Руководство для врачей вакцинация взрослых от стратегии к тактике м. П. Костинов Руководство для врачей

• Название: Руководство для врачей вакцинация взрослых от стратегии к тактике м. П. Костинов Руководство для врачей
• Дата: 25.04.2022
• Размер: 3.72 Mb.
• Имя файла: Vac_adults_2020_site.pdf
• Тип: Руководство; #495450
• страница: 4 из 21

Вакцины
Отечественные и зарубежные вакцины вне зависимости от производителя в дозе 0,5 мл.
Вакцинация против вирусного гепатита А (ВГА)
Вирусный гепатит А — достаточно распространенное заболевание, но тем не менее вакцинация против него в настоящее время проводится только по эпидемическим показаниям. Вакцинация против ВГА рекомендована лицам, проживающим или выезжающим в регионы, неблагополучные по заболе-
Комментарий автора

Вакцинация взрослых — от стратегии к тактике
ваемости гепатитом A, лицам, подверженным профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети, контактным лицам в очагах гепатита A (схема вакцинации — V1, через 6–18 месяцев) Несмотря на то, что острый вирусный гепатит А редко переходит в хроническую форму, у взрослых болезнь может протекать тяжело и с осложнениями, вызывая дискомфорт. Кроме того, существует необходимость соблюдения в течение года строгой диеты, поэтому вакцинопрофилактика обеспечивает взрослым не только возможность полноценного питания, но и приятный отдых в жарких странах, где есть риск инфицирования.
Вакцины
Отечественные и зарубежные вакцины, в зависимости от производителя в дозе 0,5 мл или 1 мл.
Вакцинация против менингококковой инфекции (МГ)
Несмотря на снижение темпов роста заболеваемости генерали- зованными формами менингококковой инфекции (в России за последние 15 лет заболеваемость уменьшилась в 3,8 раза — сна тыс. населения в 2002 году дона тыс. населения в 2018 году, она продолжает преобладать в этиологической структуре всех гнойных бактериальных менингитов — 47% (615 случаев, на долю пневмококков пришлось 28% (371 случай, гемо- фильной палочки — 10% (138 случаев, доля прочих возбудителей составила 15% (195 случаев) [51]. Согласно государственному докладу О санитарно-эпидемио- логическом благополучии в Российской Федерации в 2018 году, заболеваемость менингококковой инфекцией имеет многолет-
Комментарий автора

Вакцинация взрослых в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
нюю тенденцию к снижению, однако за последние два года наблюдается ее рост. Показатель заболевамости увеличился на 40% по сравнению с 2016 годом (0,5 на 100 тыс. населения) и составил в 2018 году 0,7 на 100 тыс. населения при среднемноголетней заболеваемости на 100 тыс. населения. Прогноз, основанный на анализе многолетней цикличности спадов и подъемов заболева- мости генерализованными формами менингококковой инфекции
(ГФМИ), показывает, что мы можем находиться на пороге очередного эпидемического подъема, что потребует принятия неотложных мер по защите от воникновения эпидемий средствами вакци- нопрофилактики. При вакцинопрофилактике менингококковой инфекции наиболее эффективным считается использование многокомпонентных конъюгированных вакцин.
В соответствии с рекомендациями вакцинироваться против менингококковой инфекции должны лица, находящиеся в очагах ив эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, лица, подлежащие призыву на военную службу (схема — V1) [52].
СП 3.1.3542-18 от 20.12.2018 Профилактика менингококковой инфекции регламентируют, что плановой вакцинации против менингококковой инфекции подлежат следующие категории лиц старше 18 лет лица, подлежащие призыву на военную службу лица, выезжающие в эндемичные по менингококковой инфекции районы (например, паломники, военнослужащие, туристы, спортсмены, геологи, биологи медицинские работники структурных подразделений, оказывающих специализированную медицинскую помощь по профилю инфекционные болезни медицинские работники и сотрудники лабораторий, работающих с живой культурой менингококка воспитанники и персонал учреждений стационарного социального обслуживания с круглосуточным пребыванием дома ребенка, детские дома, интернаты лица, проживающие в общежитиях лица, принимающие участие в массовых международных спортивных и культурных мероприятиях

