Хуй. !!!!!!!!!!!гигиена методичка!!!!!!!!!!. Учебное пособие симферополь 2003 министерство здравоохранения украины крымский медицинский университет им. С. И. Георгиевского
 Скачать 451.39 Kb.
|
|
ЗОНА ЗЕЛЕНЫХ НАСАЖДЕНИЙ Должна занимать не менее 50% площади участка. Среди растений не должно быть с колючками, оказывающих раздражающее и аллергенное действие, ядовитых дикорастущих растений. ТРЕБОВАНИЯ К ПЛАНИРОВКЕ ЗДАНИЯ ДДУ Главный принцип планировки - принцип групповой изоляции - профилактика инфекционных заболеваний и возможность проведения карантинных мероприятий; различный режим дня в разных возрастных группах; профилактика травматизма при объединении детей разного возраста. Здание должно быть не выше 2 этажей, основные группы помещений: групповые ячейки, помещения общего пользования, медицинские помещения, административно-хозяйственные. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ГРУППОВОЙ ЯЧЕЙКЕ Основная функциональная единица ДДУ - набор помещений, предназначенный для пребывания группы детей. Состав: приемная-раздевалка, групповая комната (или отдельно игровая, спальня, столовая), буфет, санузел, веранда (для ясельных групп). Приемная-раздевалка - площадь 18м2, шкафы для верхней одежды, ска- 119 мейки, стеллажи для игрушек, используемых на прогулках. В ясельных группах - пеленальные столы и столы для кормления детей матерями. Групповая - одно общее помещение или может быть разделено на игровую комнату и спальню. Общая площадь - 4м2 на 1 ребенка. В ясельных группах - 2 манежа, место, отделенное барьером для развития движений, пеленальные столы, шкафы для игрушек, в детсадовских группах - простые гимнастические снаряды. Гигиенические требования: Микроклимат: температура воздуха 21-22° (ясли), 18-22° (детсад), влажность 40-60%, скорость движения воздуха 0,1-0,3м/с (в ясельных группах 0,07-0,1 м/с - предупреждение сквозняков - простудных заболеваний). Вентиляция: кратность 3, объем на 1 ребенка 20мЗ/час, содержание СО, -до 0,1%. Освещение: естественное - СК 1/4-1/5, КЕО - 1,5%, угол падения на столах для занятий 27°, угол отверстия - 5°. Искусственное общее освещение - 150 лк. Помещения общего пользования: гимнастический и музыкальный зал (по 75м2), методический кабинет, дополнительные: плавательный бассейн, зрительных зал, кабинет для ручного труда и рисования. Медицинские помещения: медицинская комната, процедурный кабинет, изолятор. Административно-хозяйственные: кабинет заведующего с холлом для про-! ведения встреч с родителями, гардероб и душевая для персонала, стиральная и! гладильная, пищеблок. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОБОРУДОВАНИЮ ДДУ I Гигиенические требования к детской мебели: соответствие антропометри-1 ческим размерам детей, травмобезопасность, мебель должна быть изготовленаЯ из дерева, покрыта светлой нетоксичной краской, запах краски не более lfl балла. Гигиенические требования к игрушкам в ДДУ: Вес игрушек: до 3 лет - до 100г, 3-7лет - 400г, более 7-10 лет - 800г. Размеры мелких деталей игрушек для детей до 3 лет - не менее 3 см. Материал - пищевые сорта резин и пластмасс. Краски - нетоксичные.1 устойчивые к дезсредствам, яркие, соответствующие природе, запах игрушеЛ для детей до 3 лет - 1 балл, от 3 до 7 лет - 2 балла. Не рекомендуется применение игрушек, плохо поддающихся дезобра-ботке (мягкие игрушки). 5. Напряжение эл. тока в игрушках - до 12 В. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ШКОЛАМ Требования к размещению: 1)доступность (радиус обслуживания 1,5 км в городе и Зкм - в селе); 2) оптимальные гигиенические условия в месте будущего участка школы. 120 Требования к школьному участку Площадь - 20-50м2 на 1 ученика, прямоугольной формы. Функциональное зонирование участка: зона застройки (школьного здания); зона отдыха; учебно-опытная зона; спортивная зона; хозяйственная; зеленых насаждений Зона застройки - здание - не ближе 25м от границ участка, окружено полосой защитных зеленых насаждений (не ближе 5-Юм от здания). Зона отдыха - 2 площадки для подвижных игр для младших и старших классов, площадки для тихого отдыха, скамейки. Учебно-опытная зона - сад, огород, теплицы, метеоплощадка, учебные мастерские и т.