афк в геронтологии. В геронтологии Рекомендовано Учебнометодичесхим объединением высших учебных заведений Российской Федерации по образованию в области физической культуры в качестве учебного пособия для образовательных учреждений высшего профессионального образования,
Скачать 0.8 Mb.
|
Расположение биологически активных точек Таблица 2 Таблица 3 Соответствие органов рефлекторным зонам лица и головы
Реабилитационные виды досуга людей пожилого возраста Предназначение реабилитационных видов досуга - помочь пожилым людям адаптироваться к новому социокультурному окружению. Существуют психологические закономерности, ускоряющие интеграционные процессы в общество, социальную адаптацию. Важно уметь выбрать и предложить пожилому человеку занятие, которое не позволяло бы ему сосредоточиться на своих переживаниях и болезненных ощущениях. Чаще всего подобные занятия связаны с прикладным художественным и техническим творчеством, а также с такими видами деятельности, как: библиотерапия, терапия литературным творчеством, музыкотерапия, пение, изотерапия, игровая терапия, гарденотерапия, глинотерапия, оздоровительный туризм. Библиотерапия и ее реабилитационно-досуговая направленность реализуется через чтение художественной литературы, дискуссии, литературные и поэтические вечера, оказывая коррекционное воздействие. Чтение специально подобранной художественной литературы помогает снять напряжение, неуверенность, одиночество, переживание, навязчивость идей, избавиться от травмирующих переживаний, а главное, получить удовольствие. Реабилитационное воздействие библиотерапии осуществляется через проекцию состояния, в котором пребывает пожилой человек, нахождение сходного с персонажами художественных произведений. Эмоции, чувства, мысли позволяют восполнить недостаток собственных образов и представлений, заменяя тревожные мысли и чувства. Рекомендации по выбору художественной литературы и условиям чтения: книга подбирается с учетом интересов читателя и должна отвечать его потребностям; в силу инволюционных изменений, происходящих в системе зрительного анализатора, шрифт должен быть четким, крупным, легко восприниматься и не вызывать переутомления; место для чтения должно быть хорошо освещено естественным либо искусственным светом, падающий свет не должен создавать отблесков; для чтения можно предложить очки, лупу или другие вспомогательные средства. Терапия литературным творчеством тесно связана с библиотерапией, но ее отличительной чертой является вдохновение и рождение собственного художественного труда, создание личной биографии, рассказов, сказок, анекдотичных историй, описание событий прошлого и настоящего (рис. 30). Ведущей задачей терапии литературным творчеством является восстановление (компенсация) ценностей - индивидуальных, личностных, общекультурных; утраченных функций организма. Терапию литературным творчеством целесообразно проводить в непринужденной обстановке, создавать условия, в которых пожилой человек с желанием и удовольствием будет делиться с окружающими своим творчеством, собирая вокруг себя «поклонников» и находя среди них новых «писателей», «сказочников» и т.д. Рис. 30. Терапия литературным творчеством Практическая значимость вышеперечисленных средств позволяет реализовывать их даже с теми пожилыми людьми, которые в силу функциональных нарушений и заболеваний относятся к категории лежачих. Основой выбора формы досуга для лежачего пожилого человека является внимательное изучение его интересов, определение способов адаптации для облегчения его участия в досуге. Составление пазлов, мозаики, работа с натуральными материалами, вышивание, работа крючком, спицами, рисование - элементы арттерапии, это развивает внимание, мелкую моторику рук. Проведение выставочных работ в самих социальных учреждениях, а также выездные выставки и обмен опытом работы позволит повысить социальную роль пожилого человека. Музыкотерапия - средство, позволяющее осуществлять коррекцию личности пожилого человека, развитие творческих способностей, активизировать социально-адаптивные способности (рис. 31). Основными критериями для отбора музыкальных произведений являются: спокойный темп, отсутствие напряженных кульминаций, способных вызвать излишнее психическое перенапряжение, мелодичность и гармоничность. Используется жанровая музыка, которая иногда выступает не только как самостоятельное средство, но и как дополняющий элемент основной деятельности (занятия по адаптивному физическому воспитанию, рисованию, чтению книг, стихов). Музыкотерапия направлена на преодоление трудностей, связанных с социальной адаптацией. Рис. 31. Музыкотерапия Пение оказывает коррекционное воздействие на состояние психических процессов, развивает инициативу, придает уверенность, самостоятельность и дает психологическое удовлетворение. Целесообразно включать упражнения на сочетание музыкальных и двигательных способностей: координацию слуха и голоса, голоса и движений, мимики и жестов, эмоциональной выразительности. Изотерапия - универсальный психотерапевтический и интердисциплинарный метод (на стыке медицины, психологии, педагогики, культуры, социальной работы), используемый в целях комплексной реабилитации и направленный на устранение или уменьшение нервно-психических расстройств, восстановление и развитие нарушенных функций, компенсаторных навыков, формирование