Автономное выживание. Учебник для вузов Под ред. Л. А. Михайлова. Спб. Питер, 2008. 271 с. ил. Isbn 9785911805500
Скачать 2.02 Mb.
|
Тема смерти. При столкновении со смертью формируются такие ме- ханизмы защиты, как иллюзия собственного бессмертия, иллюзия справедливости и иллюзия простоты устройства мира. Разрушение базовых иллюзий — момент, болезненный для любого. А при реаль- ной угрозе жизни он становится исключительно болезненным. Реак- ция на собственное спасение — «Я остался жить» — может перейти в шок от смерти окружающих и повлечь за собой длительные болез- ненные переживания, среди которых отдельным блоком будет стоять страх собственной конечности. Также индивид может начать в качест- ве защитной реакции строить другие иллюзии, основанные на собст- венном могуществе, избранности и т. п. 4.1. ??????????? ???????????? ????????? ? ????????????? ????????? 121 Тема свободы вытекает из реальной опасности быть заключенным в определенные обстоятельства. Например, не рекомендуется уходить от места аварии, так как спасателям будет проще искать место аварии и пострадавших. Но не многие могут выдержать ожидание и неизвест- ность. Психологическим аспектом «несвободы» выступает чувство вины. Человек, испытывающий чувство вины, стремится наказать себя, занимаясь саморазрушением, или, иначе говоря, аутодеструк- тивным поведением. Чувство вины может быть трех видов: ї Вина за воображаемые грехи: «Я должен был быть на месте по- страдавшего (раненого, умершего)». ї Вина за невмешательство: чувство вины за то, что не сделал. ї Вина выжившего, когда человек испытывает чувство вины толь- ко потому, что он остался жив, а тот, другой, умер. Тема изоляции представляется наиболее реальной в ситуации авто- номного выживания. Страх одиночества, паника от невозможности найти помощь может толкать людей на совершение совершенно необ- думанных поступков. Тема бессмысленности. «Человек может вынести все, что угодно, если в этом есть смысл», — сказал Виктор Франкл. Экстремальная ситуация всегда неожиданна, зачастую беспричинна и потому вос- принимается как бессмысленная. Это заставляет пострадавших ис- кать какое-нибудь объяснение тому, что произошло, чтобы травма- тическое переживание не было напрасным. Тогда создаются мифы, которые предлагают свое объяснение случившемуся. Если этого объ- яснения не существует в действительности, человек его придумает. Иначе — гибель. Негативным может быть только то, что в качестве мифа виноватым в аварии может представать кто-либо из выжив- ших. Инициатор создания мифа может до такой степени опутать мысли окружающих, что дело может дойти до причинения вреда объ- екту мистификации. В соответствии с работами Национального института психическо- го здоровья (США) психические реакции при катастрофах подразде- ляются на четыре фазы: героизма, «медового месяца», разочарования и восстановления. Героическая фаза начинается непосредственно в момент катастрофы и длится несколько часов, для нее характерны альтруизм, героическое 122 ????? 4. ??????????????? ??????? ??????????? ????????? ???????? ? ??????? поведение, вызванное желанием помочь людям, спастись и выжить. Ложные предположения о возможности преодолеть случившееся воз- никают именно в этой фазе. Фаза «медового месяца» наступает после катастрофы и длится от недели до 3–6 месяцев. Те, кто выжил, испытывают сильное чувство гордости за то, что преодолели все опасности и остались в живых. В этой фазе катастрофы пострадавшие надеются и верят, что вскоре все проблемы и трудности будут разрешены. Фаза разочарования обычно длится от 2 месяцев до 1–2 лет. Силь- ные чувства разочарования, гнева, негодования и горечи возникают вследствие крушения различных надежд. Фаза восстановления начинается, когда выжившие осознают, что им необходимо налаживать быт и решать возникающие проблемы самим, и берут на себя ответственность за выполнение этих задач. Широко известен тот факт, что поведение направляется моти- вационно-потребностной сферой. В экстремальной ситуации наши по- требности фрустрируются. В первую очередь фрустрируются первич- ные, базисные потребности: потребности в еде, питье, сне, потреб- ности в безопасности, причастности и общении. Неудовлетворение этих базисных потребностей может привести к полному разладу психической деятельности. Так, мы знаем, что в ситуации голодания около 4 суток человек думает только о еде. Затем чувство голода ослабевает, могут наблюдаться плохой сон, продолжительные голов- ные боли, повышенная раздражительность. При длительном голо- дании человек впадает в апатию, вялость, сонливость. Подобные симптомы характерны и в случае нехватки воды, сна и т. п. Фрустра- ция потребностей порождает тревожность, неуверенность в себе и своих силах, искажает восприятие реальности и снижает способ- ность к рациональному мышлению. Вместе с тревогой рождаются паника и страхи. На первый план выступают неудовлетворенные по- требности, причем способы их удовлетворения в подобном состоя- нии далеко не всегда безопасны. Помимо удовлетворения первичных потребностей каждый из нас имеет ряд мотивов, определяющих направленность нашей деятельно- сти. Н. И. Наенко выделила два основных мотива — процессуальный и самоутверждения. 