Министерство здравоохранения омской области бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования омской области
![]()
|
Библиографический список 1. Александрова, О. Ю. Проблемы реализации права гражданина на выбор медицинской организации и врача для получения первичной медико-санитарной помощи / О. Ю. Александрова, О. А. Нагибин, М. Б. Горелов // Здравоохранение. – 2013. – № 5. – С. 80– 88. 2. Алмазов, А. А. ЕГИСЗ: новые возможности для главного врача / А. А. Алмазов, В. В. Абрамов, В. В. Сапрыкина // Здравоохранение. – 2013. – № 9. – С. 54–58. 3. Большакова Т.С. Совершенствование системы финансирования здравоохранения федерального подчинения в связи с проблемой повышения эффективности планирования и использования ресурсов // Экономика здравоохранения. – 2013. – № 1 (51). – С.14-16. 4. Дьяченко, В. Г. Управление качеством медицинской помощи: учебник / В. Г. Дьяченко, Л. В. Солохина, С. В. Дьяченко. – Хабаровск: Изд-во ДВГМУ, 2013. – 696 с. 5. Калягин, А. Л. Вступление в должность руководителя медицинской организации / А. Л. Калягин, Л. А. Павлюк // Главврач. – 2013. – № 5. – С. 54–57. 6. Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учеб. для студентов высш. учеб. заведений / В. А. Медик, В. К. Юрьев. – 2– е изд., испр. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 608 с. 7. Стародубов, В. И. Эффективный контракт в здравоохранении: возможности и риски / В. И. Стародубов, Ф. Н. Кадыров // Менеджер здравоохранения. – – № 3. – С. 6-15. 8. Хальфин Р.А. Оптимальное использование основных фондов учреждений здравоохранения федерального подчинения и проблемы привлечения внебюджетных источников финансирования. – Экономика здравоохранения, – 2013. – №1 (51). – С.17-18. 180 9. Развитие инновационной инфраструктуры здравоохранения – http://www.medlinks.ru/sections.php?op=viewarticle&artid=3039 10. Ресурсы современной системы здравоохранения. Социологический анализ – http://www.ibl.ru/konf/041208/64.html 11. Существующие стратегии эффективного использования ресурсов здравоохранения – http://www.medlinks.ru/sections.php?artid=3090&op= viewarticle 12. Cтратегии развития здравоохранения, реализуемые в мире – http://vestnik.mednet.ru/content/view/278/lang,ru/ ИНТЕГРАЦИЯ ПРИНЦИПОВ ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ В ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОБЩЕСТВЕННЫХ СЕСТРИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ Н.Н.Николаева ФКУЗ «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Омской области», г.Омск Перспективы развития сестринской деятельности связаны с ее информатизацией и использованием информационных технологий при решении задач развития общественного профессионального сестринского движения. Сегодня становится необходимым создание развитой информационно-коммуникативной инфраструктуры. Актуальность вопроса создания информационно-аналитических комитетов обусловлена целым рядом факторов, среди которых особо следует выделить возрастание роли информационного обеспечения при решении задач профессионального образования, научных исследований, внедрения инновационных технологий, защиту интересов сестринской профессии, а также многофакторность и разнообразие проблем, требующих решения. В целом информационно-аналитическая деятельность должна представлять собой информационный образ ОПСА, адекватно отражающий реальную и ретроспективную ситуацию, особенности и тенденции ее развития и отдельных сфер ее деятельности. Наличие информационно-аналитических комитетов в составе Советов по сестринскому делу— это первый шаг, следующий — создание единого информационного пространства. Основной функцией информационно-аналитической деятельности является обеспечение обратной связи между ОПСА и ее членами, совершенствование механизма, позволяющего определять степень удовлетворенности пользователей информации, которую необходимо рассматривать как важный фактор в системе мотивации членов ОПСА и как один из основных показателей эффективности и результативности. 