способностей к игровой, образовательной и трудовой деятельности. Пожилой человек через рисунок может выразить свое внутреннее состояние, ощущения и переживания. Будучи напрямую связанным с важнейшими психическими функциями - зрительным восприятием, моторной координацией, речью, мышлением, - рисование не просто способствует развитию функционального аппарата, но и связывает их между собой, помогая упорядочить усваиваемые знания, оформить и зафиксировать свои представления об окружающем. Рисование может служить и способом решения психологических, личностных проблем (страхи, тревога, неуверенность, одиночество), преодоления негативных переживаний, формирования умелости и уверенности руки, точности движений и др. Например, по тональному и цветовому решению, ритмике и композиции рисунка, по выбору персонажей, сюжета можно судить о наличии тех или иных проблем в психике и мироощущениях пожилого человека. Занятия изотерапией направлены на гармоничное развитие психических функций и могут быть разнообразны по тематике, форме, методам воздействия, используемым материалам. Игровая терапия - комплекс реабилитационных игровых методик. Ее следует рассматривать как средство для раскрепощения патологических психических состояний пожилого человека. Посредством игровой терапии реализуются функции социализации, развития, воспитания, адаптации, интеграции, релаксации, рекреации и др. Игровая терапия помогает сориентировать тип поведения, выделив наиболее подходящий для конкретной личности в определенной жизненной ситуации. Именно ролевое поведение помогает отразить психологические и функциональные состояния пожилого человека. К видам направленной игровой терапии относятся: познавательные и развивающие игры, настольные и компьютерные игры, конкурсы, турниры, соревнования, подвижные игры. Любая игра может быть адаптирована к возможностям пожилых путем корректировки соответствующего игрового элемента (облегчение условий игры, сокращение численности игроков, времени проведения и т.д.). Участие человека в игре формирует и закрепляет устойчивую установку на рациональное, содержательное, целенаправленное использование свободного времени. Для многих пожилых людей игра должна стать тем видом деятельности и общения, который позволит освободиться от напряжения и разочарования повседневной жизни. Гарденотерапия - особое направление психологической, реабилитационной и досуговой деятельности при помощи приобщения лиц пожилого возраста к работе с растениями. Позволяет пожилому человеку увидеть результат своей практической деятельности, одарить заботой. Пожилые люди с удовольствием выращивают растения и ухаживают за ними. Этот вид досуговой деятельности создает особое положительное эмоциональное настроение. Гарденотерапию можно применять совместно с элементами музыко-, изо-, фототерапии, флористикой. Глинотерапия - эффективный способ, имеющий в своей основе работу с пластическими материалами (глина, пластилин, тесто и т.п.). Издавна известно о лечебных свойствах глины. Замечено, что гончары, много работающие с вышеуказанным материалом, никогда не имеют заболеваний суставов, не знают, что такое отложение солей, гипертония и др. Глина обладает антисептическими, адсорбирующими свойствами. Показателями реабилитационной эффективности глинотерапии служат развитие интеллекта, мелкой моторики. Оздоровительный туризм. Активный отдых и туризм являются важными факторами в процессе реабилитации и адаптации пожилых людей. Движения и упражнения поддерживают и восстанавливают их физическое и душевное состояние. Кроме того, у пожилых людей уменьшаются осложнения, вызванные недостатком физической активности. Профилактическая и реабилитирующая роль туризма эффективна, когда существует кризис адаптации, растет количество психосоматических заболеваний, увеличивается число людей с инвалидностью. Туризм оказывает большое влияние на оздоровление пожилых людей, так как является фактором, противодействующим гипокинезии (малоподвижному образу жизни), которая отрицательно влияет на здоровье и психику. Двигательные ограничения значительно снижают жизненные возможности, служат причиной угнетения, стресса, депрессивных состояний. Оздоровительный туризм дает возможность устанавливать независимые и разнообразные контакты, которые помогают получить уверенную и эффективную жизненную поддержку, так необходимую пожилому человеку. Пожилые люди могут использовать свободное время, участвуя в общественной работе, осуществляя различные социокультурные программы и проекты, в том числе и туристические. Для пожилого человека туризм предоставляет реабилитационные возможности, повышая интерес к жизни и увеличивая жизненную активность. Основными функциями туризма являются: компенсаторная, восстановительная, реабилитационная, интегративная. Для многих пожилых людей туризм становится стилем жизни. Для эффективного использования туризма в реабилитации пожилых людей необходимо соблюдать следующие правила: вид туризма подбирается в зависимости от имеющихся физических нарушений и в соответствии с индивидуальной программой реабилитации; Рис. 32. Оздоровительный туризм учитывается персональный интерес, желание, финансовые возможности, место проживания, ожидаемые реабилитационные результаты; обеспечение безопасности для туристов и окружения; программа включает осмотр достопримечательностей; наличие некоторой физической подготовки, психологической готовности к трудностям; планируемые нагрузки должны быть адекватны состоянию здоровья. Стремление к активным формам проведения свободного времени способствует социальной адаптации и активному долголетию (рис. 32). 