4.1. ??????????? ???????????? ????????? ? ????????????? ????????? 123 Процессуальный мотив имеет прямое отношение к проявлению функциональных возможностей человека и лежит в основе самого процесса деятельности. Потребность в деятельности как таковой, в функциональной нагрузке обладает большой побудительной силой: она выражается в активном отношении человека к самой задаче, его стремлении испытать и выявить свои способности. В этом случае че- ловек испытывает своеобразное удовлетворение от усилия как тако- вого, от преодоления трудностей, поэтому он может заниматься ка- кой-либо трудной деятельностью ради нее самой, а не просто ради того, чтобы «приблизиться к объекту или избежать его». Таким обра- зом, осуществление деятельности становится потребностью, которая выражается в глубоком интересе человека к ее результату, в непосред- ственной увлеченности ее процессом. К мотиву самоутверждения относятся такие характеристики челове- ческой мотивации, как «стремление актуализировать свои потенци- альные возможности», «потребность в хорошей репутации или в пре- стиже, положении, признании другими», «потребность в устойчивой, твердо обоснованной, как правило, высокой оценке самого себя, само- уважении и уважении других». В случае воздействия травматической ситуации более сохранным и адекватным ситуации будет тот индивид, который руководствуется первым мотивом. Его деятельность будет направлена на решение не- посредственной задачи и не связана с «зарабатыванием баллов» в гла- зах окружающих. Данные других авторов также показывают значительную роль мотивации в сохранении эффективности деятельности. Так, Джонс с соавторами пишут, что высокий уровень мотивации способствует чрезвычайной устойчивости операторской деятельности к физиоло- гическому стрессу. Известно, например, что такой вид физиологиче- ского стресса, как депривация сна, отрицательно сказывается на эф- фективности деятельности. Но оказалось, что и после бессонной ночи испытуемые успешно решают «интересные» сложные задачи и что обеспечение в этих условиях обратной связи в виде сообщений о ре- зультатах работы способствует сохранению высокого уровня деятель- ности. 124 ????? 4. ??????????????? ??????? ??????????? ????????? ???????? ? ??????? 4.2. ?????????????????? ??????? ?? ????????????? ???????? Из многочисленных литературных источников видно, что авторы по-разному оценивают возможность развития психических наруше- ний как реакций на экстремальную ситуацию. Одна группа исследо- вателей полагает, что стихийные бедствия могут вызывать множество психических и соматических расстройств, связанных с острой и хро- нической психотравматизацией. Иной точки зрения придерживаются другие исследователи, по мнению которых действительно имеющиеся негативные последст- вия для психического здоровья некоторых групп населения сравни- тельно легки, кратковременны и могут сами купироваться. Экстре- мальная ситуация способна вызывать как кратковременные, так и более длительные психические расстройства. Последние развивают- ся только у «легкоранимых субъектов и лиц с психическими заболева- ниями в анамнезе». В свою очередь, некоторые исследователи оспаривают тезис об увеличении числа психических заболеваний при стихийных бедст- виях и утверждают, что катаклизмы, наоборот, вызывают чувство личной уверенности и социальной стабильности среди членов постра- давшей популяции. В работах, относящихся к началу ХХ в., психиче- ские реакции, возникающие при стихийных бедствиях и катастрофах, определялись как неспецифические, «примитивные» реакции. Эти ре- акции, по мнению разных исследователей, связаны с филогенети- чески старыми механизмами — витальными инстинктами, а также с филогенетическими особенностями нервной системы. Примитив- ные реакции развиваются быстро и свойственны всякому живому су- ществу, которому угрожает опасность. Наряду с концепцией внеличностного, биологически целесообраз- ного реагирования при стихийных бедствиях довольно широко об- суждалась проблема истероформных реакций, генез которых связан с необычной силой раздражителя. При этом истерическими называли «...