База. База тестів Мед. Який діагноз найбільш імовірний
Скачать 0.86 Mb.
|
Де розташоване патологічне вогнище? A. Синдром поперекового потовщення. B. Синдром епіконуса. C. Синдром кінського хвоста. D. Синдром Броун-Секара. E. Синдром конуса спинного мозку. 399. Хвора надійшла в клініку зі скаргами на поширені міалгії, періодично переймоподібний біль в животі, підвищення температури до 39ºС. Об'єктивно: гіперемія, блідий носогубний трикутник, сухі губи, язик. Ін'єктовані склери. Менігеальні симптоми виражені незначно. СМР: підвищення тиску, білок в нормі, цитоз 0,5х109/л, змішаний. Кров спрямована на серологічне дослідження. Встановіть можливий діагноз. A. Пневмококовий менінгіт. B. Ентеровірусний менінгіт. C. Туберкульозний менінгіт. D. Поліомієліт. E. Менінгококовий менінгіт. 400. Хворий скаржиться на слабкість лівої стопи, що з'явилася вранці. З анамнезу відомо, що напередодні приймав алкоголь і спав в незручному положенні. Об'єктивно: хода паретична, під час ходьби звисає ліва стопа, хворий не може стати на ліву п'яту. Гіпоалгезія по зовнішній поверхні лівої гомілки. Встановіть попередній діагноз. А. Тунельний синдром великогомілкового нерва зліва. В. Тунельний синдром малогомілкового нерва зліва. С. Корінцевий дискогенний синдром L5 зліва. D. Корінцевий дискогенний синдром S1. Е. Вертеброгенна радикулоішемія L5. 401. У пацієнтки після перенесеного синуситу з'явилися напади болю в області верхньої щелепи, зубів, очниці, м'якого піднебіння, іноді виникають скорочення м'якого піднебіння, ріноррея, сльозотеча, гіперемія обличчя. В кінці нападу відзначається шум у вусі і парестезії обличчя. Встановіть можливий діагноз. A. Невралгія трійчастого нерва. B. Синдром Берча-Роше. C. Невралгія крилонебного вузла. D. Невралгія назо-циліарного нерва. E. Прозопалгія. 402. У пацієнта після сну, на тлі підвищеного артеріального тиску 160/100 мм.рт.ст., розвинувся кірковий парез погляду (поворот голови, співдружність, відхилення очей вліво), правобічний центральний геміпарез, який протягом 4-х годин розвинувся до плегії, правобічна гемігіпоалгезія. Встановіть попередній діагноз. А. Атеротромботичний ішемічний інсульт в руслі хребтової артерії. В. Атеротромботичний ішемічний інсульт в руслі передньої мозкової артерії. С. Атеротромботичний ішемічний інсульт в руслі вертебробазилярної артерії. Д. Атеротромботичний ішемічний інсульт в руслі середньої мозкової артерії. Е. Атеротромботичний ішемічний інсульт в руслі базилярної артерії. 403. Після ножового поранення у хворого відзначається спастичний парез лівої ноги, анальгезія справа донизу від пупка, порушення м'язово-суглобового відчуття в лівій нозі. Відсутні черевні рефлекси справа. Як називається даний синдром? А. Мієлоішемія зліва. В. Дежерина-Русі. С. Кінського хвоста. Д. Епіконуса. Е. Броун-Секкара. 404. У хворого після дорожньо-транспортної травми відсутні активні рухи в проксимальних відділах лівої руки, при цьому пасивні руху в лівому плечовому суглобі в повному обсязі. Встановіть попередній діагноз. А. Плексит Дюшена-Ерба. В. Плексит Дежерина-Клюмпке. С. Тотальний плечовий плексит. D. Плече-лопатковий периартроз. Е. Дискогенний корінцевий синдром С5. 405. При ходьбі хворий стає правою ногою на п'яту, але встати на носок не може. При обстеженні відзначається атрофія литкового м'яза, відсутній правий ахілловий рефлекс, знижена чутливість шкіри в області підошви правої стопи. Відзначається біль при пальпації у внутрішнього краю підколінної ямки. Який рівень ураження? А. Уражено поперекове потовщення. В. Вражений периферичний руховий нейрон. С. Вражений центральний руховий нейрон. Д. Ураження нижніх грудних сегментів спинного мозку. Е. Вражені передні роги спинного мозку. 