1.8. Отличительные особенности методики занятий адаптивной физической культурой с лицами пожилого возраста На основании многолетних исследований и практической деятельности педагогов начиная с 60-х гг. XX в. на основе дидактических принципов (сознательности, активности, систематичности, последовательности, индивидуализации) были сформулированы общие правила, принципы, положения и рекомендации проведения занятий адаптивной физической культурой с людьми пожилого возраста. Их соблюдение, по мнению многих исследователей, позволяет целенаправленно конструировать двигательную активность занимающихся, формировать их потребность в занятиях и регулировать воздействие факторов среды. К основным методическим принципам можно отнести: Информированность. Необходимо постоянно проводить разъяснительную работу о жизненной необходимости физкультурной деятельности и здорового образа жизни для продления активного творческого долголетия, о влиянии тех или иных оздоровительных мероприятий (физические упражнения, закаливание, массаж и т.п.) на здоровье; нацеливать пожилых людей на систематические, мотивированные занятия физическими упражнениями. Регулярность. Занятия физическими упражнениями должны проводиться регулярно, причем не только в группах здоровья, но и самостоятельно на протяжении всей жизни. Сложность и качественное своеобразие применяемых в процессе занятий АФК с пожилыми людьми средств. Многолетний опыт тренеров-педагогов показывает, что возможно эффективно применять комбинированные и сложнокоординационные упражнения, приспособление к которым с возрастом ухудшается. Такие упражнения рекомендуется выполнять после тренировки привычными средствами, когда приспособительные возможности организма уже простимулированы. Разнообразие средств. В сложившейся методике проведения оздоровительных занятий с пожилыми людьми в основном предлагается использование традиционных средств физического воспитания (бег, ходьба, ОРУ и т.д.), которые основываются на применении стрессорных раздражителей разной силы и продолжительности, формирующих адаптационные процессы в организме. Однако необходимость изыскания способов повышения уровня функциональных возможностей организма без чрезмерной активности его функций обусловливает появление в «физкультурном меню» пожилых людей нетрадиционных средств физической активности (элементов восточных оздоровительных систем и др.), которые не обладают стрессорным воздействием. Комплексность воздействий. Использование в практике занятий АФК различных тренировочных средств, которые в целом оказывают многостороннее воздействие на организм человека и ни одно из которых не рассматривается как второстепенное. Специализированные эффекты определенных упражнений ценны в конкретной ситуации, которая может измениться и потребовать использования других упражнений. Адаптация к занятиям подразумевает преодоление «барьера адаптации» в начальном периоде тренировочных занятий. Это условие продиктовано снижением уровня приспособляемости организма пожилого человека к любым воздействиям. На первом этапе занятий необходимо создавать благоприятную психологическую обстановку (музыкальное сопровождение занятий, доброжелательные отношения в группе, строжайшее соблюдение гигиенических требований к местам проведения занятий, педагогический такт инструктора и т.п.). Контроль и дозирование нагрузок. При физкультурнорекреационных занятиях с людьми пожилого возраста необходимо осторожно относиться к увеличению и снижению нагрузки, так как у данной возрастной категории значительно снижены функциональные возможности организма и существует несоответствие между субъективными ощущениями и реальным состоянием организма. Поэтому в процессе занятий нельзя допускать «форсирования событий», т.е. стремительного увеличения нагрузки в силу хорошего самочувствия занимающихся. При возникновении признаков утомления нужно снижать нагрузку, видоизменять движения, разнообразить форму мышечной деятельности. Кроме того, необходимо учитывать, что однообразие средств и большое количество повторений утомительны для психики пожилого человека, особенно женщины. Повышать и снижать нагрузку следует постепенно, пик ее должен быть в середине или в самом начале последней трети занятия. По другим данным, пульсовая кривая урока при занятиях АФК с лицами пожилого возраста должна иметь 2-3 пика нагрузки в основной части урока. Помимо общих методических принципов, при проведении физкультурно-оздоровительных занятий с пожилыми людьми целесообразно также руководствоваться простыми рекомендациями, которые обеспечат положительное влияние физических упражнений на организм занимающихся и уменьшат вероятность возникновения последствий, так как данную возрастную категорию можно отнести к группе риска. По возможности в местах проведения занятий следует создавать зоны комфорта с соответствующим интерьером и атмосферой в зале. Можно использовать фоновую музыку (звуки природы, специальную музыку для релаксации, классику и др.), что значительно усилит функциональный эффект. Перед началом занятий нужно создать условия для настроя