Вакцинация взрослых — от стратегии к тактике лица старше 60 лет лица с первичными и вторичными иммунодефицитными состояниями, в том числе ВИЧ-инфицированные;
лица, перенесшие кохлеарную имплантацию лица с ликвореей.
На основании комплекса мониторинга в 2018 году выявлен рост на 21% показателя летальности от генерализованных форм менингококковой инфекции. Среди заболевших дети до 1 года
(28%) и взрослые старше 45 лет (около 30%) [51]. Это указывает на то, что взрослые, как и дети раннего возраста, составляют группу риска заболеваемости с летальным исходом. Следовательно, вакцинация против МГ дает привитому шанс на выживание при возникновении эпидемической ситуации в отношении менингококковой инфекции.
Вакцины
Отечественные и зарубежные вакцины, полисахаридные и конъюгированные полисахаридные, моно- и мультивалентные, в дозе
0,5 мл.
Вакцинация против эпидемического паротита (ЭП)
Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости эпидемическим паротитом в России намного благополучнее, чем по коревой инфекции. Вакцинация против этих инфекций почти всегда проводилась одновременно, поэтому можно предположить, что специфический иммунитет к вирусу ЭП вырабатывается лучше и более прочен. В соответствии с календарем прививок по эпидемическим показаниям вакцинации против ЭП подлежат контактные лица из очагов, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках, схема — V1 Комментарий автора

Вакцинация взрослых в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Несмотря на эпидемиологическое благополучие по заболеваемости эпидемическим паротитом, в отдельных регионах Российской Федерации регистрируются очаги инфекции, в которых возбудитель может отрицательно влиять на заболевших, особенно на репродуктивную функцию у мужчин. Это и является главным аргументом в необходимости иммунизации против ЭП.
Вакцины
Отечественные и зарубежные вакцины, моно- и ассоциированные валентные, в дозе 0,5 мл.
Вакцинация против полиомиелита (ПЛ)
Риск инфицирования диким полиовирусом пока сохраняется, поскольку его циркуляция регистрируется в трех странах (Нигерия, Афганистан и Пакистан. В России вакцинации против полиомиелита по эпидемическим показаниям подлежат следующие контингенты.
а) Контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание, медицинские работники, схема — V однократно.
б) Лица без определенного места жительства (при их выявлении) с месячного возраста и до 15 лет, схема — V однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или V трехкратно (при их отсутствии).
в) Лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов, с 3 месяцев жизни без ограничения возраста, схема — V однократно.
г) Лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита, без ограничения возраста, схема —
V однократно при приеме на работу Комментарий автора

Вакцинация взрослых — от стратегии к тактике
Необходимо иметь ввиду, что полиомиелит является заболеванием, которое не лечится, а исходом становится инвалидность.
Вакцины
Отечественные и зарубежные вакцины, живые аттенуированные и инактивированные, в зависимости от препарата, в дозе 0,2 мл (перорально) или 0,5 мл.
Вакцинация против ветряной оспы (ВО)
В Российской Федерации иммунизация против ветряной оспы рекомендована следующим контингентам.
а) Лица из очагов и эндемичных регионов, а также в случае возникновения эпидемии.
б) Лица, подлежащие призыву на военную службу.
в) Дети и взрослые из групп риска.
Схема — V однократно. Плановая вакцинация по одной дозе двукратно с минимальным интервалом 6 недель. При экстренной профилактике вакцинацию проводят однократно не позднее 96 часов после контакта с больным предпочтительнее часа) [53]. Не болевшие в детстве взрослые становятся группой риска в старшем возрасте, в котором ветряная оспа протекает очень тяжело. При этом следует принимать во внимание, что ВО относится к типу 3 герпеса и, как все остальные его разновидности, часто ре- цидивирует (у 28–30% переболевших. Эти рецидивы известны под названием опоясывающий лишай, или Herpes Оптимальная схема вакцинации для взрослых — две дозы с интервалом от 2 до 6 месяцев.
Комментарий автора
Комментарий автора