406. У хворого відзначається зниження сили в правих кінцівках, при огляді виявлена гіпертонія, гіперрефлексія, гіпертрофія м'язів правих кінцівок, позитивний симптом Бабінського й Оппенгейма справа; знижені черевні рефлекси. Який рівень ураження? А. Ураження шийного потовщення. В. Ураження периферичного рухового нейрона. С. Ураження центрального рухового нейрона. Д. Ураження мозочка. Е. Ураження поперекового потовщення. 407. У хворої при спинномозковій пункції отримано каламутний, зеленуватого кольору ліквор. Яке захворювання необхідно запідозрити? А. Пухлина мозку. В. Енцефаліт. С. Серозний менінгіт. Д. Субарахноїдальний крововилив. Е. Гнійний менінгіт. 408. Хворий скаржиться на загальну слабкість, головний біль, блювання, в анамнезі ЧМТ. Останнім часом судомні напади з частотою 3 рази на місяць. Об'єктивно: локальна болючість при перкусії черепа, під час огляду судомний напад. Пневмоенцефалограмма - кістозно-злипчові зміни в оболонках поверхні півкуль. Встановіть попередній діагноз. А. Пухлина мозку. В. Лептоменінгіт базальний. С. Енцефаліт. Д. Хронічний лептоменінгіт конвекситальний. Е. Інсульт. 409. У пацієнтки з'явилися напади інтенсивного болю, які носять оперізуючий характер, що тривають 10-15 хвилин та локалізуються в міжреберних просторах. Знеболюючі засоби не ефективні. Встановіть можливий діагноз. A. Радикулопатія грудних корінців. B. Синдром міжреберної невралгії. C. Торакалгія. D. Спондиліт грудного відділу хребта. E. Нейропатія міжреберних нервів. 410. У хворого скарги на біль та печіння у стопах, що посилюються при дотику. Об'єктивно: гіпестезія поверхневих видів чутливості (по типу «шкарпеток», «рукавичок»), випадіння ахіллових рефлексів, колінні - збережені. В анамнезі: переливання крові. Кров та спинномозкова рідина відправлені на визначення антитіл до ВІЛ, на реакцію Вассермана. Встановіть попередній діагноз. А. СНІД (сенсорномоторна поліневропатія). В. Нейросифіліс. С. Мієліт. Д. Спінальний інсульт. Е. Сирингомієлія. 411. У хворої діагностовано герпетичний енцефаліт. Яка група препаратів найбільш доречна для лікування даного захворювання. А. Антибіотики. В. Ацикловір, діуретики. С. Антикоагулянти. Д. Мозкові метаболіти. Е. Амінокапронова кислота. 412. При тунельній мононевропатії малогомілкового нерва визначаються в неврологічному статусі рухові порушення. Вкажіть рухові порушення: А. Парез розгиначів стегна. В. Парез підошвових флексорів стопи. С. Парез тильних й підошвових флексорів стопи. D. Парез ноги. Е. Парез тильних флексорів стопи. 413. У пацієнта з'явився біль, що локалізується в глотці та розповсюджується на дужки, корінь язика, утруднення й біль при ковтанні. Встановіть можливий діагноз. A. Мігрень асоційована. B. Синдром Слудера. C. Невралгія язикоглоткового нерва. D. Невралгія трійчастого нерва. E. Гангліоніт. 414. У хворого після перенесеного ГРВІ, розвинувся дистальний периферичний парез кистей і стоп. Об'єктивно: ЧМН без патології. Дистальні периферичні парези кистей і стоп, сухожильні рефлекси пригнічені. Позитивні патологічні стопні знаки. Поліневритичний тип розладу чутливості. Встановіть можливий діагноз. A. Тунельна мононевропатія. B. Гострий розсіяний енцефаломієліт. C. Розсіяний склероз. D. Полінейропатія Гієна-Барре. E. Поліомієліт. 415. У хворого з'явилися загальне нездужання, озноб, підвищення температури до 40ºС, головний біль, біль в м'язах шиї, рук. Сім днів тому хворий повертався з турпоходу, що проходив у тайзі. Об'єктивно: загальмований, параліч м'язів шиї, рук (переважно проксимальні відділи), відчуття нестачі повітря. Кров: лейкоцитоз, прискорене ШОЕ, у спинномозковій рідині - білок до 1%, лімфоцитарний плеоцитоз, кров відправлена на вірусологічне обстеження. Встановіть можливий діагноз. A. Кліщовий енцефаліт. B. Японський енцефаліт. C. Епідемічний енцефаліт. D. Мієліт. E. Менінгіт. 