преимущественно такие психогенные формы реакций, где извест- ная тенденция представления использует инстинктивные рефлектор- ные или иные биологически предуготовленные механизмы» (Э. Креч- мер). Психические реакции при стихийных бедствиях и катастрофах 4.2. ?????????????????? ??????? ?? ????????????? ???????? 125 обычно неспецифичны, малодифференцированны и могут развивать- ся при всех ситуациях, угрожающих жизни человека. Спектр возни- кающих феноменов состоит из эмоций страха, вегетативных измене- ний, двигательных проявлений. Тревожное напряжение и страх лежат в основе аффективно-шоковых, истерических психозов, клинически представленных вариантами сумеречного расстройства сознания, дви- гательными нарушениями в виде ступора или гипердинамии. Реакции психотического уровня также клинически однообразно окрашены и не содержат в себе личностного компонента, который, собственно, и придает своеобразие психореактивным расстройствам. Реакция на стрессовую ситуацию изменяет психическое состоя- ние, повышая нервно-психическое напряжение человека (психиче- скую напряженность), которое может способствовать как мобилиза- ции активности, так и дезорганизации деятельности. Выделяют три разновидности нервно-психического напряжения в зависимости от интенсивности его выражения: слабое, умеренное и чрезмерное. При слабой степени признаков напряжения либо не наблюдается совсем, либо их проявления настолько незначительны, что человек не склонен считать свое состояние нервно-психическим напряжением. В данном случае экстремальная ситуация не расценивается как слож- ная, требующая мобилизации усилий. Умеренная степень нервно-психического напряжения характери- зуется практически всеобъемлющим повышением качества и эффек- тивности психической деятельности и представляет собой такую фор- му психического состояния индивида, при которой со всей полнотой раскрываются способности человека к достижению цели, к выполне- нию той или иной работы. Активность в преодолении трудностей, об- щий эмоциональный, душевный и моральный подъем позволяют ото- двинуть на некоторое время соматические реакции. В деятельности и поведении человека проявляются следующие черты: ї увеличение объема, устойчивости и концентрации внимания, снижение отвлекаемости, что обеспечивает сосредоточенность на решении главных задач, стоящих перед ним в данной экстре- мальной ситуации; ї увеличение объема кратковременного запоминания; ї повышение продуктивности логического мышления; 126 ????? 4. ??????????????? ??????? ??????????? ????????? ???????? ? ??????? ї повышение продуктивности деятельности (увеличивается точ- ность движений, уменьшается количество ошибок). Чрезмерная степень нервно-психического напряжения характери- зуется разладом психической деятельности. На первый план выступа- ют соматические жалобы, причем зачастую преувеличенные. Человек испытывает чувство физического и психического дискомфорта. На- строение характеризуется отрицательным эмоциональным фоном, по- давленностью, ощущением тревоги. Значительно снижаются объем, устойчивость и концентрация внимания, продуктивность кратковре- менной памяти, способность к решению логических задач, нарушает- ся координация движений. В целом индивид, находящийся в состоя- нии чрезмерной степени нервно-психического напряжения, не способен собственными усилиями преодолеть трудности. Н. И. Наенко выделяет два вида психической напряженности: опе- рационный и эмоциональный. Психическая напряженность возникает в условиях отражения сложной и поэтому значимой ситуации, отно- шение человека к выполняемой задаче всегда эмоционально насыще- но, но удельный вес эмоционального компонента в обоих видах на- пряженности не одинаков. Состояние операционной напряженности возникает как результат относительно нейтрального подхода испытуемого к процессу деятель- ности и характеризуется доминированием процессуального мотива. При операциональной напряженности содержание цели и мотива дея- тельности совпадает. Возникающие в таких случаях психические со- стояния характеризуются оптимальным вниманием к выполнению деятельности, стабильностью функциональных возможностей челове- ка. Данный тип напряженности оказывает мобилизующее влияние на деятельность и способствует сохранению работоспособности чело- века на устойчивом уровне. Состояние эмоциональной напряженности характеризуется ин- тенсивными эмоциональными переживаниями в ходе деятельности, оценочным, эмоциональным отношением человека к условиям ее про- текания. Эмоциональная напряженность характеризуется несовпаде- нием, резким разведением цели и мотива деятельности, что порождает расхождение между объективным значением деятельности и ее лич- ностным смыслом для испытуемого. Согласно М. С. Неймарк, стрем- ление к самоутверждению, к тому, чтобы посредством деятельности 4.2. ?????????????????? ??????? ?? ????????????? ???????? 