181 Информационно-аналитический комитет играет существенную роль в повышении результативности использования информации, ее систематизации, обработке, аккумулировании и экспертизе. В соответствии с этими задачами следует обдумывать и выстраивать систему информационно-аналитического обеспечения. Основные требования к информационно-аналитическим комитетам в части сбора информации состоят в следующем - предоставить информацию; - предоставить информацию в необходимом объеме; - предоставить информацию в необходимое время. Некоторые полагают, что информационно-аналитической службе достаточно собрать и обобщить информацию, предоставить ее руководству и после этого ее работа заканчивается. В действительности, информация должна быть в состоянии постоянного изучения и аналитического контроля для того, чтобы в любой момент можно было предоставить руководителю готовые материалы необходимого уровня обобщения по интересующему его вопросу. Возглавляет список группа задач, связанная с сопровождением и аналитическим обеспечением деятельности ОПСА и Совета по сестринскому делу: информационное сопровождение мероприятий, проводимых на общебольничном, региональном, всероссийском и международном уровнях (конференции, форумы, конгрессы, симпозиумы, семинары, вебинары, тренинг-курсы, мастер-классы, выставки и др.), в которых участвует сестринский персонал медицинской организации. Вторую группу составляет сбор и анализ информации, связанной с взаимодействием с конкретными целевыми группами и подготовкой различных мероприятий: - участие в организации просветительских мероприятий по воспитанию у сестринского персонала, студентов образовательных медицинских учреждений и населения активной гражданской позиции, основанной на гуманизме и милосердии; - привлечение к деятельности ОПСА сестринского персонала медицинской организации; - мотивация сестринского персонала для публикаций в журнале «Вестник РАМС», научных достижений и передового опыта в сестринском деле с целью повышения престижа профессии и повышения личного профессионализма. Перейдем к рассмотрению каналов и различных форм контактов, которые используются в работе для взаимодействия с различными целевыми аудиториями: - оказание консультативной и методической помощи сестринскому персоналу медицинской организации в его профессиональной деятельности; 182 - проведение собраний с членами ОПСА в медицинской организации с целью освещения деятельности общественных сестринских организаций; - регулярное размещение и обновление информации о деятельности Совета по сестринскому делу, ОПСА, РАМС, МСМ на информационном стенде «Наша сестринская ассоциация»; - выпуск информационного листка (газеты) для информирования сестринского персонала медицинской организации о деятельности общественных организаций; - распространение методической литературы и журнала «Вестник РАМС». Наряду с опосредованными каналами, в качестве источника информации не последнюю роль продолжают играть личные встречи. Тем не менее, можно говорить об определенной тенденции, связанной с существенным увеличением интернет-каналов. Внешние информационные каналы: печатные СМИ, сайты РАМС, ОПСА, Министерства здравоохранения РФ, Министерства здравоохранения Омской области, медицинских образовательных учреждений, дополнительные интернет-ресурсы, информационно- поисковые системы. Внутренние источники информации об организации: - нормативные документы (приказы главного врача по сестринской деятельности); - устные распоряжения председателя Совета по сестринскому делу; - протоколы заседаний Совета по сестринскому делу; - планы учебно-методического кабинета; - архив (летопись) медицинской организации, Совета по сестринскому делу. Очевидно, информационно-аналитический комитет готовит большое количество материалов. Ниже приведен обобщенный перечень этих материалов: - результаты анкетирований и опросов; - проекты просветительских мероприятий; - информация на стенде «Наша сестринская ассоциация»; - выпуск информационного листка (газеты); - результаты мониторинга интернет-источников; - отчет о своей деятельности. Комитет формируется из руководителей сестринского персонала медицинских организаций и ключевых членов ОПСА, ориентированных на достижение цели в профессиональном образовании, внедрении инновационных технологий и научных исследований. Уровень квалификации любого специалиста формируется не только за счет определенного опыта и знаний. Одну из основных ролей здесь играют, с одной стороны нормы и ценности 183 на которые специалист опирается в работе, а с другой - личные качества, которыми он обладает: оперативность, аналитический склад ума, коммуникабельность, кругозор, открытость, честность, объективность, умение выражать свои мысли. Аналитическая деятельность - это добавляющий ценность процесс непрерывного совершенствования, планирования, проектирования, измерения и функционирования систем информации, который направляет действия организации, мотивирует поведение ее членов, поддерживает и создает культурные ценности, необходимые для достижения стратегических, тактических и оперативных целей организации. ОТ ПРОФЕССИОНАЛИЗМА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ К ПОВЫШЕНИЮ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ ПОЖИЛЫМ Ю.