416. Який з додаткових методів дослідження найбільш інформативний для діагностики менінгіту? А. Реоенцефалографія. В. Комп'ютерна томографія. С. Ангіографія. Д. Люмбальна пункція. Е. Електроенцефалографія. 417. Хворий скаржиться на пекучий біль в шиї, між лопатками з іррадіацією в праву руку, крім того в останні місяці відзначає, що погано розрізняє температуру цією рукою й менше відчуває біль, ніж лівою рукою. Порушення чутливості в області плеча, в подальшому поширилися до кисті. У неврологічному статусі: сегментарні порушення чутливості по типу «напів куртки» праворуч. Трофічних порушень немає. У лікворі: білково-клітинна дисоціація. Встановіть попередній діагноз. А. Дискогенний корінцевий синдром. В. Мієліт спинного мозку. С. Сирингомієлія. Д. Екстрамедулярна пухлина. Е. Інтрамедулярна пухлина. 418. Хвора знепритомніла після тривалого перебування на пляжі, цьому передувало потемніння в очах, нудота, дзвін у вухах. Об'єктивно: шкірні покриви бліді, вологі, пульс слабкий, частий, АТ 60/40 мм.рт.ст., визначається м'язова гіпотонія, мідріаз, зниження глибоких рефлексів. Втрата свідомості тривала 2-3 хвилини. Встановіть можливий діагноз. A. Тепловий удар. B. Вазопресорна непритомність. C. Істеричний напад. D. Субарахноїдальний крововилив. E. Епілептичний напад. 419. У чоловіка з'явився біль в ногах, переважно вночі. Став відзначати нестійкість під час ходьби, що підсилюється при поганому освітленні. Об'єктивно: порушення глибокої чутливості, знижений тонус в нижніх кінцівках, колінні й ахіллові рефлекси відсутні. Очне дно: диск зорового нерва сіруватого кольору. Реакція Вассермана позитивна. Встановіть можливий діагноз. A. Енцефаломієліт. B. Порушення спинного кровообігу. C. Мієліт. D. Пізній нейросифіліс. E. Ранній нейросифіліс. 420. Хворий після ДТП скаржиться на порушення рухів в кінцівках, затримку сечовипускання, біль в шиї. При огляді: спастична тетраплегія, втрата всіх видів чутливості за провідниковим типом, порушення тазових функцій за центральним типом. Де розташоване патологічне вогнище? A. Грудні сегменти спинного мозку. B. Шийне потовщення. C. Верхні шийні сегменти. D. Передні роги спинного мозку. E. Задні роги спинного мозку. 421. У хворого після нападу гострого болю в ділянці правої щоки виникло оніміння й відсутність поверхневої чутливості в правій половині обличчя. Який тип порушення чутливості спостерігається? А. Поліневритичний. В. Провідниковий. С. Сегментарний. Д. Мононевритичний. Е. Кірковий. 422. При лікуванні хворого з ішемічним інсультом для поліпшення реологічних властивостей крові препаратом вибору може бути: А. Ноотропіл. В. Трентал. С. Емоксипін. Д. Еуфілін. Е. Манітол. 423. У хворої раптово виник сильний головний біль, порушилась свідомість до рівня сопору. У неврологічному статусі визначається ригідність м'язів потилиці й світлобоязнь. Передбачається, що проведена ангіографія виявить: А. Мішковидну аневризму. В. Потиличну астроцитому. С. Менінгіому в області клиноподібної кістки. Д. Ішемічний інсульт. Е. Аденому гіпофіза. 424. Хворого турбує біль в шиї і правій руці. Хворіє близько 3-х років, періодично загострення після переохолодження. Об'єктивно: обмежені рухи у шиї, напружені й болючі м'язи шиї та надпліччя справа, с-м Нері позитивний, сухожильні рефлекси з рук S>D. На КТ - остеохондроз шийного відділу хребта. Встановіть можливий діагноз. A. Корінцевий синдром С5 справа. B. Плече-лопатковий периартроз справа. C. Верхній плечовий плексит Дюшена-Ерба. D. Вертеброгенна цервікобрахіалгія справа. E. Корінцевий синдром С7 справа. 425. У пацієнта з печінковою недостатністю, після прийому алкоголю, розвинулися протягом доби порушення свідомості до рівня сопору, правобічний геміпарез, менінгеальний синдром. Після проведення дезінтоксикаційної, протинабрякової та метаболічної терапії протягом наступних 7 днів вогнищеві, загальномозкові й менігеальні симптоми регресували. Встановіть попередній діагноз. А. Мозговий геморагічний паренхіматозний інсульт. В. Мозговий ішемічний інсульт. С. Токсична енцефалопатія. Д. Розсіяний склероз. Е. Субарахноїдальний крововилив. 