Всдп. ВСЕ !!!! (копия). Наиболее точный метод диагностики поражения артерий сердца
 Скачать 3.86 Mb.
|
|
52. Верхняя полая вена в прямой проекции образует: А. верхнюю дугу по правому контуру сердечно-сосудистой тени Б. верхнюю дуги по левому контуру сердечно-сосудистой тени В. нижнюю дугу справа Г. верхнюю дугу слева Д. верхнюю дугу по правому контуру сердечно-сосудистой тени 53. Аорта при стенозе аортального клапана: А. расширена на всем протяжении Б. расширена в восходящем отделе В. сужена на всем протяжении Г. сужена в восходящем отделе Д. диаметр не изменен 54. Гемодинамика малого круга кровообращения при коарктации аорты: А. гиперволемия Б. гиповолемия В. не изменена Г. гипертензия Д. гиповолемия 55. Ретроградный кровоток по системе интеркостельных артерий при коарктации аорты характеризует: А. симптом «тройки» Б. узурацию ребер В. расширение левой подключичной артерии Г. расширение аорты Д. расширение легочной артерии 56. При развитии врожденного порока сердца имеет значение прием: А. медикаментов Б. наркотиков В. гормонов Г. контрацептивов Д. всего перечисленного в определенный период развития 57. Врожденный порок сердца чаще всего встречается в виде синдрома при: А. едином мутантном гене Б. хромосомных абберациях В. мультифакториальном наследовании Г. обычной популяции Д. правильно А и Б 58. При подготовке больного к операции по поводу врожденного порока сердца необходимо выполнить все перечисленное, кроме: А.санация носоглотки Б. устранение кариеса В. лечение кариеса Г. купирования сердечной недостаточности Д. лечение патологии верхних дыхательных путей 59. При операциях на открытом сердце чаще применяются: А. продольная стернотомия Б. боковая торакотомия слева В. поперечная стернотомия Г. боковая торокотомия справа Д. двухплевральный доступ 60. Открытый артериальный проток с большим артериовенозным сбросом крови приводит к: А. диастолической перегрузке правого желудочка Б. диастолической перегрузке левого желудочка В. систолической перегрузке левого желудочка Г. систолической перегрузке правого желудочка Д. диастолической перегрузке обоих желудочков 61. Открытый артериальный проток с высокой легочной гипертензией приводит к: А. диастолической перегрузке правого желудочка Б. систолической перегрузке правого желудочка В. систолической перегрузке левого желудочка Г. диастолической перегрузке левого желудочка Д. систолической перегрузке правого и диастолической перегрузке левого желудочков 62. Широкий открытый артериальный проток чаще осложняется: А. инфекционным эндокардитом Б. нарушениями ритма сердца В. легочной гипертензией Г. недостаточностью кровообращения Д. правильно В и Г 63. При открытом артериальном протоке с высокой легочной гипертензией отмечается при аускультации второго тона на легочной артерии: А. расщепление второго тона Б. акцент второго тона В. второй тон ослаблен Г. второй тон не изменен Д. все из выше перечисленных признаков 64. При диаметре открытого артериального протока более 10мм показана операция: А. перевязка протока Б. пересечения с уши ванием концов В. механического прошивания протока Г. перевязка с прошиванием Д. любой из указанных методов 65. Наиболее ценным диагностическим методом при открытом артериальном протоке является: А. катетеризация правых отделов сердца Б. ангиокардиография из правых отделов сердца В. катетеризация левых отделов сердца Г. аортография Д. левая вентрикулография 66. Срочное хирургическое вмешательство в ближайшем послеоперационном периоде после перевязки открытого артериального протока требуется в случае: А. синдрома Горнера Б. появления подкожной эмфиземы В. обильного поступления крови по дренажам Г. напряженного пневмоторакса Д. правильно В и Г 67. Дефект аортолегочной перегородки отличается от общего артериального ствола наличием: А. дефекта межжелудочковой перегородки Б. аортальной недостаточности В. недостаточности клапана легочной артерии Г. двух изолированных полулунных клапанов Д. стеноза аорты 68. При дефекте аортолегочной перегородки наилучшим методом диагностики является: А. катетеризация сердца Б. левая вентрикулография В. аортография Г. ангиокардиография из правых отделов сердца Д. катетеризация правых отделов сердца 69. При дефекте межжелудочковой перегородки с артериовенозным сбросом крови имеет место: А. систолическая перегрузка левого желудочка Б. диастолическая перегрузка левого желудочка В. комбинированная перегрузка левого желудочка Г. комбинированная перегрузка правых отделов сердца Д. отсутствие перегрузок 70. При прорыве аневризмы синуса Вальсальвы аускультативная картина близка к картине: А. дефекта межпредсердной перегородки