Вакцинация взрослых в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Вакцины_Отечественная_вакцина,_живая_аттенуированная,_доза_—_0,5_мл.Комментарий_автора_Вакцинация_взрослых_—_от_стратегии_к_тактике_Вакцинация_против_туляремии_(ТЛ)'>Вакцины
Зарубежные вакцины, живые аттенуированные, шприц-доза —
0,5 мл.
Вакцинация против желтой лихорадки (ЖЛ)
Рекомендована следующим контингентам.
а) Лица, выезжающие за пределы Российской Федерации в энзоо- тичные по ЖЛ страны (регионы).
б) Лица, работающие с живыми культурами возбудителя ЖЛ.
Вакцинация проводится однократно, не позднее, чем задней до выезда в энзоотичный район. RV — через 10 лет [54, Необходимо принимать во внимание следующее в инструкции по применению препарата указывается, что его нельзя сочетать с другими вакцинами. Предполагаю, что при апробации препарата его сочетание с другими вакцинами (в тот же день) не исследовалось, что и стало причиной упоминания в инструкции. Если на самом деле вакцина против желтой лихорадки антагонистиче- ски влияет на другие вакцинные антигены, это было бы указано в инструкциях по применению других вакцин или других материалах. Следовательно, производителям необходимо провести дополнительные исследования по изучению совместимости вакцины против желтой лихорадки, по крайней мере, с теми вакцинами, которые дополнительно должен получать человек при выезде в энзоотичный район (например, против гепатита А, менингококковой инфекции и т.д.).
Привитым важно выдавать документ с печатью о вакцинации на английском языке для представления в странах, энзоотичных по желтой лихорадке.
Вакцины_Отечественная_вакцина,_живая,_доза_—_1,0_мл.Вакцинация_против_сибирской_язвы_(СЯ)'>Вакцины
Отечественная вакцина, живая аттенуированная, доза — 0,5 мл.
Комментарий автора

Вакцинация взрослых — от стратегии к тактике
Вакцинация против туляремии (ТЛ)
Рекомендована для лиц, проживающих или выезжающих на энзоо- тичные по туляремии территории выполняющих следующие работы сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения, а также лицам, работающим с живыми культурами возбудителя туляремии.
Cхема — V однократно, через 5 лет RV [56, 57].
Вакцины
Отечественная вакцина, живая. Доза — накожно 2 капли, внутри- кожно 0,1 мл.
Вакцинация против чумы (Ч)
Рекомендована лицам, проживающим на энзоотичных по чуме территориях, а также тем, кто работает с живыми культурами возбудителя чумы. Схема — V1, через 6–12 месяцев RV [58, 59].
Вакцины
Отечественные вакцины живая таблетированная (доза 1 таблетка живая внутрикожная — доза 0,1 мл, подкожная — доза 0,5 мл, накожная — доза 3 капли.
Вакцинация против бруцеллеза (БР)
Рекомендована лицам в очагах козье-овечьего типа бруцеллеза, выполняющим следующие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом по убою ско-

Вакцинация взрослых в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
та, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза. Схема — V1, через 10–12 месяцев RV лицам с отрицательными серологическими или кожно-аллергическими реакциями [60, 61].
Вакцины
Отечественная вакцина, живая, доза — 1,0 мл.
Вакцинация против сибирской язвы (СЯ)
Рекомендована лицам, выполняющим следующие работы зоо- ветработники и другие лица, профессионально занятые предубой- ным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш сбором, хранением, транспортировкой и первичной обработкой сырья животного происхождения выполняющим сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные работы, работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные работы на энзоотичных по сибирской язве территориях. Лица, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы.
Схема — V1, через 20–30 суток V2, далее RV ежегодно однократно, 63].
Вакцины
Отечественные вакцины, живые, для подкожного (доза 0,5 мл) и накожного введения (доза 0,05 мл. Вакцинация против бешенства (БШ)
Рекомендована лицам, работающим с уличным вирусом бешенства ветеринарным работникам егерям, охотникам, лесникам лицам, выполняющим работы по отлову и содержанию животных. Схема — V 1–3 с интервалом 0–7–30 дней, через 1 год RV, далее каждые 3 года [64].