426. У хворого поступово розвинулися такі симптоми: амнезія, порушення рахування й здатності до абстрагування, порушення мови при відсутності ознак дизартрії, відсутність рухових порушень. Який вид деменції розвинувся у хворого? А. Субкортикальна деменція. В. Кортикальна деменція. С. Деменція лобного типу. Д. Змішана деменція. Е. Мультиінфарктна деменція. 427. У пацієнта після перенесеного гіпертонічного кризу, що протікає з вираженим вестибулярним запамороченням, проведено МРТ головного мозку. Виявлено два гіподенсивних вогнища в стовбурі головного мозку до 15 мм в діаметрі. Встановіть можливий діагноз. A. Аневризма вертебробазилярного кола. B. Гемодинамічний інфаркт. C. Атеротромботичний інфаркт. D. Геморагічний інсульт. E. Лакунарний інфаркт. 428. Хвора скаржиться на біль в спині, що посилюються при рухах. Об'єктивно: сплощений грудний кіфоз. Болюча пальпація остистих відростків й паравертебральних точок в грудному відділі хребта. Обмежені нахили вперед. Сухожильні рефлекси живі, рівномірні. Встановіть можливий діагноз. A. Дискогенний корінцевий синдром Th10. B. Вертеброгенна цервікоторакалгія. C. Дискогенний корінцевий синдром Th5. D. Вертеброгенна торакалгія. E. Міжреберна невралгія. 429. У хворого після автомобільної травми з переломом правої ключиці й правої плечової кістки відсутні активні рухи в правій руці. Об'єктивно: плегія правої руки з м'язово-атонічним й вегетативно-трофічними розладами. Сухожильні рефлекси не викликаються. Встановіть попередній діагноз. А. Посттравматичний верхній плечовий плексит. В. Тотальний посттравматичний плечовий плексит. С. Посттравматичний нижній плечовий плексит. D. Посттравматичний неврит правого ліктьового нерва. Е. Правобічний посттравматичний плече-лопатковий периартроз. 430. У пацієнтки без видимих причин з'явилася дратівливість, порушення сну, періодичні напади серцебиття, ознобоподібний тремор, прискорене дихання, поліурія. Напади тривають 10-15 хвилин. Встановіть можливий діагноз. A. Базальний арахноїдит. B. Мігрень. C. Синдром вегетативної дистонії. D. Стовбуровий енцефаліт. E. Хвороба Паркінсона. 431. Назвіть основні види складної чутливості: A. Температурна. B. Больова. C. Тактильна. D. Стереогноз. E. Глибока м'язово-суглобова чутливість. 432. Назвіть спеціалізовані види чутливості: A. Температурна. B. Больова. C. Смакова. D. Пам'ять. E. Вібраційна чутливість. 433. Назвіть фізіологічні функції екстрапірамідної системи: A. Реалізація автоматизованих рухів. B. Реалізація довільних рухів. C. Координація рухів. D. Регуляція рівноваги. E. Забезпечення умовних рефлексів. 434. Назвіть основні частини мозочка: A. Хвостате ядро. B. Півкулі. C. Червоне ядро. D. Ядро Голля. E. Ядро Бурдаха. 435. Вкажіть, які структури складають мозковий стовбур: A. Кора головного мозку. B. Внутрішня капсула. C. Мозочок. D. Довгастий мозок. E. Підкіркові вузли. 436. Назвіть основну функцію вегетативної нервової системи: A. Регуляція рівноваги. B. Чутлива іннервація. C. Зорова функція. D. Координація рухів. E. Адаптація життєвих функцій. 436. Назвіть основні функції надсегментарного відділу вегетативної нервової системи: A. Зорова функція. B. Координація рухів. C. Забезпечення вольових рухів. D. Регуляція рівноваги. E. Регуляція сну і бадьорості. 437. Вкажіть фізіологічну роль спинномозкової рідини: A. Нейроендокринна функція. B. Механічний захист мозку. C. Зниження артеріального тиску. D. Терморегуляція. E. Проведення інформації. 438. Назвіть структури, що продукують спинномозкову рідину: A. Венозна система. B. Епіневрій. C. Периневрій. D. Ендоневрій. E. Судинні сплетення шлуночків мозку. 