д. Спортивная зона - стадион с беговыми дорожками и ямами для прыжков, площадки для волейбола, спортивные снаряды и др. Хозяйственная зона - в конце школьного участка ближе к хозяйственному входу, отделена зелеными насаждениями. Зона зеленых насаждений - не менее 40-50% площади участка. Требования к школьному зданию. Системы школьного строительства: централизованная (все школьные помещения находятся в одном здании - старые проекты - высокий уровень инфекций, шума, загрязнения воздуха), павильонная (много маленьких отдельных зданий, принята сейчас для школ санаторного типа), централизованно-блочная (блоки для младших, средних, старших классов, спортзала, хозчасти). Наилучшая в гигиеническом отношении - изоляция различных возрастов, ниже уровень шума, загрязнения воздуха, профилактика травматизма школьников разного возраста. Основные группы помещений в школе: Учебные секции, помещения общего назначения (вестибюль, гардероб, столовая, спортзал, актовый зал, библиотека и др.), служебные помещения (кабинеты директора, учителей, методкабинет, медпункт, пищеблок). Основная функциональная единица школы - учебная секция - несколько классов или кабинетов, зона рекреации, санузел. Наиболее оптимальна односторонняя застройка школьного коридора с окнами и холлами. Гигиенические требования к классу в школе. Площадь 1,25м2 на 1 ученика, в целом не менее 50м2. Микроклимат - как Для жилых помещений, кратность вентиляции - 4, объем вентиляции 20-30мЗ/ час на 1 ученика, СО, - 0,1%. , Очень важны требования к освещению, т.к. школьники постоянно испытывают напряжение зрительных анализаторов: естественное: СК 1/4-1/5, КЕО - 1,5%, угол падения 27°,отверстия - 5"; искусственное: общее освещение 150 лк (люминесцентные лампы - 300 лк). 121 7 Требования к расположению парт (учебных столов): Парты (учебные столы) в классе должны быть не менее 3-х размеров для j возможности подбора в зависимости от антропометрических размеров школь- ] ников, должны быть расставлены в 3 ряда, расстояние между рядами 0,7м, до школьной доски 2,5м, до стен 0,5м; на дальних от окон партах - соблюдение ' норм углов падения и отверстия. Гигиенические требования к учебным лабораториям. Лаборатории химии, физики, биологии. Площадь 70-100м2, имеют лаборантскую 6м2, их лучше размещать на верхних этажах здания (лучше проветривание и снижение загрязнения других классов), должны быть оборудованы искусственной вентиляцией, водопроводом для мытья посуды и оборудова- , ния. Преимущества и недостатки кабинетной системы обучения в школе. Преимущества: проще сосредоточить оборудование и дидактический ма- i териал в 1-2 кабинетах, не переносить его по разным классам. Недостатки: большие встречные потоки школьников на переменах (инфекции), сокращение времени рекреации, несоответствие мебели антропометрическим показателям школьников разного возраста Требования к спортзалу в школе. Лучше располагать на 1 этаже, при блочной системе строительства - в отдельном блоке (шум мешает урокам в других классах). Площадь - 4м2 на 1 ученика, высота 4,5-6м, должна быть раздевалка и материальная для хранения инвентаря. Особенность микроклимата - температура 16 градусов (перегревание детей при интенсивной двигательной активности), кратность венти- j ляции 4-5. Гигиенические требования к школьной мебели: - соответствие антропометрическим размерам детей (профилактика нару шений опорно-двигательного аппарата и органов зрения) - травмобезопасность; - нетоксичность материалов и красителей, устойчивость к санобработ- ] кам; - светлая или зеленая окраска столов. Размеры школьных парт (столов). В каждом классе - не менее 3-х размеров, в школах используются парты 6- ] 12 размера, имеющие разноцветную маркировку для учителя. Вначале заня- ] тий учитель должен распределить школьников по размерам (линейка Флерова ] или по формуле Листова: № парты = 2 первые цифры роста - 5). Гигиенические нормативы школьной мебели: Дифференция - вертикальное расстояние от стола до сидения стула = 1/ 1 7-1/8 роста или от опущенного локтя до сидения. Дистанция сидения - горизонтальное расстояние между краем крышки ] стола и краем сидения = - 4-5см. Дистанция спинки - горизонтальное расстояние от края стола до