Вакцинация взрослых — от стратегии к тактике
Постэкпозиционная иммунизация у людей, пострадавших от укусов животных, схема — антирабический иммуноглобулин и не более чем через 30 минут вводится V (КОКАВ) по схеме й, й, й, й, й, й день для лиц, получивших ранее полный курс вакцинации и с окончания которого прошло не более 1 года, схема — й, й, й день [65, 66].
Вакцины
Отечественные и зарубежные вакцины, инактивированные, в дозе
1,0 мл.
Вакцинация против лептоспироза (ЛП)
Рекомендована лицам, выполняющим следующие работы поза- готовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов, полученных от больных лептоспирозом животных по отлову и содержанию безнадзорных животных, а также лицам, работающим с живыми культурами возбудителя лептоспироза.
Схема — V1, через 12 месяцев RV [67].
Вакцины
Отечественная вакцина, инактивированная, подкожно, доза — 0,5 мл.
Вакцинация против лихорадки Ку (ЛКу)
Рекомендована лицам, выполняющим работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Кули- цам, выполняющим работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по ЛКу, а также лицам, работающим с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку (отрицательные серологические тесты —
РНИФ, ИФА, РСК и другие.

Вакцинация взрослых в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Схема — V1, через 12 месяцев RV при отрицательной серологии, 69].
Вакцины
Отечественная вакцина, аттенуированная, накожно, доза — 2 капли мл).
Вакцинация против холеры (ХЛ)
Рекомендована лицам, выезжающим в неблагополучные по холере страны (регионы населению субъектов Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации. Схема — V1, через 6–7 месяцев RV [70].
Вакцины
Отечественная вакцина, бивалентная химическая таблетированная, доза прививочная — для взрослых 3 таблетки, для детей 11–
17 лет — 2 таблетки, для детей 2–10 лет — 1 таблетка. Вакцинация против брюшного тифа (БТ)
Рекомендована лицам, занятым в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также работники организаций, осуществляющих санитарную очистку населенных мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов лицам, работающим с живыми культурами брюшного тифа, а также работникам инфекционных больниц (отделений, патологоанатомических отделений иностранным гражданам, прибывшим из эндемичных стран для учебы или работы выезжающим в эндемичные по брюшному тифу регионы и страны, населению, проживающему на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа, членам семьи бактерионосителя, другим лицам, часто вступающим в контакт с бактерионосителем, а также контактным лицам в оча-

Вакцинация взрослых — от стратегии к тактике
гах. Вакцинация показана при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети, а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую иммунизацию населения.
Схема — однократно V, по показаниям каждые три года RV
[71, 72].
Вакцины
Отечественная вакцина, ви-полисахаридная, доза — 0,5 мл.
Вакцинация против шигеллеза (ШГ)
Рекомендована работникам медицинских организаций (их структурных подразделений) инфекционного профиля лицам, занятым в сфере общественного питания и коммунального благоустройства детям, посещающим дошкольные образовательные организации и отъезжающим в организации, осуществляющие лечение, оздоровление и (или) отдых (по показаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводятся при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети, а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения [73]. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезом. Схема — однократно V, при необходимости ежегодно RV [74].
Вакцины
Отечественная вакцина липополисахаридная, доза — 0,5 мл.
Литература
1. Приказ Минздрава России от 21.03.2014 № н (ред. от 13.04.2017) Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (зарегистрировано в Минюсте России 25.04.2014, ре- гистационный номер 32115). http://www.consultant.ru/document/
cons_doc_LAW_162756/.