439. Вкажіть, які з нижче зазначених методів діагностики є додатковими: A. Електроенцефалографія. B. Дослідження зору. C. Дослідження слуху. D. Дослідження чутливості. E. Дослідження смаку. 440. Назвіть гілки базилярної артерії: A. Хребтова. B. Задня мозкова. C. Середня мозкова. D. Передня мозкова. E. Очна. 441. Вкажіть внутрішні фактори ризику розвитку судинних захворювань головного мозку: A. Артеріальна гіпертонія. B. Емоційні стреси. C. Інтоксикація нікотином (куріння). D. Гіподинамія. E. Спадкова схильність. 442. Вкажіть, що з додаткових методів дослідження використовується для діагностики судинних захворювань головного мозку: A. Електроміографія. B. Електроенцефалографія. C. Спондилографія. D. Радіоізотопна мієлографія. E. Ультразвукова допплерографія. 443. Вкажіть методи діагностики нейроінтоксикації: A. Генеалогічний анамнез. B. Краніографія. C. Ехоенцефалоскопія. D. Спондилографія. E. Визначення концентрації отрут в повітрі виробничого приміщення. 444. Назвіть основні засоби лікування нейроінтоксикації: A. Антибіотики. B. Гемосорбція, гемодіаліз. C. Антикоагулянти. D. Сульфаніламіди. E. Гіпотензивні засоби. 445. Які з перерахованих видів чутливості відносяться до складних: A. Почуття локалізації. B. Больова. C. Температурна. D. Глибока м'язово-суглобова та вібраційна. E. Тактильна. 446. Вкажіть, де закінчуються перші нейрони больової і температурної чутливості: A. Ядра Голля і Бурдаха. B. Зоровий бугор. C. Постцентральна звивина. D. Задні роги спинного мозку. E. Бічні роги спинного мозку. 447. Назвіть кількісний вид розладу чутливості: A. Гіпестезія. B. Гіперпатію. C. Поліестезія. D. Каузалгія. E. Дизестезії. 448. Назвіть ознаки ураження заднього рогу спинного мозку: A. Анестезія всіх видів чутливості за периферичним типом. B. Сегментарна анестезія больової і температурної чутливості. C. Сегментарна анестезія глибоких видів чутливості. D. Сегментарна анестезія всіх видів чутливості. E. Симптоми натягу. 449. Назвіть симптоми ураження бокового канатика спинного мозку: A. Батіанестезія. B. Стріляючий біль на боці ураження. C. Сегментарна анестезія всіх видів чутливості. D. Анестезія всіх видів чутливості за поліневритичним типом. E. Провідникова анестезія поверхневих видів чутливості з протилежного боку. 450. Що характерно для поліневритичного типу розладів чутливості: A. Геміанестезія. B. Анестезія в дистальних відділах кінцівок. C. Моноанестезія. D. Анестезія за типом "куртки". E. Дисоціація чутливих розладів. 451. При ураженні, якого відділу нервової системи виникають геміанестезія, гемиатаксія, геміанопсія: A. Зорового перехресту. B. Медіальної петлі. C. Зорового бугра. D. Кори потиличної частки. E. Задньої центральної звивини. 452. При ураженні, якого відділу нервової системи виникає астереогноз: A. Задніх корінців. B. Задніх рогів спинного мозку. C. Бічних канатиков спинного мозку. D. Лобової частки головного мозку. E. Тім'яної частки головного мозку. 453. У хворого виявлено порушення больової й температурної чутливості при збереженні тактильної на рівні С5. Який тип порушення чутливості у хворого: A. Мононевритичний. B. Поліневритичний. C. Корінцевий. D. Сегментарний дисоційований. E. Провідниковий спінальний. 454. У хворого правобічний центральний параліч нижньої кінцівки об'єднується з порушенням поверхневої чутливості на правій половині тіла, починаючи від пупка і донизу, порушенням м'язово-суглобового відчуття в лівій нозі. Який синдром розвинувся у хворого: A. Синдром Аргайла-Робертсона. B. Альтернуючий синдром Джексона. C. Синдром Паркінсона. D. Синдром Броун-Секара. E. Синдром Бернара-Горнера. 455. У хворої патологічний процес пошкодив задні роги шийного потовщення (сирингомієлія). Який тип порушення чутливості у пацієнтки: A. Периферичний мононевритичний. B. Провідниковий спінальний. C. Провідниковий церебральний. D. Сегментарний. E. Периферичний поліневритичний. 