П. Носова БУ ДПО ОО «Центр повышения квалификации работников здравоохранения», г. Омск Современной тенденцией российского общества становится увеличение доли пожилых людей в общей структуре народонаселения страны. По официальным данным Федеральной службы государственной статистики на 1 января 2018 года численность населения старше трудоспособного возраста (пенсионеров) насчитывала 37362 тысячи человек, что составляет четвертую часть жителей страны [1]. Интересен тот факт, что в данной возрастной категории наибольшую численность составляют лица 70 и более лет. Сложившаяся демографическая ситуация выдвигает на передний план проблемы старения и организации медико-социальной помощи пожилым людям. Стратегия организации медицинской и социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста, представленная в нормативных правовых документах федеральных ведомств, направлена на сохранение и поддержание физической и функциональной активности, максимально возможной самостоятельности в повседневной жизнедеятельности, социальную и психологическую адаптацию пожилых [2]. Особое внимание к данной возрастной категории людей требует и специального комплекса профессиональных знаний и навыков, в связи с чем актуальным становится необходимость подготовки квалифицированных специалистов в области социальной геронтологии и гериатрии. В Центре повышения квалификации работников здравоохранения Омской области (БУ ДПО ОО ЦПК РЗ) уделяется большое внимание вопросам обучения специалистов среднего звена и младшего медицинского персонала особенностям работы и профессиональному уходу за пациентами пожилого и старческого возраста. 184 Подготовка медицинских работников по вопросам оказания гериатрической помощи в БУ ДПО ОО ЦПК РЗ осуществляется по следующим направлениям: 1. Обучение по дополнительным профессиональным программам (повышения квалификации, профессиональной переподготовки), программам профессионального обучения. Поскольку пожилые люди представляют собой особую социальную общность с характерными физиологическими и возрастными потребностями, психологическими особенностями, медико-социальными проблемами, в программы обучения по ряду специальностей и направлений профессиональной подготовки («Медико-социальная помощь», «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Общая практика», «Диетология», «Лечебная физкультура», «Медицинский массаж», «Младшая медицинская сестра по уходу за больными» и др.) включены разделы и темы, отражающие специфику работы с данной категорией пациентов. На учебных занятиях обучающиеся овладевают профессиональными знаниями об этапах старения, анатомо-физиологических и возрастных изменениях органов и систем, соматических заболеваниях и психических расстройствах в пожилом и старческом возрасте, психологических проблемах возраста и способах их разрешения, деонтологии и организации гериатрического ухода, мерах медико-социальной поддержки пациентов. На практических занятиях отрабатываются умения осуществлять уход за пациентами со старческой астенией и другими гериатрическими синдромами. 2. Проведение мастер-классов и симуляционных тренингов в рамках системы непрерывного профессионального образования специалистов практического здравоохранения. На протяжении нескольких лет БУ ДПО ОО ЦПК РЗ организует дополнительные образовательные мероприятия для медицинских работников без отрыва от их основной профессиональной деятельности. Современное оборудование и тренажеры разного уровня реалистичности симуляционно-тренингового центра учреждения позволяют реализовать практико-ориентированный подход к обучению и использование в образовательном процессе симуляционных технологий. Мастер-классы и тренинги обеспечивают максимальную имитацию клинических сценариев и отработку профессиональных навыков медицинских работников в условиях, приближенных к профессиональной деятельности. Тематика мастер-классов и симуляционных тренингов связана с использованием инновационных технологий в профессиональной деятельности медицинских работников: • процедуры общего медицинского ухода за пациентами; • специальный медицинский уход за пациентами с различной патологией; 185 • инновационные технологии в уходе за тяжелобольным пациентом; • современные технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств; • современные технологии ухода за стомированным пациентом; • медицинская помощь при неотложных и экстремальных состояниях. Данные мероприятия позволяют специалистам в условиях малокомплектных групп отработать и совершенствовать следующие профессиональные умения, необходимые в гериатрической