занимающихся на предстоящие нагрузки с помощью дыхательных упражнений, элементов медитации, потягиваний, самомассажа биологически активных точек. Во время занятия чередовать упражнения для верхних и нижних конечностей, туловища, начиная с мелких мышечных групп и постепенно вовлекая крупные группы мышц. Делать акцент на расслаблении в сочетании с дыхательными упражнениями. Не допускать максимальных нагрузок, появления глубокого чувства усталости, изнурения, натужива- ний, резких движений, наклонов, поворотов и ускорений. При объяснении методики выполнения упражнения необходимо использовать четкий показ. Говорить громко и разборчиво, так как многие пожилые люди плохо слышат. Не следует проявлять излишнюю требовательность к точности выполнения движений. Главное внимание надо обращать на характер исполнения. Однако это не означает, что преподаватель вообще не должен следить за точностью движений. Часть занятий в году желательно проводить на природе, на свежем воздухе. Для гарантии положительного эффекта занятий в группах здоровья два раза в год необходимо осуществлять врачебное обследование занимающихся. Сложившаяся практика работы групп здоровья и результаты научных исследований определили структуру, содержание педагогического процесса и методику занятий13. Специалисты рекомендуют трехэтапное построение педагогического процесса. Первый этап (1-3 месяца занятий) направлен на изучение контингента занимающихся, их возрастных и биологических особенностей, состояния здоровья, оценку прошлого двигательного опыта, определение уровня физического развития, физической подготовленности и на привитие интереса к занятиям. На втором этапе (4-6 месяцев) продолжается работа по укреплению и совершенствованию функций нервно-мышечного аппарата, расширению функциональных возможностей системы дыхания и кровообращения, дальнейшему обучению основным движениям, совершенствованию физических качеств. На третьем и последующих этапах (спустя 6 месяцев и более) в основном решаются задачи поддержания достигнутого уровня здоровья, тренированности организма, овладения новыми формами движения и навыками с более сложной координационной структурой. Основной формой проведения занятий является урок, но при занятиях с лицами пожилого возраста не следует слишком строго придерживаться типовой структуры урока, принятой в школе и вузе. Пользуясь ею, преподаватель должен творчески подходить к составлению рабочего плана. Согласно данным геронтологических исследований (замедленные процессы вхождения в работу и восстановления после ее прекращения), временное соотношение подготовительной и заключительной частей урока значительно отличается от существующего в практике для молодого контингента. По мере увеличения нагрузки более четко вырисовывается основная часть урока, которая постепенно занимает все больше времени (табл. 4). Вводно-подготовительная часть урока играет исключительно важную роль. Ее задача - организовать и подготовить занимающихся к наиболее успешному решению основной задачи урока. С этой целью обычно применяются упражнения на месте или в движении, общеразвивающие упражнения умеренной интенсивности с предметами и без, дыхательные упражнения, элементы медитации. Некоторые авторы (Тишлер В.А., Савенков Б.А., 1967) считают нерациональным использование во вводной части элементов бега, прыжков и других упражнений, вызывающих выраженные функциональные сдвиги в организме. Таблица 4 Рекомендуемое распределение времени по частям урока на различных этапах обучения в зависимости от состояния здоровья занимающихся (по Осипову И.Т., 1961; Трофимовой Л.П., 2001)
Основная часть урока направлена на общее оздоровление организма, расширение двигательных умений, навыков и повышение тренированности. Она состоит из общеразвивающих упражнений с предметами и без, сложнокоординационных упражнений, подвижных и спортивных игр, бега, плавания и т.п. Преподаватель либо использует сочетание перечисленных средств, либо отдает предпочтение одному из видов спорта. Резко очертить границу между подготовительной и основной частями урока достаточно трудно. Заключительная часть должна обеспечить постепенное восстановление функций организма, снять возможное утомление и завершить работу занимающихся, сохранив при этом достаточный эмоциональный настрой. Такое состояние достигается включением упражнений небольшой интенсивности с малой амплитудой их выполнения, упражнений на расслабление, дыхательной гимнастики, танцевальных элементов. Для правильной организации занятий самыми существенными факторами являются уровень нагрузки, методика проведения и подбор средств. При этом необходимо учитывать, что от периода к периоду под влиянием занятий происходят положительные изменения в состоянии здоровья, соответственно, должна меняться и медицинская группа. По своему содержанию занятия в группах здоровья бывают двух типов. Первый характеризуется комплексным использованием разнообразных средств. Второй тип строится преимущественно на использовании одного главного вида с привлечением в качестве дополнительных других средств. Для людей пожилого возраста наиболее предпочтителен первый тип занятий. Это является отличительной особенностью занятий в группах здоровья для пожилых людей. В практике занятий в группах здоровья людей пожилого возраста используется множество разнообразных средств, методов и методических приемов. При их использовании целесообразно руководствоваться: поставленными задачами на отдельное занятие или серию занятий; индивидуальными особенностями занимающихся: возрастом, особенно биологическим; состоянием здоровья; физическим развитием; уровнем физической подготовленности; социальным положением; профессией; режимом труда, отдыха и быта; нагрузкой за день и т.