учебник мдк 02. Мдк обеспечение безопасной больничной среды для участников лечебнодиагностического процесса

Название	Мдк обеспечение безопасной больничной среды для участников лечебнодиагностического процесса
Дата	03.07.2022
Размер	0.94 Mb.
Формат файла
Имя файла	учебник мдк 02.docx
Тип	Документы #623600
страница	17 из 23

1 ... 13 14 15 16 17 18 19 20 ... 23

8. Достигаемый результат: Перемещение и размещение проведено. Пациент чувствует себя комфортно.

РАЗДЕЛЫ  9,10,11,13 см. ТПМУ № 34  стр.120

36. ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ ЛЁЖА НА БОКУ

В ПОЛОЖЕНИЕ сИДЯ на кровати с ОПУЩЕННЫМИ ВНИЗ НОГАМИ

Цель: Профилактика падения пациента при расширении режима двигательной активности.

Показания: Расширение двигательного (постельного) режима пациента, затруднения у пациента при самостоятельном перемещении.

Технология выполнения простой медицинской услуги

    1.  Требования к специалистам и вспомогательному персоналу: Имеет право выполнять специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учебного учреждения по специальностям: сестринское дело, акушерское дело, лечебное дело и имеющие навыки выполнения данной простой медицинской услуги.а также специалисты, имеющие диплом об окончании высшего профессионального образовательного учреждения по специальности лечебное дело, педиатрия, сестринское дело.

Или специалист, имеющий документ по специальности младшая медицинская сестра по уходу за больными и имеющий навыки выполнения данной простой медицинской услуги.

2.  Требования к обеспечению безопасности труда медперсонала:

       До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук.

       Во время процедуры использование перчаток, маски, фартука

3. Условия выполнения: стационарные, амбулаторно - поликлинические, восстановительно - реабилитационные.

4. Функциональное назначение: профилактическое.

5. Материальные ресурсы: перчатки, маска, фартук, антисептик.

6. Характеристика методики выполнения медицинской услуги:

№ п/п		Этапы		Обоснование
6.1.		Поздороваться доброжелательно, идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход предстоящей процедуры, убедиться в наличии у пациента информированного согласия на процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.		Соблюдается право пациента на информацию, устанавливается психологический контакт с пациентом.
2.		Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.		Обеспечивается информированность персонала и безопасность пациента.
3.		Обработать руки гигиеническим способом, надеть перчатки, фартук, маску.		Обеспечивается инфекционная безопасность персонала.
6.2..		Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится сестра.		Обеспечивается доступ к пациенту и безопасность персонала.
5.		Положение пациента на боку. Встать напротив пациента: левую руку подвести под его левое плечо снизу, правую руку под колени, охватывая их сверху. Медсестре согнуть ноги в коленях, присесть, не наклоняться!		Обеспечивается правильная биомеханика тела пациента и персонала, предупреждаются травмы.
6.		Поднять пациента, опуская его ноги вниз и одновременно поворачивая его из постели в горизонтальной плоскости под углом 90°.		Обеспечивается правильная биомеханика тела пациента и его безопасность.
7.		Усадить пациента, продолжая стоять с лицом к нему, придерживать его руками за плечи.		Обеспечивается безопасность пациента: исключается риск падения, связанного с возможностью головокружения.
8.		Убедиться, что пациент сидит устойчиво и уверенно.		Обеспечивается безопасность пациента
9.	Надеть пациенту тапочки, если его ноги касаются пола, или подставить под ноги скамейку, если ноги не касаются пола.		Исключается опасность переохлаждения и отвисания стоп.
6.3.	Снять перчатки, фартук, маску. Обработать руки гигиеническим способом. Отметить в медицинской документации время перемещения.		Обеспечивается инфекционная безопасность, контроль и преемственность ухода.

7. Дополнительные сведения: Обучить родственников пациента правилам перемещения и размещения тяжелобольного.

По мере возможностей обучить пациента способам самостоятельного перемещения.

Сделать памятки для родственников и других ухаживающих по перемещению и размещению тяжелобольного.

Применять правила биомеханики при перемещении не только для пациента, но и для медицинского персонала.

Проводить изменение положения тела пациента не реже , чем через 2 часа.

8. Достигаемый результат: Перемещение и размещение проведено. Пациент чувствует себя комфортно.

9. Особенности информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи:

Пациент или его родители (для детей до 15 лет) получают информацию о предстоящей процедуре. Врач получает согласие на процедуру и информирует медицинский персонал. Письменное согласие пациента не требуется  т. к. данная медицинская услуга не является  потенциально опасной для жизни или здоровья пациента.

10. Параметры оценки  и контроля качества простой медицинской  услуги:

     отсутствие отклонений от алгоритма выполнения МУ;

     своевременность выполнения МУ;

     наличие записи в медицинской документации;

     удовлетворенность пациента качеством предоставленной МУ;

     отсутствие осложнений.

11. Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги:

УЕТ медицинской сестры = 1,0

13. Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): карта стационарного больного Ф 003/у, лист наблюдений.

   37. ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ СИДЯ С ОПУЩЕННЫМИ ВНИЗ НОГАМИ на кровати НА СТУЛ (КРЕСЛО-КАТАЛКУ)

Цель: Профилактика падения пациента при расширении режима двигательной активности.

Показания: Расширение двигательного (постельного) режима пациента, затруднения у пациентов при самостоятельном перемещении.

Технология выполнения простой медицинской услуги

    1.  Требования к специалистам и вспомогательному персоналу: Имеет право выполнять специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учебного учреждения по специальностям: сестринское дело, акушерское дело, лечебное дело и имеющие навыки выполнения данной простой медицинской услуги.а также специалисты, имеющие диплом об окончании высшего профессионального образовательного учреждения по специальности лечебное дело, педиатрия, сестринское дело.

Или специалист, имеющий документ по специальности младшая медицинская сестра по уходу за больными и имеющий навыки выполнения данной простой медицинской услуги.

2.  Требования к обеспечению безопасности труда медперсонала:

       До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук.

       Во время процедуры использование перчаток, маски, фартука.

3. Условия выполнения: стационарные, амбулаторно - поликлинические, восстановительно - реабилитационные.

4. Функциональное назначение: профилактическое.

5. Материальные ресурсы: перчатки, маска, фартук, антисептик, стул или кресло - каталка.

6. Характеристика методики выполнения медицинской услуги:

№ п/п	Этапы	Обоснование
6.1.	Поздороваться доброжелательно, идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход предстоящей процедуры, убедиться в наличии у пациента информированного согласия на процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.	Соблюдается право пациента на информацию. Устанавливается психологический контакт с пациентом.
2.	Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.	Обеспечивается информированность персонала. Обеспечивается безопасность пациента.
3.	Обработать руки гигиеническим способом, надеть перчатки, фартук, маску.	Обеспечивается инфекционная безопасность персонала.
6.2.	Встать напротив сидящего на кровати ( на стуле) пациента, расставить ноги на ширину 30 см, согнуть слегка ноги в коленях. Одну ногу продвинуть вперёд, поставить между ногами пациента так, чтобы он мог обхватить своими коленями ногу пациента. Стопы пациента и стопы сестры расположены «стопа к стопе». Не наклоняться вперед, спину держать прямо!	Обеспечивается безопасность сестры: при перемещении уменьшается нагрузка на поясничный отдел позвоночника. Обеспечивается устойчивость пациента при подъёме: создаётся упор для стоп и уменьшаетсяриск скольжения
5.	Попросить пациента обхватить сестру руками за талию. Придерживать его за плечи в средней трети; подтянуть его к себе так, чтобы его ноги (в нескользящей обуви!) коснулись пола.	Обеспечивается безопасность пациента при перемещении Уменьшается нагрузка на поясничный отдел позвоночника персонала.
6.	Ноги пациента должны ровно стоять на полу, слегка повернуты в направлении движения.	Обеспечивается безопасность пациента: исключается поворот туловища во время перемещения.
7.	Медсестре ногу, стоящую ближе к месту перемещения, поставить по направлению движения. Согнуть свои колени, напрячь мышцы живота и ягодиц. Держать спину прямо!	Обеспечивается правильная биомеханика тела сестры предупреждается травма.
8.	Встать ближе к пациенту в позе «объятия». Прижать пациента к себе, плавно поднять его. Держать свою голову с той стороны головы пациента, где находится кресло-каталка (стул). Не давить пациенту подмышками!	Обеспечивается безопасность пациента.
9.	Предупредить пациента, что на счёт «три» вы поможете ему встать. На каждый счёт слегка раскачивайтесь вперед-назад, создавая инерцию. Поставить пациента на ноги. Поворачиваться одновременно с ним до тех пор, пока он не займёт положение перед креслом-каталкой (стулом).	Обеспечивается безопасность пациента и сестры. Использование инерции движущегося тела уменьшает нагрузку на поясничный отдел позвоночника персонала.
10.	Попросить пациента предупредить вас, когда он почувствует край каталки задней поверхностью ноги.	Обеспечивается безопасность пациента.
11.	Предложить пациенту положить руки на ручки кресла - каталки, поддерживая себя. Опустить пациента в кресло-каталку, для этого персоналу согнуть колени и держать спину прямо. При размещении в кресло - каталку закрепить ремни безопасности, поднять подставку для ног. Ноги пациента расположить на подставке. Убедиться, что пациент сидит устойчиво и удобно.	Обеспечивается безопасность сестры и пациента.
6.3.	Снять перчатки, фартук, маску. Обработать руки гигиеническим способом. Отметить в медицинской документации время перемещения пациента.	Обеспечивается инфекционная безопасность персонала, контроль и преемственность ухода.

1 ... 13 14 15 16 17 18 19 20 ... 23