Вакцинация взрослых в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Пособие для врачей-терапевтов: Краткие алгоритмы ведения пациентов на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи / Под ред. ОМ. Драпкиной. Мс. Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.10.2013 № 54 Об утверждении СП
3.1.2.3109-13 Профилактика дифтерии. https://rg.ru/2014/05/28/
onishenkodok.html.
4. Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.02.2008 № 14 Об утверждении санитар- но-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2341-08 Профилактика вирусного гепатита В. https://rg.ru/2008/04/05/gepatit-pravila- dok.html.
5.
Соловьева ИЛ, Костинов М.П., Кусельман АИ Особенности вакцинации детей с измененным преморбидным фоном против гепатита В, кори, эпидемического паротита. Ульяновск УлГУ, 2006.
296 с.
6. Вакцинация против гепатита В, гриппа и краснухи взрослых пациентов с хроническими заболеваниями Руководство / Под ред.
М.П. Костинова, В.В. Зверева. М МДВ, 2009. 196 с.
7.
Соловьева ИЛ, Костинов М.П., Кусельман АИ. и др. Особенности формирования специфического иммунитета после вакцинации против вирусного гепатита В у детей с рекуррентными респираторными заболеваниями. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского.
2018;97(2):140–146.
8.
Кулакова НА, Протасов АД, Жестков А.В., Костинова ТА. Вакцинация против вирусных инфекций пациентов с хронической об- структивной болезнью легких (обзор литературы. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2012;5(66):60–66.
9.
Кулакова НА, Костинов М.П., Магаршак О.О. и др. Иммунизация больных с хронической обструктивной болезнью легких вакцинами
Бубо-М и против гепатита В. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2010;4:27–31.
10. Костинов М.П., Чикина ЕЮ, Кулакова НА. и др. Эффективность вакцинации против гепатита В у больных хронической обструктив- ной болезнью легких и возможности коррекции иммунного ответа. Вопросы вирусологии. 2015;60(6):9–14.
11. Костинов М.П., Кулакова НА, Магаршак О.О. и др. Иммуногенность и клиническая эффективность ассоциированной вакцины против дифтерии, столбняка и гепатита В у пациентов с хронической об- структивной болезнью легких. Эпидемиология и вакцинопрофилак- тика. 2017;4(95):44–51.
12. Костинов М.П., Кулакова НА Иммуномодуляция при вакцинации больных ХОБЛ. LAP LAMBERT Academic Publishing RU. 2018.
92 с

Вакцинация взрослых — от стратегии к тактике. Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.07.2011 № 108 Об утверждении СП
3.1.2952-11 Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита. Вакцины и вакцинация Национальное руководство / Под ред.
В.В. Зверева, Р.М. Хаитова. Краткое издание. М ГЭОТАР-Медиа,
2014. 640 с. Костинов М.П., Лукачев ИВ Возможности усовершенствования вак- цинопрофилактики в современной России. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2016;4:60–65.
16. Костинов М.П., Шмитько АД, Соловьева ИЛ. и др Необходима ли третья доза вакцины против кори — взгляд иммунолога. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2016;5:88–94.
17. Костинов М.П., Филатов Н.Н., Журавлев ПИ. и др. Возрастные особенности иммунитета к вирусу кори у работников крупного больничного коплекса мегаполиса. Пульмонология. 2018;28(6):701–707.
DOI: 10.18093/0869-0189-2018-28-6-701-707.
18. Голубкова А.А., Платонова ТА, Харитонов АН. и др Вакцино- профилактика кори и пути ее оптимизации на завершающем этапе элиминации инфекции. Тихоокеанский медицинский журнал. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций. http://rospotrebnadzor.ru/documents/
details.php?ELEMENT_ID=1770.
20. Чебыкина А.В., Андреева Н.П., Петрова Т.И. и др. Новые возможности профилактики гриппа у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания. Русский медицинский журнал. 2010;18(24):1473–
1476.
21. Костинов М.П., Ерофеева М.К., Харит СМ. Эффективность и безопасность вакцинопрофилактики гриппа у разных контингентов. Всероссийский междисциплинарный журнал Т MEDICA
®
2011;2:7–11.
22. Чебыкина А.В., Костинов М.П., Магаршак О.О. Оценка безопасности и эффективности вакцинации против гриппа пациентов с бронхооб- структивным синдромом. Эпидемиология и вакцинопрофилактика.
2010;6(55):50–53.
23. Чебыкина А.В., Костинов М.П. Поствакцинальный иммунитет против гриппа у пациентов с хронической бронхолегочной патологией. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2011;4:76–80.
24. Костинов М.П., Чучалин А.Г., Чебыкина А.В. Особенности формирования поствакцинального иммунитета к гриппу у пациентов с хронической бронхолегочной патологией. Инфекционные болезни.
2011;3(9):35–40.