д.; особенностями внешней среды: наличием зала, площадки, стадиона; количеством оборудования и инвентаря; гигиеническим состоянием мест занятий (наличие влажной уборки помещения, проветривание, хорошее освещение, температура воздуха, влажность, вентиляция); климатическими условиями; временем года и дня; метеоданными; особенностями самих физических упражнений: сложностью, новизной, эмоциональностью, объемом и напряженностью работы. II ПРИМЕРНАЯ ПРОГРАММА КУРСА «АДАПТИВНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА В ГЕРОНТОЛОГИИ» Теоретико-методологической основой пособия являются концепции и опыт работы ведущих специалистов Европы и России в области АФК с лицами пожилого возраста. При изучении курса рекомендуется использовать холистический и мультидисципли- нарный подход, реабилитационные программы разрабатывать с учетом Международной классификации функционирования (МКФ). Для понимания глубины вопроса геронтологии рекомендуется изучить дисциплины: анатомия, физиология, биомеханика, возрастные особенности человека (ВОЧ), психология развития, лечебная физическая культура (ЛФК), массаж, теория и организация адаптивной физической культуры (ТиОАФК), технологии физкультурно-спортивной деятельности (ТФСД). Преподавание курса предусматривает использование студенто- центрированного и пациенто-центрированного подходов в обучении. В содержание курса включены общие вопросы геронтологии и гериатрической реабилитации, а также организация и методика занятий АФК с лицами пожилого возраста. Цель курса Добиться понимания студентами нужд пожилых людей и освоения знаний, методических и практических умений и навыков для работы с лицами пожилого возраста. Задачи: сформировать у студентов знания по геронтологии и гериатрии; раскрыть теоретические, медико-биологические и другие аспекты адаптивной физической культуры лиц пожилого возраста; сформировать у студентов практические умения и навыки оказания помощи пожилым людям; сформировать у студентов широкое профессиональное мировоззрение и интерес к проблемам людей пожилого возраста, стремление к всестороннему анализу и творческому освоению изучаемого материала; воспитать у будущих специалистов познавательную активность, самостоятельность и ответственность за качество учебного труда и подготовки к профессиональной деятельности, дисциплинированность, потребность в приобщении к научноисследовательской и практической деятельности в сфере реабилитации лиц пожилого возраста. Место курса в профессиональной подготовке При изучении этого курса студент осваивает методики и программы адаптивной физической культуры, физической, психологической, социальной реабилитации лиц пожилого возраста; особенности общения с пожилым пациентом и его окружением, а также использование специального оборудования в физической терапии. Требования к уровню освоения содержания курса (результаты обучения) В результате изучения курса «Адаптивная физическая культура в геронтологии» студенты должны: Знать: значение адаптивной физической культуры для лиц пожилого возраста; нормальные изменения костно-мышечной, нервной и респираторной систем, связанные со старением; наиболее типичные болезни и проблемы пожилого человека; организацию социальной помощи пожилым; особенности психологии пожилых; особенности пропаганды здорового образа жизни среди пожилых; роль ближайшего окружения пожилых людей; методики адаптивной физической культуры для лиц пожилого возраста. Уметь: проводить оценку физического, психологического, функционального, социального состояния пожилого пациента; выбирать адекватные тесты для оценки состояния пожилого человека; адаптировать методики адаптивной физической культуры к пожилым людям; оценивать факторы риска падения пожилого человека и составлять индивидуальную программу предотвращения падения; демонстрировать и объяснять навыки общения с пожилыми людьми; использовать проблемно-ориентированный подход в работе с пациентом; демонстрировать навыки безопасного перемещения пациента; разрабатывать программы вмешательства при функциональных нарушениях у пожилых; использовать холистический подход в лечении пациента; распознавать депрессию, тревожность, горе утраты, страх падения (знать возможные эмоциональные проблемы пожилых). Виды занятий и методики обучения Теоретические занятия (лекции) Теоретические занятия организуются по потокам. На лекциях применяются наглядные материалы: таблицы, рисунки, фотографии, мультимедиа-презентации, видео. Семинарские занятия Семинары организуются по группам. Используются следующие виды занятий: сообщения, доклады, дискуссии. На занятиях используется компьютер, мультимедиа-проектор. Наглядные материалы: рисунки, фотографии, таблицы, схемы, видео. Групповые занятия (практические) Практические занятия организуются в малых группах. Используются следующие виды занятий: сюжетно-ролевые и деловые игры, изучение клинических случаев (обучение на разборе случая), практикумы. Применяются наглядные