127 удовлетворить свои высокие притязания при прочих равных услови- ях быстрее порождает аффективные реакции, чем деловой мотив, то есть заинтересованность в самой работе, достижении ее объективного результата. Операционная и эмоциональная напряженности оказывают не- одинаковое влияние на эффективность деятельности: качество решения интеллектуальных задач в состоянии эмоциональной напряженности резко ухудшается по сравнению с операциональной; в состоянии эмо- циональной напряженности увеличивается количество грубых ошибок. Состояния операционной и эмоциональной напряженности оказы- вали разное воздействие на процессы оперативной памяти и оператив- ного мышления, которые являются наиболее уязвимыми в отношении психической напряженности. При операционной напряженности эти процессы отличаются устойчивостью и сохранностью, во втором слу- чае они теряют свой активный характер и пластичность, что ведет к сры- ву выполняемой деятельности. Состояния операционной и эмоциональной напряженности сказы- ваются и на устойчивости поведения, и на самоконтроле. Если при операционной напряженности отмечается сохранение уверенности в своих силах, отсутствие нервозности, а в случае ошибок — адекват- ное отношение и стремление исправить их, то при эмоциональной на- пряженности демонстрируются раздражительность, нетерпеливость, а собственный неуспех объясняется «внешними» причинами. В целом можно сказать, что при эмоциональной напряженности проявляется непродуктивная деятельность в области как практических действий, так и психических состояний. Все первичные реакции на экстремальную ситуацию находятся в области эмоциональной сферы. К ним относятся шоковые реакции, ступор, двигательное возбуждение. Шоковые реакции — «Не может быть!» — длятся от нескольких секунд до нескольких недель, в среднем 9 дней. Наиболее заметной чертой данного состояния человека является оцепенение. Скорбящий скован, напряжен. Дыхание затруднено, неритмично, частое желание глубоко вдохнуть приводит к прерывистому, судорожному неполному вздоху. Естественными являются реакции утраты аппетита, мышеч- ной слабости. Малоподвижность может сменяться минутами суетли- вой активности (Черепанова, 1997). В сознании человека появляются 128 ????? 4. ??????????????? ??????? ??????????? ????????? ???????? ? ??????? ощущение нереальности происходящего, бесчувственность, оглушен- ность. Притупляется восприятие внешних событий, и тогда в после- дующем нередко возникают проблемы при воспоминаниях об этом периоде. На этой стадии человек не испытывает страданий и боли, так как чувствительность снижается. Беспокоившие заболевания в этот пери- од могут исчезнуть. В глазах окружающих подобные реакции могут выглядеть неуместными, так как предполагается бурное выражение эмоций. За внешним благополучием человека, узнавшего трагиче- скую новость, стоит тяжелое внутреннее состояние, основная опас- ность которого заключается в том, что оно может смениться острым реактивным состоянием: он может биться, вырываться, выброситься из окна и т. д. Считается, что чем дольше длится шок, тем дольше и тя- желее будут последствия. На стадии шока нарушены контакты с внешним миром, поэтому, если необходимо, чтобы человек совершил какое-либо простое дейст- вие, например, ушел с опасного места, говорить с ним надо четким го- лосом короткими фразами с утвердительной интонацией. При вер- бальном контакте следует избегать употребления глаголов с частицей «не». Объяснение данного факта сводится к тому, что сознание чело- века находится не в настоящем, а текущая информация может посту- пать только в бессознательное, которое «не понимает» сложных рече- вых конструктов и игнорирует их. Поэтому если сказать «не вставай», можно получить обратный результат, так как бессознательное распо- знает лишь глагол «вставай». Тактильный контакт в ситуации шока является наиболее доступ- ным, так как высшие психические функции (речь, произвольные мыш- ление, внимание, память) «отключаются» в первую очередь. Надо ка- саться человека как можно больше и чаще (поглаживания по спине, голове), иногда этого бывает достаточно, чтобы вывести из шока. Для выведения из шока нужно вызвать какие-либо сильные чувства, напри- мер злость. Если после всех манипуляций удалось вызвать слезы, зна- чит, человек переходит в следующую фазу. У людей, составляющих данную группу, могут быть всевозможные реакции (истерика, плач, двигательное возбуждение, агрессия и т. д.), которые являются адекватными в данной ситуации (Тарас, Сельче- 4.2. ?????????????????? ??????? ?? ????????????? ???????? 