклам, согласно пройденным темам. С 1 полугодия 2018г. в Центре начал функционировать «Портал Электронного обучения ГАУ ДПО РБ «Центрповышения квалификации» (Портал) (portal.medupk.ru), разработчиком которого является сотрудник Центрапрограммист Э.Д.Пак. Портал отечественного производства позволил обеспечить развитие качественно новых технических средств обмена информацией между участниками образовательного процесса максимально приближенного к реальному. Особенностью данной модели обучения является перевод практически всего теоретического раздела в новый формат - электронный курс лекций по соответствующей дисциплине. Таким образом, теоретическую часть учебного материала слушатель изучает через Интернет, посредством самостоятельного, гибкого обучения со свободой доступа на Портал. В период обучения на Портале слушатели в своём личном кабинете выполняют комплекс контрольных заданий, проходят тренинговое тестирование по изучаемым модулям. Важным аспектом является контроль обучения слушателей тьютором– преподавателем, выполняющего индивидуальное сопровождение обучения путём контакта с обучаемым в офлайн или онлайн режиме. По завершении изучения учебного материала слушатели 63 проходят итоговое тестирование и анонимное анкетирование, результаты которого учитываются в дальнейшем при корректировке процесса ЭО. На базе Центра также применяется сетевая форма реализации ДПП ПП и ПК, проводятся онлайн мероприятия (видеоконференции, семинары, вебинары) с участием медицинских организаций РФ с целью постоянного профессионального развития специалистов. Результаты 1. За 2017 год общее количество медицинских специалистов, обученных посредством ДОТ и ЭО составило 2756 чел. (2016г.–1954 чел., 2015г.-1783 чел.); Рис.1. Количество слушателей, обученных посредством ЭО и ДОТ за 2015 - 2017гг. 2. Процентное соотношение обученных средних медицинских работников посредством ДОТ и ЭО к общему количеству проученных слушателей за 2017 год составило 20,8% (2016г.- 15,3%, 2015г.-8%); 3. По итогам анкетирования слушателей, прошедших дистанционное обучение более 90% слушателей отметили удовлетворенность содержанием цикла, хотели бы в дальнейшем сами обучаться по дистанционной форме и рекомендовали пройти такое обучение своим коллегам. Обсуждение Созданы и усовершенствованы банк методического обеспечения ЭО и условия для функционирования электронной информационно-образовательной среды с целью комфортного освоения обучающимися образовательных программ в полном объёме независимо от места нахождения обучающихся. Выводы 1. Увеличение количества слушателей, обученных с применением ДОТ и ЭО свидетельствует о возрастании потребности к данной форме повышения квалификации специалистов; 1783 1954 2756 2015г. 2016г. 2017г. 64 2. Создание условий для построения индивидуальной образовательной траектории мотивирует слушателей к совершенствованию профессиональной компетентности; 3. При обучении с использованием ДОТ и ЭО слушатели имеют больше возможностей доступа к учебно-методическому материалу, более быстрый способ передачи информации и взаимодействия с тьюторами-преподавателями, что приводит к повышению качества образования. Библиографический список 1. Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 23.08.2017 г. № 816 "Об утверждении Порядка применения организациями, осуществляющими образовательную деятельность, электронного обучения, дистанционных образовательных технологий при реализации образовательных программ" 2. Письмо Министерства образования и науки РФ от 10 апреля 2014 г. N 06-381"О направлении Методических рекомендаций по использованию дистанционных образовательных технологий при реализации дополнительных профессиональных образовательных программ. ОБУЧЕНИЕ СТУДЕНТОВ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ НА ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЯХ ДИСЦИПЛИНЫ «БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ» М.А Лебедев Н.Ф ГБПОУ«Кемеровского областного медицинского колледжа», г. Новокузнецк На практических занятиях дисциплины «Безопасность Жизнедеятельности» студенты овладевают различными практическими навыками которые могут пригодится не только в профессиональной деятельности, но и мог быть необходимы в повседневной жизни. Один из таких навыков первая помощь пострадавшему. Нередко из-за неграмотных действий окружающих, человек попавший в беспомощное состояние в результате удара электрическим током или в результате сердечного приступа может умереть. Мой метод обучения оказания первой помощи в первую очередь симуляционный. Во вторую очередь наглядный. В данной статье я предлагаю алгоритм занятия. Непосредственно сам алгоритм сердечно- легочной реанимации: Приём «Рот в нос». 65 Отгибаем назад голову больного, одновременно поддерживая ее другой рукой, вторую руку помещаем под шею и затылок. Кладём салфетку (носовой платок) на нос больного. Рот больного закрывается одним или двумя пальцами руки реаниматора. Губы реаниматора плотно охватывают нос пострадавшего, производится вдувания в нос. Частота вдуваний 12 раз в минуту. Сразу же после завершения вдувания воздуха рот и нос пострадавшего нужно открыть для создания пассивного выдоха. Метод искусственного дыхания «Рот в рот». Отгибаем голову назад у больного, одновременно поддерживая ее другой рукой, вторую руку помещаем под шею и затылок. Закрывают нос, чтобы не было утечки воздуха. Реаниматор плотно охватывает своим ртом рот пострадавшего и производит выдох в его дыхательные пути. Грудная клетка пострадавшего при входе расширяется. После того, как грудная клетка расправилась, оказывающий