Вакцинация взрослых в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Костинов М.П., Чучалин А.Г., Чебыкина A.B. Поствакцинальный иммунитет к гриппу у впервые и повторно вакцинированных больных с бронхолегочной патологией. Иммунология. 2011;6:306–310.
26. Хромова Е.А., Семочкин И.А., Ахматова Э.А. и др. Вакцины против гриппа влияние на TLRs. Российский иммунологический журнал.
2016;10,2(1):505–507.
27. Хромова Е.А., Семочкин И.А., Ахматова Э.А. и др. Изменение им- мунофенотипа лимфоцитов под влиянием иммуноадъювантных и безадъювантных вакцин против гриппа. Российский иммунологический журнал. 2016;10,2(1):503–504.
28. Хромова Е.А., Ахматова Э.А., Сходова С.А. и др Влияние противогриппозных вакцин на субпопуляции дендритных клеток крови. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.
2016;5:23–28.
29. Хромова ЕЕ, Семочкин И.А., Ахматова Э.А. и др Сравнительная активность вакцин против гриппа влияние на субпопуляционную структуру лимфоцитов. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2016;6:61–65.
30. Хромова Е.А., Сходова С.А., Столпникова В.Н. и др Активация
Толл-подобных рецепторов вакцинами против гриппа (IN VITRO). Медицинская иммунология. 2017;19:71–72.
31. Kostinov MP. About the Safety of Adjuvant Vaccines in Pregnant
Women: An Expert Opinion. Int J Pregn & Chi Birth. 2017;3(2):00060.
DOI: 10.15406/ipcb.2017.03.00060.
32. Kostinov MP, Akhmatova NK, Khromova EA et al. Ihe impact of adjuvanted and non-adjuvanted influenza vaccines on the innate and adaptive immunity effectors / IntechOpen book series. Infectious diseases, volume 1. Influenza. Therapeutics and challenges / Edited by Shailendra
K. Saxena 2018. Chapter 5. Р. 83–109. http://dx.doi.org/10.5772/
intechopen.71939.
33. Черданцев А.П., Костинов М.П., Кусельман АИ. и др Изучение клинической безопасности вакцинации против гриппа у беременных. Медицинский альманах. 2011;4(17):120–122.
34. Черданцев А.П., Костинов М.П., Теркачева О.А. и др. Оценка иммунологических сдвигов у взрослых после введения вакцины противогриппозной инактивированной субъединичной адсорбированной моновалентной, штамм А. Медицинская иммунология. 2011;13(1):35–40.
35. Черданцев А.П., Костинов М.П., Кусельман АИ. и др Поствакци- нальный иммунитет к вирусу гриппа АСу иммунизированных беременных. Медицинская иммунология.
2012;4(6):527–532.
36. Черданцев А.П., Костинов М.П. Поствакцинальный иммунитет к вирусу гриппа Ау беременных. Инфекция и иммунитет. 2012;2(1):398.