материалы: схемы, рисунки, фотографии, мультимедиа-презентации, видео. Методические модели процесса обучения На семинарских и групповых занятиях по дисциплине применяются следующие методики и методы обучения: опрос, письменная работа, тестирование, анкетирование, дискуссия, сюжетноролевая игра. Самостоятельная работа В ходе самостоятельной работы студенты пользуются литературой, выполняют творческие задания, связанные с подготовкой докладов, рефератов и конспектов. - рубежный контроль Студентами выполняется контрольная работа по пройденному материалу и тестирование. - рубежный контроль В конце курса проводится тестирование студентов. Итоговый контроль по курсу Для контроля усвоения данной дисциплины учебным планом предусмотрен зачет. Понятия и термины Адаптивная физическая культура, геронтология, гериатрия, периодизация, периоды старения, типы старания, биологический возраст, «нормы старения», долголетие, холистический подход, проблемно-ориентированный подход, пожилые люди, старость, старение, реабилитация людей пожилого возраста, общение и уход за пожилыми людьми, социальная помощь, оценка состояния пожилого человека, факторы риска падения человека, страх падения, нарушение функций тазовых органов, нарушение гомеостаза, нарушение подвижности суставов, ятрогенные заболевания, депрессия, нарушения сознания. Изучаемые науки: педагогические, медицинские, психологические, гуманитарные. 2.1. Примерное содержание курса 2.1.1. Количество часов Всего 32 часа: 20 часов - лекции, семинарские и практические занятия; 12 часов - самостоятельная работа. Структура одного занятия Обсуждение темы занятия (тема студентам дается заранее). Результаты обучения (знания, умения и навыки, которые студент освоит после занятия). Задания студентам для самостоятельной работы (что читать, за чем наблюдать). Рекомендации по источникам получения информации (ресурсы обучения). Примерные темы и краткое содержание Тема 1. Краткий исторический очерк геронтологии (лекция - 2 часа) Феномен старения. Разделы геронтологии: Биология старения - изучает процесс старения живых организмов на разных уровнях их организации, механизмы нормального старения, причины развития патологических процессов. Гериатрия - учение о болезнях людей пожилого и старческого возраста, об организации медико-социальной помощи лицам пожилого и позднего возраста. Социальная геронтология - изучает влияние условий жизни на процессы старения и стареющего человека, образ жизни стареющего человека (режим двигательной активности, отдых, труд в пенсионном возрасте, гигиену питания и причины раннего старения). Психосоциальные кризисы человека. Геронтология до нашей эры. Древняя Греция: Гиппократ (460377 до н.э.), Аристотель (384-322 до н.э.). Учения Галена (Древний Рим, 199-129 до н.э.) и Авиценны (арабская медицина, 980-1037). Исследования С.П. Боткина в Петербурге в конце XIX в. Развитие русской геронтологии. Модель старости И.И. Мечникова (1845-1916). Развитие советской геронтологии. Учение А.А. Богомольцева (1881-1946). Создание первого Института геронтологии и гериатрии (1958). Учения отечественных геронтологов: Д.Ф. Чеботарева, В.В. Фролькиса, О.В. Коркушко. Современные отечественные геронтологи. Тема 2. Виды старения. Нормальное и патологическое старение (лекция - 2 часа) Возрастные периодизации. Естественное (физиологическое) старение. Замедленное (ретардированное) старение. Преждевременное (патологическое, ускоренное) старение. Понятия «старение», «старость», «витаукт», «биологический возраст», «календарный возраст». Тема 3. Гериатрическая реабилитация. Возрастные изменения в различных системах организма (лекция - 2 часа) Закономерные возрастные изменения - гомеорез. Характерные признаки старения. Биологические проблемы старения. Характеристика признаков старения различных систем организма. Возрастные изменения психики. Квинтет гериатрии: нарушение подвижности, нарушение сознания, нарушение функций тазовых органов, ятрогенные заболевания, нарушения гомеостаза. Тема 4. Средства и методы профилактики преждевременного старения (семинар - 2 часа) Основные принципы биоактивации и геропрофилактики. Средства сохранения молодости и здоровья, используемые в древности (в Китае, Индии, Греции, Египте, Центральной и Южной Америке). Роль физических и химических факторов в продлении жизни человека (электромагнитные поля, ионизирующая радиация, антиоксиданты, комплексоны, адаптогены, латирогены, биостимуляторы, препараты клеточной и тканевой терапии, иммунотропные средства, гормоны, средства воздействия на генетический аппарат, химические средства разных групп, витамины и микроэлементы). Биологические способы борьбы с преждевременным старением: ограничение питания, энтеросорбция, физическая нагрузка, снижение температуры тела, сон, гипобиоз, акупунктура, восточные психотехники и др. Тема 5. Концепции реабилитации пожилых людей в отечественной и зарубежной практике Концепции реабилитации пожилых людей в отечественной и зарубежной практике. Психологическая помощь в старости. Эйджизм - дискриминация по возрасту. Социальная помощь в гериатрии. Медицинская реабилитация лиц пожилого возраста. Тема 6. Роль специалистов АФК и физических терапевтов в работе с пожилым человеком. Требования к специалистам, обслуживающим пожилых людей Деонтология в социальной работе с пожилыми и старыми людьми. Этические