129 нок, 1999). В связи с этим необходимо дать возможность отреагиро- вать аффективное состояние, а не купировать его. Ступор по его признакам можно отнести к виду шоковой реакции. Ступор происходит после сильных нервных потрясений, когда чело- век затратил столько энергии на выживание, что сил на контакт с ок- ружающим миром уже нет. У человека, находящегося в ступоре, наблюдается резкое снижение или отсутствие произвольных движений и речи, отсутствие реакций на внешние раздражители (шум, свет, прикосновения, щипки), оцепе- нение, состояние полной неподвижности. Ступор может длиться от нескольких минут до нескольких ча- сов. Поэтому, если не оказать помощи и пострадавший пробудет в таком состоянии достаточно долго, это приведет к его физическо- му истощению. Так как контакта с окружающим миром нет, постра- давший не заметит опасности и не предпримет действий, чтобы ее избежать. Необходимо любыми средствами добиться реакции пострадавшего, вывести его из оцепенения. Сделать это можно следующим образом: ї согните пострадавшему пальцы на обеих руках и прижмите их к основанию ладони. Большие пальцы должны быть выставлены наружу; ї кончиками большого и указательного пальцев массируйте постра- давшему точки, расположенные на лбу, над глазами ровно посре- дине между линией роста волос и бровями, четко над зрачками; ї ладонь свободной руки положите на грудь пострадавшего. Под- стройте свое дыхание под ритм его дыхания; ї человек, находясь в ступоре, может слышать и видеть. Поэтому говорите ему на ухо тихо, медленно и четко то, что может вы- звать сильные эмоции (лучше негативные). Иногда потрясение от критической ситуации (взрывы, стихийные бедствия) настолько сильное, что человек просто перестает понимать, что происходит вокруг него. Возникает реакция двигательного воз- буждения. В первую очередь она характеризуется непродуктивной деятельностью, в результате которой могут пострадать сам индивид и окружающие его люди. Человек, находящийся в состоянии двига- тельного возбуждения, не в состоянии определить, где враги, а где — 130 ????? 4. ??????????????? ??????? ??????????? ????????? ???????? ? ??????? помощники, где опасность, а где — спасение. Он теряет способность логически мыслить и принимать решения, становится похожим на животное, мечущееся в клетке. По окончании двигательного возбу- ждения человек не может вспомнить, что он делал. Признаками двигательного возбуждения являются: резкие дви- жения, часто бесцельные и бессмысленные действия, ненормально громкая речь или повышенная речевая активность (иногда абсолютно бессмысленная), часто отсутствует реакция на окружающих (на заме- чания, просьбы, приказы). Помочь человеку, находящемуся в состоянии двигательного возбу- ждения, можно следующим образом: ї Используйте прием «захват»: находясь сзади, просуньте свои руки пострадавшему под мышки, прижмите его к себе и слегка опрокиньте на себя. ї Изолируйте пострадавшего от окружающих. ї Помассируйте пострадавшему «позитивные» точки (они нахо- дятся на лбу над бровями, над центром глаз). ї Говорите спокойным голосом о чувствах, которые он испытыва- ет. («Тебе хочется что-то сделать, чтобы это прекратилось? Ты хочешь убежать, спрятаться от происходящего?») ї Не спорьте с пострадавшим, не задавайте вопросов, в разговоре избегайте фраз с частицей «не», относящихся к нежелательным действиям («Не беги», «Не размахивай руками», «Не кричи»). Двигательное возбуждение обычно длится недолго и может сме- ниться нервной дрожью, плачем, а также агрессивным поведением. После воздействия экстремальной ситуации у некоторых людей может появиться неконтролируемая нервная дрожь, так организм «сбрасывает» напряжение. Со стороны это выглядит так, будто по- страдавший сильно замерз. Однако причина в другом. Самостоятель- но (по собственному желанию) человек не может прекратить эту реак- цию. Если эту реакцию остановить, то напряжение останется внутри, в теле и вызовет мышечные боли, а в дальнейшем может привести к развитию таких серьезных заболеваний, как гипертония, язва и др. Признаками нервной дрожи является внезапность начала. Дрожание может быть как во всем теле, так и только в отдельных частях. Напри- 4.2. ?????????????????? ??????? ?? ????????????? ???????? 