Б. дефекта межжелудочковой перегородки В. стеноза легочной артерии Г. открытого артериального протока Д. тетрады Фалло 71. Наиболее характерным симптомом изолированного стеноза легочной артерии является: А. боли в области сердца Б. тахикардия В. цианоз Г. раннее появление одышки Д. недостаточность кровообращения 72. Цианоз губ у больных с дефектом межжелудочковой перегородки появляется в: А. 1 группе Б. 2 группе В. 3А группе Г. 3Б и 4 группе Д. только в 4 группе 73. Выбухание в области сердца (сердечный горб) при дефекте межжелудочковой с легочной гипертензией образуется за счет: А. левого желудочка Б. левого предсердия В. правого желудочка Г. правого предсердия Д. всех перечисленных отделов 74. У больных с дефектом межжелудочковой перегородки расщепление второго тона на основании сердца встречается при: А. высокой легочной гипертензии Б. большом артериовенозном сбросе крови В. обратном сбросе крови Г. уравновешенном сбросе Д. не зависит от степени легочной гипертензии 75. Мезодиастолический шум над областью сердца при дефекте межжелудочковой перегородки имеется в: А. первой гемодинамической группе Б. второй гемодинамической группе В. третьей «А» гемодинамической группе Г. третьей «Б» гемодинамической группе Д. правильно Б и В 76. Доступ к перимембранозному субтрикуспидальному дефекту межжелудочковой перегородки с высокой легочной гипертензией предпочтителен через: А. правый желудочек Б. правое предсердие В.ствол легочной артерии Г. левый желудочек Д. аорту 77. Нарушение развития первичной предсердной перегородки приводит к развитию: А. вторичного центрального дефекта межпредсердной перегородки Б. нижнезаднего дефекта В. первичного дефекта Г. дефекта у устья полых вен Д. переднего дефекта 78. Расщепление створок атриовентрикулярных клапанов характерно для: А. высокорасположенного дефекта межпредсердной перегородки Б. вторичного дефекта межпредсердной перегородки В. первичного дефекта межпредсердной перегородки Г. дефекта межпредсердной перегородки у устья полых вен Д. нижнезаднего дефекта межпредсердной перегородки 79. Наиболее часто аномальный дренаж легочных вен сопровождает: А. первичный дефекта межпредсердной перегородки Б. центральный дефекта межпредсердной перегородки В. высокий дефекта межпредсердной перегородки Г. нижнезадний дефекта межпредсердной перегородки Д. общее предсердие 80. Одним из критериев противопоказания для закрытия дефекта межжелудочковой перегородки являются следующие изменения ЭКГ: А. нормальное положение электрической оси сердца Б. отклонение электрической оси сердца влево В. нормальное положение электрической оси сердца с перегрузкой обоих желудочков Г. отклонение электрической оси сердца вправо с систолической перегрузкой правого желудочка Д. отклонение электрической оси сердца вправо с систолической перегрузкой правого и диастолической перегрузкой левого желудочков 81. Улучшение общего состояния больного с дефектом межжелудочковой перегородки может происходить вследствие: А. уменьшения размеров дефекта Б. развития высокой легочной гипертензии В. спонтанного закрытия дефекта Г. формирования стеноза устья легочной артерии Д. всего перечисленного 82. Черезпредсердный доступ при закрытии дефекта межжелудочковой перегородки предпочтителен при расположениях дефектов в: А. мышечной (приточной) части перегородки Б. подаортальной части перегородки В. перимембранозной субтрикуспидальной части перегородки Г. мышечной отточной части перегородки Д. ни одной из них 83. При частичном открытом атриовентрикулярном канале легочный кровоток: А. обеднен Б. нормальный В. усилен по артериальном типу Г. имеются признаки высокой легочной гипертензии Д. представлен расширенными коллатеральными сосудами 84. При частичном открытом атриовентрикулярном канале имеет место вся следующая аускультативная картина, за исключением: А. расщепления второго тона на основании сердца Б. акцента второго тона В. систолического шума во втором-третьем межреберье слева от грудины Г. диастолического шума во третьем-четвертом межреберье по левому краю грудины Д. систолического шума на верхушке 85. Для предотвращения повреждения пучка Гиса при коррекции неполной формы атриовентрикулярной коммуникации заплата при закрытии дефекта межпредсердной перегородки подшивается: А. за фиброзное кольцо трикуспидального клапана Б. за основание передней створки митрального клапана В. за основание перегородочной створки трикуспидального клапана Г. кнаружи от коронарного синуса Д. правильно В и Г 86. Для диагностики частичного открытого атриовентрикулярного канала контрастное вещество при ангиокардиографии следует вводить в: А. правое