Вакцинация взрослых — от стратегии к тактике. Черданцев А.П., Костинов М.П., Кусельман АИ Вакцинопрофилак- тика гриппа у беременных Руководство для врачей. М 4Мпресс,
2013. 96 с.
38. Kostinov MP, Cherdantsev AP, Smitko AD et al. Duration of Preservation of Antibodies to the Flu Virus in the Mother-Child Pairs during the
Vaccination of Women Depending on the Trimester of Pregnancy.
International Journal of Biomedicine. 2015;5 (4):179–83.
39. Kostinov MP, Cherdantsev AP, Pakhomov DV. Anti-influenza Antibody
Level in Mother-Infant Pairs Depending on Trimester of Vaccination of
Pregnant Women Using Immunoadjuvant Vaccine. J. Vaccines & Vacci- nation. 2015;6:297. DOI: 2157-7560.1000297.
40. Kostinov MP, Cherdantsev AP, Shmitko AD, Akhtamova NK. The Effica- cy of Immunoadjuvant-Containing Influenza Vaccines. Section 3 Ad- juvants for Human Vaccines. Chapter 4, Vaccines in Pregnancy / Ed- ited by Farhat Afrin, Hassan Hemeg and Hani Ozbak. http://dx.doi.
org/10.5772/65856– 2017.
41. Mikhail P. Kostinov, Alexander P. Cherdantsev et al. Immunogenicity and safety of subunit influenza vaccines in pregnant women. ERJ Open Re- search. 2018;4:00060–2017. DOI: 10.1183/23120541.00060-2017.
42. Mikhail P. Kostinov, Alexander P. Cherdantsev et al. Prospective random- ized open-label comparative study of immunogenicity after subunit and polymeric subunit influenza vaccines administration among mothers and infants. Human Vaccines & Immunotherapeutics. 2018;14. https://doi.
org/10.1080/21645515.2018. 1507585.
43. Зверев В.В., Костинов М.П., Черданцев А.П. и др Вакцинация беременных против гриппа Федеральные клинические рекомендации. Н. Новгород, 2015. 42 с. Костинов М.П., Черданцев А.П., Сависько А.А. и др. Истинные и ложные реакции на введение вакцины против гриппа у беременных. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2011;10(6):44–48.
45. Федеральные клинические рекомендации по вакцинопрофилак- тике пневмококковой инфекции https://www.rosminzdrav.ru/
poleznye-resursy/klinicheskie-rekomendatsii-po-vaktsinoprofilaktike- pnevmokokkovoy-infektsii.
46. Чучалин А.Г., Биличенко Т.И., Осипова ГЛ. и др Вакцинопрофилакти- ка болезней органов дыхания в рамках первичной медико-санитар- ной помощи населению Клинические рекомендации. Пульмонология. Чучалин А.Г., Аметов АС, Костинов М.П. и др. Современные подходы к вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции у взрослых пациентов групп риска. Эндокринология новости, мнения, обучение. Руководство по клинической иммунологии в респираторной медицине Под ред. М.П. Костинова, А.Г. Чучалина. е изд, дополненное. М Группа МДВ, 2018. 304 с

Вакцинация взрослых в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. СП 3.1.3.2352-08 Профилактика клещевого энцефалита. http://
docs.cntd.ru/document/902094567.
50. Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.12.2010 № 190 Об утверждении
СП 3.1.2825-10 Профилактика вирусного гепатита А. https://
rg.ru/2011/02/24/gepaptit-dok.html.
51. Королева И.С. Эпидемиологические аспекты менингококковой инфекции и меры профилактики. Доклад на заседании Бюро профилактической медицины отделения медицинских наук РАН. 26 декабря года. Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2009 № 33 Об утверждении санитар- но-эпидемиологических правил СП 3.1.2.2512-09» (вместе с СП
3.1.2.2512-09 Профилактика менингококковой инфекции. Сани- тарно-эпидемиологические правила) (зарегистрировано в Минюс- те России 29.06.2009, регистрационный номер 14148) http://www.
consultant.ru/document/cons_doc_LAW_88997/.
53. Инструкция по применению вакцины Варилрик. с.
54. МУ 3.3.1889-04. 3.3. Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Порядок проведения профилактических прививок. Методические указания (утверждены главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 04.03.2004) http://www.consultant.
ru/document/cons_doc_LAW_91405/.
55. Инструкция по применению вакцины против желтой лихорадки живой сухой. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=
1f26559e-c79d-4a48-b21f-f9d8618a9f98&t=7af2120d-d15f-4e8f-9456- c41bc44e726e.
56. Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 31.05.2010 № 61 Об утверждении СП 3.1.7.2642-10 Профилактика туляремии. https://rg.ru/
2010/07/16/tularemiadok.html.
57. Инструкция по применению туляремийной вакцины. https://grls.
rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=89742834-00d8-
4fba-84de-15582da3a887&t=baa24274-448a-4746-a802-03076992654b.
58. Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 29.03.2017 № 44 Об утверждении санитар- но-эпидемиологических правил СП 3.1.7.3465-17 Профилактика чумы (вместе с СП 3.1.7.3465-17) (зарегистрировано в Минюсте России 16.08.2017, регистрационный номер 47817). http://www.
rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=9004.
59. Инструкция по применению вакцины чумной живой. https://grls.
rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=57c61986-a4ad-
4649-8f83-ae53cc48e8f1&t=57b1c889-23a7-4e9f-af9b-53847be095be.