практике: • проводить оценку функционального состояния пациента, нарушения потребностей человека, получающего уход; • создавать безопасную окружающую среду для пожилого человека; • оказывать помощь пациенту с ограниченной мобильностью при передвижении, использовать технические средства малой реабилитации; • осуществлять гигиенические процедуры, организацию питания и кормления пациентов с недостаточностью самостоятельного ухода и самообслуживания; • выполнять процедуры ухода за пациентами с различными заболеваниями, стомированными пациентами, инкурабельными больными; • выполнять технологии инвазивных вмешательств; • обучать пациентов и их родственников приемам самоухода и ухода; • проводить мероприятия по профилактике возможных осложнений и травматизма; • оказывать неотложную медицинскую помощь и осуществлять реанимационные мероприятия. Выполняемые слушателями практические манипуляции, происходящие в симуляционном зале во время тренинга, снимаются на видеокамеру с целью последующего разбора допущенных ошибок и дальнейшего их исправления в ходе повторных тренинговых упражнений. Этим самым достигается долгосрочный эффект выживаемости практических навыков медицинских работников, необходимых для профессиональной деятельности, что, в свою очередь, обеспечивает «успешное» старение людей старших возрастных групп [3]. Особую значимость практические обучающие занятия приобретают для специалистов – организаторов школ ухода для пациентов в медицинских организациях. За 2014-2018 учебные годы проведено 417 мастер-классов и тренингов по современным технологиям ухода за пациентами, на которых прошли обучение 5113 специалистов сестринского дела. 186 3. Проведение обучающих тематических семинаров для медицинских работников по актуальным вопросам профессиональной деятельности. Одной из форм непрерывного профессионального образования медицинских работников является система постоянно действующих семинаров, которая начала практиковаться в БУ ДПО ОО ЦПК РЗ с 2002 года. В настоящее время постоянно действующие семинары проводятся по 19 направлениям, в рамках каждого из которых в течение учебного года согласно утвержденному плану предполагается серия занятий. Общее количество тем семинаров превышает 110 наименований. Специалисты, работающие с пациентами пожилого и старческого возраста, проявляют интерес к следующим семинарам: • актуальные вопросы сестринского дела; • основы профилактической работы с населением; • основы медицинской психологии; • паллиативная помощь населению; • доврачебная медицинская помощь при неотложных состояниях. В рамках представленных направлений участники семинаров обсуждают вопросы, затрагивающие этико-деонтологические аспекты профессиональной деятельности, психологические особенности работы с пациентами геронтологического профиля, основные подходы к диагностике, лечению и профилактике основных групп неинфекционных возраст- ассоциированных заболеваний, особенности оказания паллиативной помощи престарелым, пути и возможности поддержания здорового образа жизни в пожилом и старческом возрасте. Обучение построено по каскадному принципу передачи знаний от преподавателей и ведущих специалистов системы здравоохранения к представителям медицинских организаций с последующим доведением полученной информации до коллег. Такая форма повышения квалификации дает возможность охватить широкий круг заинтересованных работников актуальной информацией. Кроме того, использование видеотранслирующих online-технологий при проведении семинаров позволяет проводить обучение специалистов на рабочих местах и привлекать к процессу обучения сестринский персонал отдаленных районов Омской области. Только за последний учебный год на семинарах было обучено свыше 10 тысяч работников медицинских организаций. БУ ДПО ОО ЦПК РЗ, являясь ведущим учебно-методическим центром дополнительного профессионального образования в регионе, принимает активное участие в организации и проведении научно-практических конференций различного уровня для специалистов практического здравоохранения, а также организации стажировок и обучения педагогических работников медицинских образовательных организаций различных регионов 187 страны и государств ближнего зарубежья. Используемый опыт учреждения по обучению специалистов сестринского дела, несомненно, вносит значительный вклад в развитие профессиональной компетентности медицинских работников гериатрической службы, что помогает обрести уверенность в различных сферах жизнедеятельности пожилым и престарелым людям, способствуя продлению их активного долголетия, сохранению и улучшению качества жизни. |