предсердие Б. левое предсердие В. правый желудочек Г. левый желудочек Д. аорту 87. При катетеризации правых отделов сердца у больных с атриовентрикулярным каналом наиболее высокие цифры содержания кислорода выявляются в: А. верхней полой вене Б. правом предсердии В. правом желудочке Г. легочной артерии Д. нижней полой вене 88. Исходя из клинико-гемодинамической классификации изолированного стеноза легочной артерии, операция не показана: А. 1 группе (давление в правом желудочке до 60ммртст) Б. 2 группе (давление в правом желудочке 60-100ммртст) В. 3 группе (давление в правом желудочке более 100ммртст) Г. 4 группе при выраженной недостаточности кровообращения Д. ни одной из них 89. Аускультативная картина двойного отхождения аорты и легочной артерии характеризуется наличием: А. акцента второго тона на легочной артерии Б. систолического шума в третьем-четвертом межреберье по левому краю грудины В. мезодиастолического шума на верхушке сердца Г. третьего тона Д. всего перечисленного 90. Уменьшение путей притока в желудочки (преимущественно правый) при неизмененных размерах выводных отделов встречается при: А. дефекте межпредсердной перегородки Б. дефекте межжелудочковой перегородки В. атрезии трехстворчатого клапана Г. гипоплазии правого желудочка Д. правильно В и Г 91. Показанием к хирургической коррекции дефекта межжелудочковой перегородки в возрасте до одного года является все, ниже перечисленное, кроме: А. большого артериовенозного сброса крови Б. нарастающей легочной гипертензии В. недостаточности кровообращения Г. частых респираторных заболеваний Д. цианоза 92. Для полной формы общего атриовентрикулярного канала присущи все перечисленные признаки, кроме: А. сообщения на уровне предсердий Б. сообщения на уровне желудочков В. фиброзные кольца атриовентрикулярных отверстий сформированы правильно Г. расщепления створок митрального клапана Д. расщепления створки митрального и трикуспидального клапанов формируют вентральную и дорзальную створки 93. При изолированном стенозе легочной артерии имеется: А. диастолическая перегрузка правого желудочка Б. диастолическая перегрузка левого желудочка В. систолическая перегрузка правого желудочка Г. систолическая перегрузка левого желудочка Д. диастолическая перегрузка обоих желудочков 94. При надклапанном стенозе легочной артерии второй тон во втором межреберье слева от грудины: А. не изменен Б. ослаблен В. усилен Г. отсутствует Д. все перечисленное. 95. При комбинированном стенозе устья легочной артерии используется любой из перечисленных оперативных доступов кроме: А. ствола легочной артерии Б. выходного отдела правого желудочка В. правого предсердия Г. трансанулярного, с рассечением фиброзного кольца легочной артерии Д. через правый желудочек и легочную артерию 96. При эхокардиографии у больных с двойным отхождением от правого желудочка выявляется: А. наличие дефекта межжелудочковой перегородки Б. отсутствие митрального полулунного контакта В. не визуализируются сосуды, отходящие от левого желудочка Г. оба магистральных сосуда располагаются спереди от межжелудочковой перегородки Д. все перечисленное 97. При единственном желудочке с усиленным легочным кровотоком наиболее часто имеется грубый систолический шум во втором межреберье слева, который обусловлен: А. стенозом легочной артерии Б. стенозом устья аорты В. митральной недостаточностью Г. трикуспидальной недостаточностью Д. прохождением крови через бульбовентрикулярное отверстие (выпускник) 98. Сужение выводного тракта правого желудочка при тетраде Фалло происходит за счет всех следующих нарушений, за исключением: А. удлинения конусной перегородки Б. высокого отхождения «модераторного тяжа» В. гипертрофии переднекраевой трабекулы Г. декстрапозиции аорты Д. низкого внедрения конусной перегородки 99. Катетеризация сердца при тетраде Фалло выявляет все перечисленное, за исключением: А. проведение катетера из правого желудочка в аорту Б. трудного проведения катетера в легочную артерию В. снижения систолического давления в легочной пртерии Г. систолического давления в правом желудочке значительно выше левого Д. наличия систолического градиента между правым желудочком и легочной артерией 100. В дифференциальной диагностике изолированного стеноза легочной артерии с тетрадой Фалло при катетеризации сердца следует обратить внимание на: А. повышенное систолическое давление в правом желудочке Б. снижение давления в легочной артерии В.повышения давления в правом предсердии Г. разное давление в правом и левом желудочках или периферической артерии Д. систолический градиент между правым желудочком и стволом легочной артерии.
|