спинки I сидения = передне-заднее сечение тела + 3-5см. 122 Ла Я%ЙШ$^ЙЁ1&1йШ^^ 5. Высота сидения - длина голени + 2см. Врачебно-профессиональная консультация и ориентация в школе. Проводится врачами, учителями и специалистами центров занятости молодежи с целью определения будущих профессий и рекомендации школьникам круга профессий, подходящими им по состоянию здоровья. Профессиональная ориентация: справочно-информационная служба о наличии вакантных профессий, психологические консультации с учетом типа высшей нервной деятельности. Врачебно-профессиональная консультация. Проводится 2 раза - а) в 5 классе для детей с дефектами физического развития, для остальных - в 7 классе, б) в 10-11 классе. Первый раз - для своевременного выявления и лечения заболеваний, ограничивающих трудоспособность, второй раз - для окончательного определения круга профессий. При проведении используется медицинская документация на школьника, определение физического развития, медосмотр, при необходимости - углубленное медицинское обследование в ЛПУ - составляются рекомендации, учитывающие не только состояние здоровья сейчас, но и возможные изменения в будущем. С медицинской точки зрения все профессии делятся на 4 группы: где отсутствуют тяжелые условия труда; связанные с действием вредных факторов; связаны с постоянным воздействием комплекса вредных факторов; связаны с тяжелыми и вредными условиями труда. Гигиенические требования к ПТУ. Размещение - вблизи к базовым промышленным предприятиям или на окраине населенного пункта. Размер участка - 20м2 на 1 учащегося. Зонирование: учебно-производственная зона (теоретический корпус и учебные мастерские), спортивная (увеличена по сравнению со школой), хозяйственная, жилая (общежитие), зеленых насаждений. При централизованно-блочной системе застройки - соответствующие блоки. Требования к общежитию: площадь - 6м2 на 1 человека, медпункт. ТЕМА № 29. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОБУЧЕНИЮ, ФИЗИЧЕСКОМУ ВОСПИТАНИЮ И ЗАКАЛИВАНИЮ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ. ГИГИЕНА ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ Гигиенические требования к обучению детей и подростков. Основная проблема обучения - необходимость усвоения огромного количества информации, удваивающееся каждые 10 лет. Поэтому при разработке гигиенических требований к обучению необходимо решать двуединую задачу: 123 •V. а) дать ребенку необходимый для профессиональной деятельности объем знаний и навыков; б) сохранить при этом здоровье детей, не допустить переутомления. Основные пути решения этой задачи (в любом образовательном учрежде нии, в т.ч. и в вузе): увеличение сроков обучения - уже невозможно по физиологическим возможностям организма; оптимизация обучения - новые интенсивные формы обучения, рациональное составление и пересмотр учебных программ, оптимизация режима обучения и отдыха. В сложном процессе обучения детей можно выделить 2 главных этапа: выработка навыков длительного сидения, письма, чтения, сосредоточения внимания - дошкольный этап (в ДДУ, дома и т.д.); этап накопления знаний, развитие логического и абстрактного мышле-| ния - в школе, ПТУ, в вузе. Наиболее сложный этап. Пути адаптации к обучению в школе: Постепенное изменение динамического стереотипа - режима дня ребенка: - в 3-5 лет - 2 занятия по 15-20 мин в виде игры; - в дошкольной группе - 4 дня в неделю по 4 занятия общей продолжитель ностью 1 час 50 мин в день; - в 1 классе - до 20 уроков в неделю по 35 мин (не более 4 уроков в день). Возраст начала обучения в школе. Определяется не календарным возрастом, а психо-физиологическими особенностями ребенка, его физическим развитием, состоянием здоровья. Важная задача для педиатра. Есть различные психо-физиологические методики onpeJ деления готовности к обучению в школе (тест Керна-Иерасика). Утомление и переутомление школьников и его профилактика. При неправильной организации учебного процесса среди школьников очень часто наблюдаются признаки утомления и переутомления, приводящие впоследствии к нарушениям здоровья. Признаки утомления школьников: снижение продуктивности труда (рост числа ошибок и снижение объема! перерабатываемой информации при