456. У жінки правобічна геміанестезія всіх видів чутливості і спонтанний пекучий біль в правій половині тулуба. Де розташоване патологічне вогнище: A. Таламус зліва. B. Таламус тіло. C. Стовбур мозку. D. Лобова частка справа. E. Лобова частка зліва. 457. У хворого визначається випадіння поверхневих видів чутливості за сегментарним типом в зоні Th5-Th8 сегментів з двох сторін. Де розташоване вогнище ураження: A. Бічні канатики спинного мозку на рівні Тh6-Тh8 сегментів. B. Передні роги спинного мозку на рівні Th5-Th6 сегментів. C. Медіальна петля. D. Передня біла спайка на рівні Th5-Th8 сегментів. E. Задні канатики спинного мозку на рівні Th5-Th8. 458. У хворого випадіння всіх видів чутливості (поверхневої та глибокої) за гемітипом зліва, геміпарез й геміанопсія зліва. Що уражено у хворого: A. Стовбур мозку. B. Медіальна петля зліва. C. Внутрішня капсула справа. D. Предцентральна звивина справа. E. Зоровий горб справа. 459. У хворого визначається правобічна гемігіпестезія, розлад схеми тіла, астереогноз, апраксія, акалькулія, епілептичні напади, які починаються з парестезій в правій руці. Де розташоване патологічне вогнище: A. В тім'яній ділянці лівої півкулі. B. У постцентральній звивині зліва. C. В прецентральній звивині зліва. D. У лівій лобовій частц.і E. У потиличній частці зліва. 460. Хвора повідомила про відсутність чутливості у лівій половині тулуба та на обличчі, лівих кінцівках. При огляді визначається гемігіпестезія по середній лінії. За яким типом порушена чутливість у хворої: A. Гемітипу. B. Поліневритичному. C. Функціональному. D. Сегментарному. E. Провідниковим спінальним. 462. Назвіть рефлекс, який не входить до складу поверхневих рефлексів: A. Рогівковий. B. Глотковий. C. Ахіллів. D. Піднебінний. E. Кон'юктивальний. 462. Назвіть шкірні рефлекси: A. Колінний. B. Глотковий. C. Кон'юктивальний. D. Черевні. E. Ахіллів. 463. Назвіть глибокі сухожильні рефлекси: A. Колінний. B. Кремастерний. C. Рогівковий. D. Надбрівний. E. Нижньощелепний. 464. Назвіть патологічний згинальний рефлекс стопи: A. Россолімо. B. Бабінського. C. Оппенгейма. D. Шеффера. E. Гордона. 465. Назвіть патологічний розгинальний рефлекс стопи: A. Гофмана. B. Бабінського. C. Россолімо. D. Жуковського. E. Бехтерєва. 466. Вкажіть, в якій ділянці кори представлена проекція рухів нижньої кінцівки: A. У верхній частині прецентральної звивини. B. У нижній частині прецентральної звивини. C. У задній частині нижньої лобової звивини. D. У верхній частині зацентральной звивини. E. У задній частині верхньої скроневої звивини. 467. Вкажіть, в якій ділянці кори представлена проекція рухів верхньої кінцівки: A. У верхній частині прецентральної звивини. B. У середній частині прецентральної звивини. C. У нижній частині прецентральної звивини. D. У середній частині зацентральної звивини. E. У нижній частині зацентральної звивини. 468. Вкажіть, на якому рівні розміщений перехрест основного пірамідного шляху: A. На рівні середнього мозку. B. У Варолієвому мосту. C. На рівні довгастого мозку. D. На межі довгастого й спинного мозку. E. У передній білій спайці спинного мозку. 469. Назвіть ознаки, які не повинні бути при центральному паралічі: A. Гіпорефлексія. B. Гіпертонія м'язів. C. Наявність патологічних рефлексів. D. Клонус стопи. E. Гіперрефлексія сухожильних і періостальних рефлексів. 470. Вкажіть, що таке моноплегія: A. Параліч однієї кінцівки. B. Параліч рук. C. Параліч ніг. D. Параліч кінцівок з одного боку. E. Параліч всіх кінцівок. 471. Вкажіть синдром поперечного ураження спинного мозку на рівні шийного потовщення: A. Периферична тетраплегія. B. Центральна тетраплегія. C. Периферичний параліч рук і центральний ніг. D. Центральний параліч ніг. E. Периферична нижня параплегія. 