принципы общения и моральные заповеди социального работника. Навыки общения со старыми людьми: устанавливать контакт; доброта и честность; бескорыстность и сострадание; умение слушать; добросовестность, ответственность и требовательность; умение закончить беседу; уделять внимание своей внешности. Тема 7. Социальное обслуживание пожилых людей (семинар - 2 часа) Социальный сервис, предоставляемый пожилым людям. Закон «О государственных пенсиях в РФ». Пенсионное обеспечение по старости в РФ. Пенсионный фонд. Социальная защита пожилых людей, модели социального обслуживания: центры социального обслуживания, социальное обслуживание на дому, отделения дневного пребывания, стационарные учреждения. Тема 8. Особенности общения и ухода за пожилым человеком Уход за престарелым человеком в стационаре. Уход в домашних условиях. Уход за пожилым человеком с нормальной и нарушенной психикой. Реабилитация лиц пожилого возраста в домах престарелых. Методика массажа у лиц пожилого возраста. Тема 9. Понимание проблем (физических, психических, социальных) пожилого человека. Профилактика падений человека пожилого возраста (практическое занятие - 2 часа) Понятия депрессии, тревожности, горя утраты, страха падения. Комплексы физических упражнений для суставов и тренировки вестибулярного аппарата. Техника перемещений: обращение, подготовка, поднятие. Перемещение пациента в кровати двумя или несколькими лицами. Перемещение пациента одним человеком. Транспортировка с кровати на стул, на каталку. Деловая игра. Составляется проект сопровождения человека пожилого возраста (65 лет и старше) с акцентом на особенности общения и ухода за людьми, находящимися в различных социальных ситуациях (по заданию преподавателя): находящегося в семье (пожилой человек с нарушением психики); в семье (с нормальной психикой); в стационаре (кардиореспираторные нарушения); в доме престарелых (костно-мышечные нарушения); одинокие пациенты - пожилые люди (нервно-мышечные нарушения, боли в спине, ногах). Тема 10. Оценка состояния здоровья пожилого человека. Оценка качества жизни. Разбор клинического случая (практическое занятие - 2 часа) Визуальная оценка. Оценка состояния пожилого человека с помощью анкетирования. Разбор клинического случая № 1 (приложение 20). Течение заболеваний в пожилом и старческом возрасте. Понятие патогенного взрыва. Цепная реакция нарастающих изменений жизненных систем организма на «отклоняющее воздействие» (от исходного состояния системы до болезни). Тема 11. Создание «Школы активной и творческой жизни пожилых людей». Рекомендации по питанию, двигательному режиму, здоровому образу жизни. Геронтообразование (практическое занятие - 2 часа) Понятие здоровья в старости. Образ жизни и его значение для процессов старения. Здоровый образ жизни (ЗОЖ) пожилых людей. Рациональное питание. Основополагающие принципы геродие- тики. Физическая активность пожилого человека. Нормы двигательной активности. Значение гигиенических и природных факторов в профилактике преждевременного старения. Закаливание. Значение фитопрофилактики и фитотерапии в оздоровлении организма человека. Роль образования в постпрофессиональный период деятельности человека. Герагогика. Цель, задачи. Тема 12. Врачебный контроль и самоконтроль в процессе занятий адаптивной физической культурой с людьми пожилого возраста Значение врачебного контроля и самоконтроля в процессе занятий адаптивной физической культурой с людьми пожилого возраста. Оценка физического состояния лиц пожилого возраста. Методы оценки функционального состояния сердечнососудистой, дыхательной и нервной систем человека. Методы оценки состояния опорно-двигательного аппарата. Дневник самоконтроля и его значение для контроля процесса занятий адаптивной физической культурой. Профилактика травматизма при занятиях физическими упражнениями с лицами пожилого возраста. Тема 13. Медико-биологические и организационно-методические основы занятий адаптивной физической культурой с людьми пожилого возраста (практическое занятие - 2 часа) Общие представления о механизмах оздоровительного воздействия физических упражнений на организм человека. Понятие гипокинезии и гиподинамии. Основы построения оздоровительной тренировки с людьми пожилого возраста. Понятие двигательных режимов в процессе занятий физическими упражнениями. Принципы оздоровительной тренировки. Классификация нагрузок. Пороговые и оптимальные нагрузки. Нормирование физических и психических нагрузок в процессе физкультурнооздоровительных занятий с людьми пожилого возраста. Тема 14. Физкультурно-оздоровительная работа с людьми пожилого возраста (семинар - 2 часа) Особенности физкультурно-оздоровительной работы с людьми пожилого возраста. Проблема выбора средств адаптивной физической культуры. Необходимость комплексного подхода при их подборе и использовании. Понятие «фактора малой интенсивности». Наиболее популярные и адекватные средства адаптивной физической культуры: дозированное плавание, элементы хатха-йоги, китайская оздоровительная гимнастика и др. Примерная тематика рефератов и контрольных работ Исторический очерк развития науки геронтологии (от Гиппократа до современной геронтологии). Феномен старения. Социальная защита пожилых людей в условиях рыночной экономики. Пенсионная система в РФ. Психологическая реабилитация пожилых людей. Медицинская реабилитация пожилых