131 мер, человек не может удержать в руках предметы: стакан с водой и т. п., эта реакция длится довольно продолжительное время (до не- скольких часов). Затем приходит расслабление. Человек чувствует сильную усталость и нуждается в отдыхе. Помощь при нервной дрожи можно оказывать следующим об- разом: ї Возьмите пострадавшего за плечи и сильно, резко потрясите в течение 10–15 с — нужно усилить дрожь. ї Продолжайте разговаривать с ним, иначе он может воспринять ваши действия как нападение. При нервной дрожи нельзя: ї обнимать пострадавшего или прижимать его к себе; ї укрывать пострадавшего чем-то теплым; ї успокаивать пострадавшего, говорить, чтобы он взял себя в руки. Плач позволяет отреагировать, выплеснуть накопившуюся боль и отчаяние. Каждый человек, который хоть раз в жизни плакал, знает, что после того, как дашь волю слезам, на душе становится немного легче. Объяснение этого феномена лежит в области физиологии, по- скольку при плаче в организме выбрасываются определенные веще- ства, способствующие успокоению. Матери хорошо знают, что после того, как ребенок проплакался, он быстро засыпает. Хотя плач — полезная реакция, в некоторых странах культурные стереотипы не позволяют ей проявляться (например, считается, что слезы — это признак слабости; настоящий мужчина не должен пла- кать, это внушается мальчикам с раннего детства). Плачущего челове- ка нельзя оставлять одного. Необходимо установить физический кон- такт с ним (взять за руку, положить свою руку на плечо или спину, положить его руку к себе на запястье). Все эти приемы на бессозна- тельном уровне позволяют почувствовать человеку, что вы рядом. Рука пострадавшего на запястье или на груди у помогающего дает ему возможность почувствовать сердцебиение, ощутить близость другого человека. Это способствует нормализации физиологического состоя- ния за счет механизма бессознательной подстройки. Полезно применять приемы «активного слушания», подтверждая внимание и сочувствие к пострадавшему (Крюкова и др., 2001). Сле- дует говорить о своих и его чувствах. Однако не рекомендуется гово- 132 ????? 4. ??????????????? ??????? ??????????? ????????? ???????? ? ??????? рить «Я вас понимаю». Слово «понимание» относится к области мыс- лей, а не чувств, и человеку не нужно сейчас, чтобы его понимали. Не надо вопросов, советов, главное — выслушать человека или просто обеспечить возможность выхода горя. Не нужно, утешая человека, де- лать все, чтобы он не плакал, так как любая реакция есть своего рода выход внутренней боли на телесном уровне, а сдерживание слез тор- мозит эмоциональную разрядку и приносит вред физическому и пси- хологическому здоровью человека. Плач как составной элемент может входить в истерическую реак- цию. Основное отличие истерики от плача в том, что первая протека- ет значительно более бурно и может сопровождаться криками, угро- зами в свой адрес или в адрес других. Важной чертой истерической реакции является невозможность контакта с человеком при сохране- нии ясности его сознания. Так как истерика — это демонстративная реакция, первое, что нужно сделать, — удалить зрителей и создать спокойную обстановку. Для того чтобы остановить истерику, необ- ходимо совершить какое-нибудь действие, которое выходило бы за рамки данной ситуации, например, с грохотом уронить предмет, рез- ко крикнуть на пострадавшего, в некоторых случаях можно даже дать пощечину. Говорить с человеком следует короткими фразами, уверенным тоном («выпей воды»). После завершения описываемой реакции наступает упадок сил, в этом случае надо уложить постра- давшего спать. Агрессивные реакции также являются действенным способом от- реагирования и довольно часто встречаются в реальной жизни после выхода из шокового состояния. Направленность агрессии может быть абсолютно разной (на себя или вовне). Часто агрессия выражается в поиске «козла отпущения», того, кто «мог бы» предотвратить экс- тремальную ситуацию или «был причиной» ее. Если агрессия выражается исключительно в вербальной форме, то необходимо, чтобы эта реакция состоялась. Если гнев приобретает ге- тероагрессивный характер, основная задача — направить его в безо- пасное русло. Так же, как и при других описанных реакциях, попытка задавить агрессию может повлечь за собой физические симптомы. Не- реализованное желание ударить, например, может трансформиро- ваться в беспричинную боль в руке. 4.2. ?????????????????? ??????? ?? ????????????? ???????? 133 |