472. Вкажіть ознаки поперечного ураження спинного мозку у верхньо-грудному відділі: A. Верхня периферична параплегія. B. Верхня спастична параплегія. C. Нижня периферична параплегія. D. Нижня спастична параплегія. E. Тетраплегія. 473. Вкажіть ознаку, яка не характерна для ураження клітин переднього рогу спинного мозку: A. Атрофія м'язів. B. Фібрилярні посмикування. C. Центральний параліч м'язів. D. Гіпотонія м'язів. E. Периферичний параліч м'язів відповідних сегментів. 474. Периферичний тетрапарез переважно дистальних відділів з атрофією м'язів й арефлексією. При ураженні, яких утворень нервової системи відзначається подібна симптоматика: A. Передніх рогів спинного мозку на рівні С5-Тh2 з обох боків. B. Передніх рогів спинного мозку на рівні Тh4-Тh5. C. Передніх рогів спинного мозку і латеральних пірамідних шляхів на рівні С2-С4. D. При множинному ураженні стовбурів периферичних нервів. E. Спинного мозку в ділянці нижніх відділів кінського хвоста. 475. Хворий скаржиться на відсутність руху в обох ногах. У неврологічному статусі: сухожильні рефлекси на ногах не викликаються, атонія й атрофія м'язів, фасцікулярні посмикування. Чутливість не порушена. Де розташоване вогнище ураження: A. Периферичні нерви. B. Передні корінці спинного мозку. C. Передні роги поперекового потовщення. D. Передні роги шийного потовщення. E. Бічні канатики спинного мозку. 476. У хворого спастична лівостороння геміплегія, що супроводжується порушенням всіх видів чутливості на цій половині тіла. Де розташоване вогнище ураження: A. Половинне ураження спинного мозку з лівого боку. B. Стовбур мозку справа. C. Стовбур мозку зліва. D. Внутрішня капсула справа. E. Внутрішня капсула зліва. 477. У хворої млявий парез правої руки, спастичний - правої ноги. Порушення глибокої чутливості з правого боку, а поверхневої - з лівої. Вкажіть, де розташоване вогнище ураження: A. Шийне потовщення з лівого боку. B. Шийне потовщення з правого боку. C. Стовбур мозку зліва. D. Стовбур мозку справа. E. Внутрішня капсула зліва. 478. У чоловіка, 46 років, виявлено: верхній периферичний парапарез, фібрилярні посмикування в м'язах плеча. Які структури нервової системи ураженні: A. Периферичні нерви. B. Передні роги спинного мозку на рівні С4-Th1. C. Передні роги спинного мозку на рівні Th2-Th7. D. Задні роги спинного мозку на рівні С4-Th1. E. Задні роги спинного мозку на рівні Th2-Th7. 479. У підлітка, після невдалого стрибка у воду, розвинулася слабкість рук і ніг. У неврологічному статусі: черепні нерви без патологій. Знижеа сила в руках й ногах до 3-х балів; м'язовий тонус високий. Рефлекси на руках й ногах високі, черевні рефлекси відсутні; з обох боків викликаються патологічні рефлекси. Назвіть патологічний синдром: A. Периферичний тетрапарез. B. Центральний тетрапарез. C. Комбінований тетрапарез. D. Периферична тетраплегія. E. Центральна тетраплегія. 480. У хворого визначається геміанестезія, геміплегія, геміанопсія. Де розташоване вогнище ураження: A. Постцентральна звивинае B. Половина сегмента спинного мозку на рівні С4. C. Внутрішня капсула. D. Зоровий горб. E. Медіальна петля. 481. У хворого знижена сила м'язів правої стопи, неможливість тильного згинання стопи, під час ходьби - степпаж (права стопа "зачіпляється" за підлогу, праву ногу хворий при ходьбі згинає в кульшовому й колінному суглобах, сильніше звичайного піднімає ногу). Ахіллів рефлекс справа не викликається. Вкажіть рівень ураження: A. Медіальний відділ лівої прецентральної звивини. B. Малогомілковиц нерв справа. C. Латеральний пірамідний шлях на рівні L1-L2. D. Поперекове потовщення спинного мозку. E. Внутрішня капсула зліва. 482. Вкажіть структуру мозку, яка не належить до екстрапірамідної системи: A. Хвостате ядро. B. Сочевицеподібне ядро. C. Ядра Голля і Бурдаха. D. Червоне ядро. E. Ретикулярна формація стовбура. 