помощь поворачивает свою голову в сторону и у больного происходит пассивный выдох, грудная клетка больного сжимается. Интервалы дыхательных циклов должны быть в пределах физиологической нормы — не чаще 10—12 раз в минуту (1 дыхательный цикл на 4—5 счетов). Объем выдыхаемого воздуха должен быть примерно на 50% больше обычного объема. Если реаниматор действует в одиночку, делаем 15 сдавливаний грудной клетки и 2 выдоха. Проверяют пульс после завершения четырех циклов искусственной вентиляции легких, а затем каждые 2—3 мин. Не стремитесь делать искусственную вентиляцию легких в режиме максимальных вдохов и выдохов в сочетании с большой частотой. Это чревато возникновением осложнений у реаниматора. Если пульс у больного не появился, преступаем к непрямому массажу сердца. При непрямом массаже сердца происходит его сдавливание между грудиной и позвоночником. Противопоказания для проведение непрямого массажа сердца показано в случаях внезапного прекращения или резкого ухудшения сердечной деятельности. Методика: перед проведением непрямого массажа сердца больного укладывают спиной на твердую поверхность. Если больной находится в постели, то его перекладывают на пол. Пациента освобождают от верхней одежды, расстегивают поясной ремень. Становимся сбоку от больного. Темп непрямого массажа сердца составляет обычно 60 сжатий в минуту. Если непрямой массаж проводит два человека, то после 8-10 сдавливаний грудной клетки, делаем два искусственных вдоха. 66 Если непрямой массаж сердца осуществляет один человек, то после 15 сдавливаний грудной клетки производят 2 искусственных вдоха. Эффективность непрямого массажа сердца контролируют не реже 1 раза в мин. Если все делаем правильно: - появляется пульс на сонных артериях, происходит сужение зрачков (реакция на свет),восстановление у больного самостоятельного дыхания, возрастание артериального давления, происходит уменьшение бледности кожных покровов. Иногда при остановке сердца удается добиться возобновления его работы с помощью резкого удара кулаком по центру грудины. С высоты примерно в 20 см делаем сильный удар в центр грудины. Если в течении 30 мин. реакции нет – реанимацию прекращаем, т.к. к этому времени мозг уже погиб, и если даже и вернуть человека к жизни, то он уже будет не дееспособен. Перед началом процедуры закрытого массажа сердца полость рта и глотки освобождают от скопления слизи и других масс. Вначале делают 3 - 4 вдувания воздуха «рот в рот» и затем приступают к закрытому массажу сердца. Ритмично надавливают на нижнюю треть грудины непосредственно у мечевидного отростка, обращаем внимание на силу нажима на грудную клетку. Нельзя надавливать на мечевидный отросток грудины и боковые поверхности грудной клетки во избежание переломов ребер. Все толчкообразные вдавливания грудины следует производить в одном и том же месте, поэтому в ходе закрытого массажа сердца отпускать руку (руки) от грудины не рекомендуют. В процессе непрямого массажа сердца делают искусственное дыхание методом «рот в рот», на одно вдувание должно приходиться 4 надавливания на грудину (в момент вдувания массаж сердца не производят). Закрытый массаж сердца продолжают до восстановления сердечной деятельности: кожа розовеет, а бледность, синюшность, «мраморность» кожи исчезают, появляется пульс, восстанавливаются сердцебиения, суживаются зрачки и начинают реагировать на свет, возобновляются вдохи и движения глазных яблок. Если восстановления сердечной деятельности в течение беспрерывного закрытого массажа сердца не происходит на протяжении 30 мин, от дальнейшего продолжения данной реанимационной процедуры обычно отказываются в силу ее безнадежности. Закрытый массаж сердца противопоказан: при воронкообразной грудной клетке, скопление газов или воздуха в плевральной полости в следствии травмы (перелома ребер с повреждением легких, проникающие ранения грудной клетки), при переломе нескольких ребер. 67 Осложнения при закрытом массаже сердца: переломы ребер, разрыв печени (при сильном надавливании на мечевидный отросток), выдавливание содержимого желудка наружу. Затем демонстрация фильма «правила сердечно- легочной реанимации» и наиболее важный момент занятия- Отработка практических навыков на фантоме. Особое внимание правильной постановке рук человека, оказывающего помощь. Ладонь руки кладут на нижнюю треть грудины, поверх нее помещают вторую руку. Важно, чтобы обе руки были выпрямлены в локтевых суставах и располагались перпендикулярно поверхности грудины. Обе ладони должны находиться в состоянии максимального разгибания в лучезапястных суставах, т. е. с приподнятыми над грудной клеткой пальцами. В таком положении давление на нижнюю треть грудины производится основанием ладоней. Надавливают на грудину быстрыми толчками. Для расправления грудной клетки руки отнимают от нее после каждого толчка. Смещения грудины (в пределах 4–5см) обеспечиваем не только усилием рук, но и массой тела. Поэтому если больной лежит на топчане или кушетке оказывающему помощь лучше стоять на подставке, а когда больной лежит на земле или на полу, лучше стоять на коленях. Проверка полученных теоретических знаний при помощи теста. Текст вопроса. Оптимальные сроки оказания первой помощи? Выберите один ответ: до 1 часа до 30 минут до 5 минут Подведение итогов занятия, выставление оценок с комментариями. Заключение: Своевременно и правильно оказанная помощь не только спасает жизнь пострадавшего, но и обеспечивает дальнейшее успешное лечение, предупреждает развитие тяжелых осложнений (шок, сепсис, заражение раны), уменьшает потерю трудоспособности. |