проведении корректурной пробы); ослабление внутреннего торможения (рост числа отвлечений, рассеян-1 ность внимания, двигательное возбуждение); ухудшение регуляции физиологических функций (нарушения сердечного! ритма и координации движений); - появление чувства усталости. Обычно эти признаки быстро проходят за время перемен и после школы,! их длительное сохранение свидетельствует о развитии переутомления: - резкое и длительное снижение работоспособности; нервно-психические расстройства (нарушения сна, чувство страха, исЯ теричность); стойкие нарушения регуляции вегетативных функций (аритмии, вегетсИ сосудистые дистонии, нарушения функции внутренних органов); 124 - снижение сопротивляемости к инфекциям и др. неблагоприятным факто рам. ПРОФИЛАКТИКА утомления у школьников: Обеспечение оптимальных гигиенических условий обучения: освещенности, вентиляции, микроклимата, соблюдение ПДУ шума и др. вредных факторов. Оптимизация режима обучения - правильное составление расписания уроков, правильное построение урока, эффективное использование перемен, оптимальный режим дня; 3) Оптимизация и пересмотр учебных программ. Гигиенические требования к составлению школьного расписания: а) ограничение количества уроков в неделю: 1 класс - до 20 по 35 мин, 2 класс - до 22 по 45 мин, 3-4 класс - 24, 5-8 класс - 30, 9-11 класс - 31 урок в неделю; б) распределение уроков по сложности в течение дня и недели: шкала сложности уроков - точные науки - 11 баллов, пение - 1 балл. Требования: нельзя ставить сложные уроки подряд, вначале и в конце дня и недели. Максимум сложности уроков - вторник-среда. Гигиенические требования к структуре урока. Исследования работоспособности школьников, особенно с младших классах, показали: фаза врабатываемости продолжается первые 5 мин, фаза рабочего возбуждения 5-25 мин, затем - фаза начинающегося утомления. Отсюда рекомендации по построению урока: вводная часть (опрос) - 10 мин, основная часть (объяснение нового материала) - до 25 мин, затем - закрепление. Использование физкультпауз, игровых элементов и др. Рациональное использование перемен. Перемена после каждого урока - 10 мин, после 2 урока - большая перемена 30 мин или две по 20 мин - после 2 и 3 уроков. Запрещается их использование для других мероприятий. Максимальное пребывание на открытом воздухе. Гигиенические требования к режиму дня детей и подростков. Основные принципы составления гигиенических требований: - соответствие суточным биоритмам ребенка; максимальное сохранение динамического стереотипа, при необходимости - его постепенное изменение (новый режим должен вводиться постепенно); рациональное распределение основных компонентов режима дня (сон, учеба, игры, пребывание на воздухе, питание, личная гигиена) в течение суток и их чередование; соответствие пределам работоспособности и психо-физиологическим возможностям ребенка. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ к двигательной активности и физическому воспитанию детей. Двигательная активность - необходимое условие нормального развития организма ребенка. Она измеряется в локомоциях. 125 При нарушении физиологически обусловленной потребности организма ребенка в движениях возможно 2 состояния: а) гиподинамия - астено-вегетативный синдром, синдром детренирован- ности, избыточный вес. Причины: неправильный режим дня, заболевания, кли матические условия, социальные факторы; б) гиперкинезия - миокардиодистрофия, стойкая гипертензия. Причины: форсирование занятий спортом, стремление полных детей похудеть. Гигиенические требования к физическому воспитанию детей: индивидуальность; адекватность состоянию здоровья и возможностям организма; систематичность; постепенное повышение нагрузок при медицинском контроле; благоприятный психо-эмоциональный фон и условия Среды. Оценка адекватности физической нагрузки: по внешним признакам: покраснение лица, частота дыхания, степень потоотделения и др.; с помощью методов изучения физической работоспособности: по времени развития физического утомления; по частоте пульса: измеряют до урока и каждые 5 мин во время урока физкультуры. Критерии: прирост пульса при однократном измерении - до 90% от исходного, в среднем за урок - до 50%. |