Лекции Здоровья человека. Урок Здоровый человек и его окружение
 Скачать 3.03 Mb.
|
|
Потребности периода новорожденности и грудного возраста. Потребность- внутреннее состояние психологического или функционального ощущения недостаточности чего-либо, проявляется в зависимости от ситуационных факторов. Все жизненно важные потребности ребенка первых месяцев жизни можно разбить на четыре комплексные составляющие: 1.Часто прикладываться к материнской груди и проводить у столько времени, сколько требуется. 2. Своевременно получать от мамы помощью в отправлении естественных нужд и в сохранении чистоты тела. 3. Большую часть времени находиться у матери на руках либо внепосредственной близости от неё, приобретая гарантию безопасности, согреваясь, получая эмоциональное тепло и поддержку. 4.Получать гарантию надежности мамы. Удовлетворяя эти потребности, мама будет растить во всех смыслах здорового, жизнерадостного ребенка. Комплексная потребность в прикладывании к груди и в употреблении материнского молока. Ребенок прикладывается к груди и для того, чтобы поесть-попить, и для того, чтобы успокоиться, и для того, чтобы настроиться на сон, и для общения с мамой. Младенец сосет, когда ему хочется есть, когда ему страшно, одиноко, когда ему больно или холодно. Так как прикладывание к груди выполняет сразу несколько функций и происходит часто, физиология грудничка на это настроена. Его пищеварительная система работает и развивается нормально только в том случае, если он практически постоянно потребляет молоко мамы небольшими порциями. Только прикладывание к материнской груди может полностью и без негативных побочных эффектов удовлетворить потребность младенца в успокоении. Молоко мамы- еще и хорошее снотворное. Питательные вещества, витамины и минералы полной мере и в нужных пропорциях ребенок может получить только из грудного молока. У организма младенца существуют следующие потребности: - в иммунной защите из-за неразвитости собственной иммунной системы; -в определенных ферментах из-за неразвитости пищеварительной системы; - в определенных гормонах из-за неразвитости гормональной системы ; - в определенных компонентах, необходимых для дозревания всех функциональных систем (иммунной, дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной); - в определенных компонентах, необходимых для дозревания нервной системы и мозга; - в определенных веществах, помогающих развиваться зрению, способствующих росту ворсинок кишечника и формированию крепких тканей и костей. Эти потребности могут быть удовлетворены только благодаря уникальному составу материнского молока, искусственно воссоздать который невозможно хотя бы потому, что состав конкретного молока учитывает нужды конкретного ребенка. Отсутствие грудного вскармливание и употребление ребенком заменителей молока лишь позволит организму существовать, но не сможет полностью заменить грудное молоко. Комплексная потребность получить помощь в отправлении 67 естественных нужд и в сохранении чистоты тела. Ребенок с рождения способен контролировать отправление естественных надобностей, это не требует доказательств, так как является легко наблюдаемым фактом. Однако младенец не способен справиться с процессом отправления самостоятельно. Ребенок подает матери сигналы о том, что ему нужна в этом помощь, матери нужно лишь научиться эти сигналы распознать. Подав сигнал, ребенок может какое-то время ждать, пока мама не поможет. Помощь ребенку в отравлении естественных надобностей получила наименование «высаживание». Отсутствие отклика мамы на просьбу малыша зачастую приводит к его беспокойству, плачу и «проблемам с животиком». Для поддержания тела маленького ребенка в полной чистоте мама также проводит гигиенические процедуры, учитывая при этом психологическую потребность малыша в безопасности. Психологические потребности Потребность большую часть времени находиться у матери на руках либо в непосредственной близости от неё. Находиться на руках у мамы или рядом с ней младенцу необходимо для того, чтобы: -чувствовать постоянную защиту, иметь гарантию безопасности в бодрствующем состоянии и во время сна: -иметь возможность приложиться к груди в случае активизации сосательного рефлекса либо появления чувства голода, а также для снятия психического или физического напряжения; -сообщить о потребности в отправлении естественных нужд и быстро получить помощь; -поддерживать тепло своего тела; -получить мамину ласку. Практически постоянный телесный контакт ребенка с матерью до начала периода ползания- условие полноценного развития мозга, нервной системы, иммунитета, становления нормального гормонального фона и эмоционального здоровья в будущем. Ожидания младенца жестко запрограммированы нет телесного контакта с мамой – нет защиты. Младенцы, потребность которых в телесном контакте не удовлетворяется или удовлетворяется не полностью (например, младенцы, спящие отдельно от матери), могут по-разному реагировать на это. Одни очень долго не могут смириться с отсутствием мамы, тревожатся, много плачут, с трудом отходят ко сну. Другие с первых дней жизни проявляют удивительное спокойствие, спокойно засыпают одни, спят глубоко и подолгу и, наоборот, не могут заснуть рядом с мамой. Третьи беспокоятся лишь поначалу, а затем смиряются и спят, не просыпаясь, всю ночь. Зачастую эти дети имеют одну или несколько из перечисленных психосоматических проблем: -так называемые «колики» или «проблемы с животиком» -неврологические проблемы; -плохой набор веса; -частые простудные заболевания; -повышенную тревожность; -полную тревожность; -полный или частичный отказ от груди; - нежелание находиться на руках у матери лицом к ней. Пребывание в телесном контакте с мамой практически круглые сутки малышу важно лишь в первые полтора — два месяца. Позже, имея уже некоторый «кредит доверия» со стороны ребенка, мама начинает все чаще. И на все большие промежутки времени откладывать его в течения дня. К полугоду малыш обычно большую часть времени бодрствования проводит отдельно от мамы, но, конечно, в поле её зрения. Базовое доверие малыша к миру, которое затем становится почвой для формирования таких качеств личности, как уверенность в себе, самостоятельность, смелость, честность и ответственность, формируется именно в первый год жизни. А самый важный период на этом году – период до того времени, как ребенок начнет переворачиваться (4–5 месяцев)- недаром получил название «ручной период». Потребность в постоянной поддержке и гарантии надежности мамы. 68 Ребенок рождается полностью зависимым от мамы и ожидает от нее уверенного поведения и спокойствия в любой ситуации. Внутренние метания мамы, сомнения и тревожность плохо влияют на состояние малыша, провоцируя его беспокойство, сбои в процессах жизнедеятельности вплоть до физических заболеваний. Поддерживающее поведение проявляется в быстром удовлетворении потребности малыша, оперативной реакции на зов и плач ребенка. Для периода новорожденности характерны следующие основные потребности: есть; спать; пить; выделять; двигаться; общаться; избегать опасность быть чистым; быть здоровым; поддерживать постоянную температуру тела. Факторы окружающей среды, создающие опасность. Физические факторы. Человек на протяжении всей своей постнатальной жизни постоянно взаимодействует с двумя основными физическими факторами, к которым организму приходится непрерывно приспосабливаться, — это температура окружающей среды и сила тяжести (гравитация) Реакция организма на оба эти фактора самым непосредственным образом связана с массой, геометрическими размерами и пропорциями тела, которые меняются по мере возрастного развития. Другие физические факторы, также определяющие особенности среды обитания человека, воздействуют на организм независимо от его формы и размеров (к примеру, влажность, атмосферное давление, газовый состав окружающего воздуха и т. п.). Температура- постоянно действующий фактор переменного значения. Изменения внешней температуры требуют приспособления организма к этому переменному фактору. В этом случае очень важны размеры и пропорции тела. Ребенок обладает относительно большой поверхностью тела, в связи с этим для него задача вывести избыточное тепло решается легче, чем выработать дополнительное количество тепла, а при низкой температуре он быстрее охлаждается. Повышенная температура среды требует – во избежание перегрева – активации функций, способствующих теплоотдаче: усиливаются поверхностный кожный кровоток, а также легочная вентиляция и потооделение – все это способствует переносу тепла из «ядра» тела к его поверхности и выделению избыточного тепла в окружающее пространство. Пониженная температура, напротив, требует сохранения тепла в организме: сужаются кожные кровеносные сосуды, снижается активность внешнего дыхания, прекращается потоотделение усиливается теплопродукция за счет повышение интенсивности метаболизма. У детей ест орган, специально предназначенный для производства дополнительного тепла- бурая жировая ткань. Это жировые клетки, которые обильно снабжаются кровью и содержат огромное количество митохондрий. Особенностью митохондрий бурого жира является их способность «сжигать» большое количество жира, не производя АТФ. При этом практически вся высвобождающаяся энергия превращается в тепло. Таким образом бурая жировая ткань выполняет в детском организме роль своеобразной «печки», которая включается каждый раз, когда ребенку становится холодно. Сигналом для такого включения служит воздействие симпатического отдела ЦНС и ее медиатора норадреналина, который может также поступать из надпочечников. Бурый жир расположен у детей под кожей между лопатками, вдоль крупных шейных сосудов, а также около крупных сосудов внутри грудной клетки и брюшной полости. Детский организм более чувствителен к изменениям внешней температуры чем взрослый. Температурный диапазон, в котором человек чувствует себя комфортно, составляет для взрослого от +25до +30 °C, для ребенка первого года жизни – от +27 до +33°C. Защиту от колебаний температуры окружающей среды человеку обеспечивает одежда. Она должна быть такой, чтобы внутри (на поверхности кожи под одеждой) температура приближалась к зоне комфорта, кожа должна дышать, а испарения потовых желез должны иметь выход, иначе кожные покровы начинают преть. Механизмы терморегуляции у детей начинают интенсивно развиваться в возрасте 4–5 лет, именно в данном возрасте наиболее эффективны различные закаливающие процедуры, благодаря которым сосудистые реакции ребенка приобретают подвижность, необходимую для эффективного поддерживания постоянной температуры тела. 69 Гравитация (сила тяжести) – другой постоянной действующий фактор, который связан с массой и формой тела. Перемена положения тела (лежа, сидя, стоя) весьма существенно изменят условия, в которых функционируют вегетативные системы – кровообращение, дыхание, выделение и др. При вертикальном положении тела сердцу приходится выполнять значительно (у взрослого человека – на 15–20%) большую работу по преодолению гидростатического сопротивления столба крови, чтобы обеспечить нормальные условия кровоснабжения тканей, особенно головного мозга. У ребенка, имеющего меньшие размеры тела, изменение его положения в пространстве сказывается в меньшей степени. Именно, в связи с этим кровяное давление у детей в норме существенно ниже, чем у взрослых, меньше также разница между систолическими и диастолическим. Влажность. Абсолютно сухой, как и 100 % лажный, воздух тяжел для дыхания человека. У детей чувствительность к потере влаги выше, чем у взрослых, что крайне важно учитывать, особенно при организации двигательной активности детей в летнюю жару, которая всегда связана с активацией дыхания. В тропических и жарких странах с морским климатом, а также в летние месяцы в районах, где иного природных водоемов, наблюдается избыточная влажность, которая также снижает эффективность работы легких. В таких ситуациях умственная и особенно физическая работоспособность снижается, причем у детей в значительно большей степени, чем у взрослых. Инсоляция и другие формы электромагнитных излучений. Детская кожа до полового созревания обычно намного менее пигментированная, чем у взрослых, в связи с этим уровень инсоляции для детей крайне важно строго контролировать. Перегрев на солнце (солнечный удар) и солнечный ожог- довольно частые явления, особенно у городских детей, резко меняющих с началом каникул уровень инсоляции своей кожи. Жители сельской местности, как правило, более адаптированы к воздействию солнечных лучей. Не только солнце, но и другие источники электромагнитного излучения бывают опасны, в случае если это излучение превышает гигиенически допустимые нормы. В частности, таким источниками являются телевизионные и радиопередающие устройства, включая сотовые телефоны. Контакт детей с такими источниками должен быть ограничен, так как детский организм более чувствителен к излучению, чем взрослый. Парциальное давление атмосферных газов. Атмосферный воздух давит на поверхность Земли, и это давление равно весу столба воздуха от поверхности Земли до верхних, разреженных слоев атмосферы. При этом каждый из газов, составляющих смесь, оказывает свою часть давления. Вот эта часть и принято называть «парциальным давлением». Детский организм, в котором процессы окислительного обмена протекают более интенсивно, чем у взрослых более чувствителен к любым перепадам парциального давления кислорода. Возможно, в связи с этим маленькие дети становятся беспокойными и капризными при приближении грозы (зона пониженного атмосферного давления). Не рекомендуется маленьких детей, рожденных и проживающих обычно на равнинах, вывозить для отдыха в горы на высоте свыше 2000 -2500 м. Геомагнитные поля. Практический опыт показывает, что дети и старики бывают гораздо более чувствительны к слабым воздействиям, чем люди работоспособного возраста. Вполне вероятно, что геомагнитные воздействия относятся как раз к такому разряду. Во всяком случае, опыт практических врачей – педиатров подтверждает, что дни, на которые прогнозируется резкое изменение геомагнитной ситуации, бывают наиболее напряженными в их практике больше вызовов, более сложные случаи заболеваний и т. п. Защитить ребенка от воздействия геомагнитного поля Земли невозможно, однако помочь ему пережить наиболее неблагоприятные периоды без негативных последствий вполне реально, следует лишь 70 проявлять в такте дни повышенное внимание к ребенку и больше считаться с его неосознанными потребностями: в таких ситуациях часто инстинктивное поведение оказывается более правильным, чем поведение, диктуемое разумом. Химические факторы. Человек привык жить в условиях взаимодействия с огромным количеством разнообразных веществ, которые в совокупности составляют биогеохимическую среду его обитания. Среди этих веществ есть необходимые человеку (вода, кислород, питательные вещества и многое другое), нейтральные (азот, многие минеральные вещества и т. п.), а также ядовитые, или токсичные. Поскольку для организма далеко не безразлично, с какими веществами ему приходится иметь дело, уже давно существуют гигиенические нормы предельно допустимых концентраций разнообразных веществ, встречающихся в воздухе, воде, пище, земле и других субстанциях, с которыми соприкасается человек в своей жизни и деятельности. Состав атмосферного воздуха. В норме атмосферный воздух содержит 21% кислорода, 78% азота и около 1 % инертных газов и различных примесей, в т.. углекислый газ, выдыхаемый всеми животными. Значительные изменения состава воздуха могут происходить при разного рода чрезвычайных ситуациях и катастрофах. Отравление угарным газом- одна из чрезвычайных ситуациях и катастрофах. Отравление угарным газом – одна из главных причин гибели людей на пожарах, а также при неправильном пользовании печью. К такому же результату может привести длительный прогрев автомобильного двигателя в закрытом гараже. Множество ядовитых веществ попадает в воздух в результате работы миллионов автомобильных двигателей и промышленных предприятий, в связи с этим воздух в крупных городах никак не может считаться безвредным. Отравление угарным газом-одна из главных причин гибели людей на пожарах, а также при неправильном пользовании печью. К такому же результату может привести длительный прогрев автомобильного двигателя в закрытом гараже. Множество ядовитых веществ попадает в воздух в результате работы миллионов автомобильных двигателей и промышленных предприятий, крупных городах никак не может считаться безвредным. Детский организм значительно более чувствителен. Состав и качество пищи. Состав и качество пищи во многом определяются составом воды и почвы окружающей местности. Химический состав пищи важен также для того, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами: белками, жирами, углеводами, витаминами, микроэлементами и т. п. Микроэлементный состав почвы, на который выращены растения, предназначенные для питания человека и домашних животных, - очень важный фактор, влияющий на гармоничность обменных процессов и нормальное протекание роста и развития ребенка. Наличие токсичных веществ может сделать неприемлемым использование любого. Большую осторожность следует проявлять при покупке ранних овощей и фруктов: многие из них выращены с использованием чрезмерных количеств удобрений, а избыток нитратных солей отрицательно сказывается на работе печени, желудочно-кишечного тракта и почек человека. Токсины оказываются в воде также благодаря деятельности некоторых микроорганизмов. Паразитная и сапрофитная микрофлора. В теле человека, на поверхности его кожи, а также на многочисленных предметах быта живет разнообразная микрофлора – мельчайшие одноклеточные микроорганизмы, бактерии и водоросли, грибы и лишайники. Те из них, которые питаются клетками тела человека и способны вызвать какие-либо заболевания, называются паразитами. Другие, которые питаются продуктами распада органических веществ, не нужных человеку, либо даже помогают человеческому организму в осуществлении некоторых физиологических процессов, называются |