людей. Физкультурно-оздоровительная работа с лицами пожилого возраста (рекомендации по двигательному режиму). Методика составления суставной гимнастики для пожилых людей. Разработка программы «Школы активной жизни пожилых людей». Семья и старость. Особенности общения и ухода за пожилыми людьми с ментальными нарушениями в стационаре. Особенности общения и ухода за пожилыми людьми с нормальной психикой в стационаре. Особенности общения и ухода за пожилыми людьми в домашних условиях. Особенности общения и ухода за пожилыми людьми в домах престарелых. Депрессия позднего периода жизни. Норма и патологические изменения дыхательной системы. Норма и патологические изменения сердечно-сосудистой системы. Норма и патологические изменения пищеварительной системы. Норма и патологические изменения мочеполовой системы. Норма и патологические изменения эндокринной системы. Норма и патологические изменения опорно-двигательного аппарата. Биологические проблемы старения. Квинтет гериатрии. Взаимодействие проблем, наиболее часто встречающихся у пожилых пациентов. Пуе Гз (файв айс). Адаптивная физическая культура при остеопорозе. Программы защиты суставов. Программа профилактики падения. Перемещения пожилых пациентов в процессе ухода. Вспомогательные технические средства в геронтологии. Эрготерапия в геронтологии. Особенности питания в пожилом возрасте. Примерный перечень вопросов по курсу Геронтология - наука об аспектах старения. Составные части геронтологии. Основные задачи геронтологии. Становление и развитие геронтологии. Взаимосвязь геронтологии с другими науками. Исторические этапы развития геронтологии. Основные геронтологические школы ХХ в. Социогеронтология. Уровни социогеронтологии. Понятие и содержание категорий «возраст», «старость», «старение», «пожилой», «старый». Старость физиологическая, экономическая, психологическая, социальная; понятия «календарный возраст», «демографический возраст», «биологический возраст». Биоактивация и геропрофилактика. Их значение в продлении активного периода жизни человека. Старость как культурно-исторический феномен. Социальные теории старения. Типология старения. Классификации степени постарения населения. Причины и перспективы постарения населения. Демографические и социологические вопросы старости и старения. Геронтогенез: явление и сущность. Законы геронтогенеза. Пожилое население в системе общественных отношений. Влияние условий и образа жизни на ее продолжительность. Социализация в пожилом и старом возрасте. Социальный статус и социальные роли в пожилом и старом возрасте. Ценностные ориентации пожилых и старых людей. Проблема старения общества и рынок труда. Организация образовательной деятельности с пожилыми людьми. Герагогика. Цель, задачи. Одиночество в пожилом возрасте как социальная проблема. Феномен долгожительства. Факторы долголетия. Рациональный образ жизни - преграда на пути преждевременного старения. Социальное обслуживание пожилых и старых людей. Федеральный закон РФ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» (1995). Медико-социальное обслуживание пожилых и престарелых в РФ. Предпосылки к социальным отклонениям в пожилом возрасте. Пенсионное обеспечение по старости. Концепция реформы системы пенсионного обеспечения в РФ. Роль и место социального работника в стационарных учреждениях системы социальной защиты пожилых граждан. Социальная работа с пожилыми и старыми людьми. Психология нормального и патологического старения. Особенности медицинского ухода за пожилыми людьми. Особенности старения дыхательной системы. Анатомо-физиологические изменения сердечно-сосудистой системы при старении. Возрастные изменения мочеобразующих органов. Возрастные изменения щитовидной железы. Заболевания опорно-двигательного аппарата в пожилом возрасте. Инволюция двигательных способностей у лиц пожилого возаста. Организация, цели, задачи адаптивной физической культуры с лицами пожилого возраста. Роль специалиста адаптивной физической культуры в обслуживании пожилых людей. Роль занятий адаптивной физической культурой для лиц пожилого возраста. Основы построения оздоровительной тренировки с людьми пожилого возраста. Врачебный контроль и самоконтроль в процессе занятий адаптивной физической культурой с людьми пожилого возраста. Дневник самоконтроля. Оценка физического состояния лиц пожилого возраста. Методы оценки функционального состояния сердечнососудистой системы. Методы оценки функционального состояния дыхательной системы. Методы оценки функционального состояния нервной системы. Тестирование уровня двигательных способностей пожилых людей. Методы оценки состояния опорно-двигательного аппарата. Профилактика травматизма при занятиях физическими упражнениями с лицами пожилого возраста. Особенности регулирования физических и психических нагрузок в пожилом возрасте. Основные принципы и правила. Средства оздоровительной физической культуры для пожилых людей. Проблема их выбора. Особенности методики занятий адаптивной физической культурой с женщинами пожилого возраста. Особенности методики занятий адаптивной физической культурой пожилых людей с избыточной массой тела. Тенденции развития оздоровительной работы с людьми пожилого возраста в России. Примерное распределение часов курса по темам и видам работ
Окончание табл.
Примерное содержание занятий Содержание занятий № 1, 2 (4 часа) |