483. Вкажіть симптом, який не характерний для Паркінсонізму: A. Тиха монотонна мова. B. Поза згиначів. C. М'язова гіпотонія. D. Статичний тремор. E. Олігокінезія. 484. Яке порушення з нижче перерахованих не входить до складу гіперкінезів: A. Гемібалізм. B. Інтенційний тремор. C. Хорея. D. Атетоз. E. Міоклонія. 485. Вкажіть, яке порушення мови виникає при Паркінсонізмі: A. Мутизм. B. Афазія. C. Скандована мова. D. Дизартрія. E. Тиха, монотонна мова. 486. Вкажіть синдром, який характерний для ураження екстрапірамідної системи: A. Вестибулярна атаксія. B. Олігофренія. C. Динамічна атаксія. D. Синдром Паркінсона. E. Сенситивна атаксія. 487. Вкажіть симптом, не характерний для ураження мозочка: A. Інтенційний тремор. B. М'язова гіпертонія. C. М'язова гіпотонія. D. Невпевнена хитка хода. E. Ністагм. 488. Вкажіть, яке порушення мови виникає при ураженні мозочка: A. Афазія. B. Гугнявість мови. C. Скандована мова. D. Дисфонія. E. Дизартрія. 489. Який з перерахованих методів не використовується для дослідження функції мозочка: A. Пальценосова проба. B. Проба на діадохокінез. C. Проба Баре. D. П'ятково-колінна проба. E. Проба Стюарта-Холмса. 490. Вкажіть порушення, характерне для ураження хробака мозочка: A. Статична атаксія. B. Сенситивна атаксія. C. М'язова гіпертонія. D. Брадикінезія. E. Вестибулярна атаксія. 491. Назвіть клінічну ознаку кірково-лобової атаксії: A. Відхилення при рухах в бік вогнища. B. Нудота, блювання. C. Ністагм. D. Астазія-абазія. E. Скандована мова. 492. Вкажіть біохімічний механізм розвитку синдрому Паркінсона: A. Порушення обміну міді. B. Порушення обміну фенілаланіну. C. Порушення обміну дофаміну. D. Порушення обміну вуглеводів. E. Порушення обміну ліпідів. 493. На якій стороні мозочка розвиваються порушення при односторонньому ураженні кори півкуль мозочка: A. Атаксія кінцівок протилежна вогнищу. B. Атаксія кінцівок на боці вогнища. C. Атаксія тулуба з протилежного боку. D. Атаксія тулуба на боці вогнища. E. Двостороння атаксія кінцівок. 494. Вкажіть препарати, які використовуються для лікування синдрому Паркінсона: A. Ноотропні препарати. B. Седативні засоби. C. Холіноблокатори (антихолінергічні). D. Антихолінестеразні препарати. E. Кортикостероїди. 495. Різка атаксія тулуба з м'язовою атонією й асінергією характерна для ураження: A. Нижніх ніжок мозочка. B. Середніх ніжок мозочка. C. Верхніх ніжок мозочка. D. Хробака мозочка. E. Півкуль мозочка. 496. Невпевненість та похитування під час ходи в темряві і хорошому освітленні характерні для атаксії: A. Сенситивній. B. Вестибулярній. C. Динамічній мозочковій. D. Статико-локомоторній мозочковій. E. Кірковій (лобовій). 497. У хворого з'явилося похитування під час ходи, інтенційний тремор при пальце-носовій і п'ятково-колінній пробах, більш виражений з правого боку, ністагм при погляді вправо. У позі Ромберга хвора падає вправо. Визначте локалізацію вогнища ураження: A. Черв'як мозочка. B. Ліва півкуля мозочка. C. Права півкуля мозочка. D. Верхні ніжки мозочка. E. Нижні ніжки мозочка. 498. У хворого спостерігаються швидкі аритмічні довільні рухи кінцівок й тулуба. Він кривиться, характерні гримаси, часто висовує язик. Тонус м'язів кінцівок знижений. Як називається описаний синдром: A. Атетоз. B. Міоклонія. C. Хорея. D. Гемібалізм. E. Тік. 499. У хворого після грипу з'явилися насильницький червоподібний рух в пальцях кистей. Як називається цей вид руху: A. Атетоз. B. Гемібалізм. C. Міоклонія. D. Тік. E. Хорея. 500. У хворого хитка хода, інтенційний тремор, адіадохокінез, горизонтальний ністагм. Де розташоване вогнище ураження: A. Черв'як мозочка. B. Права ніжка мозку. C. Ліва півкуля мозочка. D. Права півкуля мозочка. E. Ліва предцентральна звививина. |