Вакцинация взрослых — от стратегии к тактике. Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 26.04.2010 № 39 Об утверждении
СП 3.1.7.2613-10» (вместе с СП 3.1.7.2613-10 Профилактика бруцеллеза) (зарегистрировано в Минюсте России 02.06.2010, регистрационный номер 17435). http://docs.cntd.ru/document/902215406.
61. Инструкция по применению вакцины бруцеллезной живой. https://
grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=46b424f6-11ca-
4bb5-9449-cc3d1cd4d125&t=b5e99b55-06c9-477f-8dc6-b2643ca2911e.
62. Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 13.05.2010 № 56 (ред. от 29.03.2017) Об утверждении СП 3.1.7.2629-10» (вместе с СП 3.1.7.2629-10 Профилактика сибирской язвы) (зарегистрировано в Минюс- те России 17.06.2010, регистрационный номер 17577). https://
rg.ru/2010/06/30/yazva-dok.html.
63. Инструкция по применению сибиреязвенной вакцины. https://
grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=45ea6a47-
5e12-4580-b8ed-b03d229557e4&t=11ad5735-32d9-46ab-85ec-
26e016178802.
64. Инструкция по применению вакцины против бешенства КОКАВ. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=17adc892-
394a-49fd-89e8-86a0b2ce71b4&t=2fc27202-d321-44f5-9cb6-
9e66d668dde8.
65. Мовсесянц А.А., Олефир Ю.В. Современные проблемы вакцинопро- филактики бешенства. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2019;19(1):10–16.
66. Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.05.2010 № 54 Об утверждении
СП 3.1.7.2627-10» (вместе с СП 3.1.7.2627-10 Профилактика бешенства среди людей) (зарегистрировано в Минюсте России
19.07.2010, регистрационный номер 17891). https://rg.ru/2010/
07/30/beshenstvo-dok.html.
67. Инструкция по применению вакцины лептоспирозной инактиви- рованной концентрированной жидкой. https://grls.rosminzdrav.
ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8ac9b405-1c58-4a70-bda8-
033c7966fd4d&t=3272a2be-eea0-467a9fdb-ffefb0082ac9.
68. Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.12.2010 № 181 Об утверждении СП
3.1.7.2811-10 Профилактика коксиеллеза (лихорадка Ку.
69. Инструкция по применению вакцины Ку лихорадки М. https://
grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=0a6558e6-34ed-
45c1-b4c7-4167352359fb&t=6e876504-d461-4cf7-9266-5f6fb458a0a6.
70. Инструкция по применению вакцины холерной бивалентной химической Вакцинация взрослых в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 08.06.2017 № 84 Об утверждении санитар- но-эпидемиологических правил СП 3.1.1.3473-17 Профилактика брюшного тифа и паратифов”» (вместе с СП 3.1.1.3473-17) (зарегистрировано в Минюсте России 25.08.2017, регистрационный номер. Инструкция по применению Вианвака Р 000183/01 https://grls.
rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=cefa7c81-11fb-44a3-
8c53-846d2b96f75d&t=b5bca807-e4a8-486b-b18a-cc7b81739fe6.
73. Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.10.2013 № 53 (ред. от 05.12.2017) Об утверждении СП 3.1.1.3108-13 Профилактика острых кишечных инфекций (вместе с СП 3.1.1.3108-13) (зарегистрировано в Минюс- те России 14.03.2014, регистрационный номер 31602).
74. Инструкция по применению лекарственного препарата ши- геллвак PN 0002660/01 от 02.05.2017. https://grls.rosminzdrav.
ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=84a5e0af-57a9-4d8c-a828- c6ee70418fb5&t=6ad8760a-506a-43be98fb-edb4efa1d7f4.

ВАКЦИНАЦИЯ ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА (24±5 лет, 34±5 лет) И СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА